Pārskats
Gūžas locītavas sāpes naktī var pamodināt nakti vai padarīt gandrīz neiespējamu aizmigt.
Sāpes var rasties no miega stāvokļa, vai arī tās var izraisīt kaut kas cits. Piemēram, miega laikā jūs daudz nepārvietojaties, tāpēc jūsu locītavas uzbriest, kas var izraisīt stīvumu un sāpes.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par to, kas naktī var izraisīt gūžas sāpes, kā arī par to, kā jūs varat labāk pārvaldīt šo simptomu un labāk gulēt.
Bieži gūžas sāpju cēloņi naktī
Gūžas locītavas sāpes naktī var izraisīt vairāki apstākļi. Visizplatītākās ir šādas:
- bursīts
- osteoartrīts (OA)
- tendinīts
- sēžas-piriformis sindroms
To var izraisīt arī jūsu gulēšanas pozīcija, matracis vai spilveni vai grūtniecība.
Iespējams, ka ir arī kāda cita problēma, piemēram, sāpes muguras lejasdaļā, kas izraisa gūžas sāpināšanu. To sauc par minētajām sāpēm.
Miega pozīcija
Ja jūs regulāri pamodāties naktī no gūžas sāpēm, vainojams tas, kā jūs guļat vai jūsu matracis. Pārāk mīksts vai pārāk ciets matracis var izraisīt spiediena punktus, kas var izraisīt gūžas iekaisumu.
Miega poza var izraisīt arī sāpes.
Mēģiniet gulēt uz muguras vai, ja esat sānu gulētājs, guliet uz sāna, kas nesāp, un ielieciet spilvenu starp ceļgaliem, lai gurni būtu izlīdzināti. Lielu ceļa spilvenu izvēli varat atrast šeit.
Bursīts
Ap jūsu gūžas kaulu un citām locītavām ir mazi maisiņi, kas piepildīti ar šķidrumu, kas mīkstina locītavu, kad tas pārvietojas. Šos maisiņus sauc par bursae.
Bursīts rodas, kad šie maisiņi kļūst iekaisuši.
Simptomi var būt:
- sāpes gūžas un augšstilba ārpusē
- sāpes, kas sākas kā asas sāpes, liekot jums kliegt, kad pieskaras zonai, un vēlāk attīstās sāpēs
- sāpes, kad piecelties pēc ilgstošas sēdēšanas, un kuras var pastiprināties, ilgi ejot, kāpjot pa daudzām kāpnēm vai kādu laiku tupot
- sāpes ir sliktākas naktī, kad guļus stāvoklī vai gulēt uz skartās gūžas
Cilvēkiem ar bursītu nav sāpju, stāvot.
Gūžas locītavas osteoartrīts un citi artrīta veidi
Osteoartrīts (OA) ir visizplatītākais gūžas locītavas artrīta veids. Bet arī citi artrīta veidi var izraisīt gūžas locītavas sāpes naktī.
Šie veidi var ietvert:
- reimatoīdais artrīts (RA)
- psoriātiskais artrīts
- septisks artrīts
Ja jums ir gūžas artrīts, jūs varat pamanīt:
- sāpes cirksnī
- sāpes arī sēžamvietā, augšstilbā vai ceļgalā
- sāpes pasliktinājās lietainā laikā, no rīta vai pēc atpūtas vai brītiņa pasēdēšanas
- gūžas sāpes, kas neļauj gulēt
- sāpes, noliecoties, pieceļoties no krēsla vai dodoties īsā pastaigā
- slīpēšanas skaņa ar kustību (ko sauc par crepitus) vai gūžas bloķēšana vai pielipšana
Gūžas tendinīts
Cīpslas piestiprina muskuļus pie kaula, ļaujot tām kustēties. Gūžas tendinīts ir tad, kad gūžas cīpsla ir iekaisusi.
Ja jums ir gūžas tendinīts, jūsu simptomi var ietvert:
- trulas, dziļas sāpes jūsu cirkšņā, it īpaši, ja kāpjat pa kāpnēm vai piecelties
- sāpes sēžamvietā, ja ir iekaisusi arī jūsu kāju cīpsla
Sēžas-piriformis sindroms
Sēžas sāpes ir tirpšana un nejutīgums, kas sniedzas no muguras lejasdaļas līdz sēžamvietai un dažreiz kāju lejā.
Ja jums ir sēžas-piriformisa sindroms, mēģinot gulēt, teļš var sajust dedzinošu sajūtu. Vai arī jums var būt pulsējošas sāpes kājā, kas jūs pamodina vai nomodā.
Grūtniecība
Grūtniecība rada papildu spiedienu uz jūsu mugurkaulu un gurniem, īpaši trešajā trimestrī.
Dienas laikā valkājiet atbalsta kurpes un veiciet stiepšanās pārtraukumus, ja esat sēdējis ilgāku laiku. Tas var palīdzēt samazināt tādu slimību kā išiass risku, kas var izraisīt norādītās sāpes.
Naktīs ievērojiet iepriekš izteiktos ieteikumus par gulēšanu uz sāniem.
Varat arī mēģināt satīt segu un novietot to aiz muguras, lai jūs varētu noliekties segā, joprojām guļot uz sāniem. Ja vēlaties, segu vietā varat izmantot spilvenu. Tas var palīdzēt sniegt papildu atbalstu guļot.
Var palīdzēt arī grūtniecības spilvens. Iegūstiet vienu šeit.
Gūžas locītavas sāpju pārvaldīšana naktī
Gurnu sāpju novēršanai ir pieejamas dažādas sāpju novēršanas iespējas.
Tūlītējs atvieglojums
Ja gūžas sāpes jūs pamodina, varat mēģināt veikt šādas darbības, lai atgrieztos gulēt:
- Mainiet gulēšanas stāvokli. Turpiniet eksperimentēt, lai atrastu sāpju mazinošāko pozīciju.
- Lai gludinātu polsterējumu, zem gūžas novietojiet ķīļveida spilvenus. Ja jums nav ķīļveida spilvena, mēģiniet salocīt spilvenu vai segu, lai izveidotu ķīļa formu.
- Guliet ar spilvenu starp jūsu ceļgaliem, lai mazinātu stresu pāri gurniem.
- Ielieciet vienu vai vairākus spilvenus zem ceļgaliem. Tas var mazināt sāpes no sēžas-piriformis sindroma.
Bezrecepšu nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin IB) un naproksēns (Aleve), var palīdzēt mazināt sāpes.
Konsultējieties ar savu ārstu par jums vislabākajiem NPL un to, cik bieži ir droši tos lietot.
Ārsts var izrakstīt arī lokālus NPL, piemēram, diklofenaka gelu (Solaraze, Voltaren).
Arī ledus vai karstums var palīdzēt mazināt sāpes. Pajautājiet savam ārstam, kurš jums ir vislabākais.
Ja jūsu sāpes izraisa pietūkums, ledus var būt labvēlīgāks, jo tas var palīdzēt mazināt iekaisumu. Karstums var palīdzēt mazināt artrīta sāpes, stīvumu vai muskuļu spazmas.
Izvairieties no ledus uzklāšanas tieši uz ādas. Tā vietā iesaiņojiet ledus iepakojumu dvielī un pēc tam novietojiet to virs gūžas.
Jūs varat uzkarst ar siltuma iesaiņojumu, sildīšanas spilventiņu vai karstā ūdens pudeli.
Ilgtermiņa atvieglojums
Ja naktī regulāri jūtat sāpes gūžās, jums var būt nepieciešami risinājumi ilgstošākai atvieglošanai.
Iespējams, vēlēsities mainīt matraci. Pārāk stingrs matracis var būt īpaši sāpīgs cilvēkiem, kuriem ir gūžas bursīts.
Varat arī mēģināt uz matrača uzlikt putu spilventiņu, lai palīdzētu sadalīt svaru. Nopirkt to šeit.
Jūsu ārsts var arī runāt ar jums par šīm ārstēšanas metodēm:
- redzēt fizioterapeitu, saņemt regulāras masāžas vai abas
- šķidruma noņemšana no bursas
- artroskopiska operācija, lai noņemtu bursu
- steroīdu vai kortizona injekcijas jūsu bursā vai gūžas locītavā
- hialuronskābes injekcijas, lai eļļotu gūžas locītavu
- zāles artrīta ārstēšanai, ieskaitot slimības modificējošus pretreimatisma līdzekļus (DMARD) un bioloģiskās zāles
- artroskopija, kas ir operācija, lai noņemtu vaļīgus skrimšļa gabalus vai kaulu stiprinājumus ap gurnu
- gūžas atjaunošana, lai noņemtu un nomainītu bojāto kaulu gūžas ligzdā
- artroplastika, kas pazīstama arī kā pilnīga gūžas locītavas endoprotezēšanas operācija
Lai palīdzētu novērst gūžas sāpes naktī
Kad gūžas sāpes neļauj nomodā, varat izmēģināt šīs lietas visu dienu un pirms gulētiešanas:
Vingrinājums ar zemu triecienu
Vingrinājumi ar zemu triecienu, piemēram, peldēšana, ūdens vingrinājumi vai pastaigas, var palīdzēt mazināt sāpes un uzlabot miegu. Jūs varat arī izmēģināt tai chi vai jogu.
Jums vajadzētu arī izvairīties no ilgstošas sēdēšanas visas dienas garumā.
Stiepšanās
Papildus vingrinājumiem ar zemu triecienu dienas laikā varat mēģināt izstiept gurnu. Jūs varat izstiepties visu dienu vai naktī, ja sāpes jūs nomodā.
- Ja nepieciešams, piecelties un turēties pie kaut kā līdzsvara.
- Šķērsojiet kājas un sasniedziet, lai pieskartos kāju pirkstiem.
- Turiet 20 līdz 30 sekundes.
- Šķērsojiet kājas otrādi un atkārtojiet.
Jūs varat arī izmēģināt šos vingrinājumus, lai palīdzētu mazināt gūžas bursīta sāpes, vai šos vingrinājumus, lai stiprinātu gūžas locītavas fleksu.
Miega higiēna
Labas miega higiēnas praktizēšana var palīdzēt aizmigt un aizmigt. Šeit ir daži noderīgi padomi:
- Ej gulēt un celies katru dienu vienā un tajā pašā laikā.
- Pirms gulētiešanas veiciet relaksācijas režīmu.
- Apsveriet siltas vannas uzņemšanu vienu līdz divas stundas pirms gulētiešanas, lai atbrīvotu ķermeņa dabiskos sāpju mazinātājus, ko sauc par endorfīniem. Silta vanna arī atslābina muskuļus ap sēžas nervu. Neuzlieciet ūdeni pārāk karstu, jo tas paaugstinās jūsu temperatūru un apgrūtinās aizmigšanu.
- Padariet savu istabu tumšu un klusu, kā arī saglabājiet vēsu temperatūru, lai pamodinātu no pārāk karsta laika.
- Neizmantojiet elektroniku tuvu gulētiešanai, ieskaitot televizorus, datorus un viedtālruņus.
- Izvairieties no kofeīna patērēšanas 5 vai mazāk stundas pirms gulētiešanas. Uzziniet vairāk par to, cik ilgs laiks prasa kofeīna iedarbību.
Jums vajadzētu arī izvairīties no alkohola lietošanas, lai palīdzētu aizmigt. Tas var padarīt jūs miegainu, bet jūs, iespējams, pamodīsities tikai pēc pāris stundām nemierīga miega.
Sargieties arī no ārpusbiržas miega palīglīdzekļu izmantošanas. Laika gaitā jums vajadzēs lielākas devas, lai dotos gulēt, un šo ieradumu var būt grūti izjaukt.
Kad jums vajadzētu redzēt ārstu
Ja gūžas sāpes regulāri neļauj jums gulēt vai pamodina jūs naktī, sazinieties ar ārstu.
Viņi var pārbaudīt maigumu un pietūkumu ap jūsu gūžas. Viņi arī novērtēs jūsu gūžas kustības amplitūdu artrīta un tendinīta pazīmju gadījumā. Samazināta kustība ir artrīta pazīme.
Viņi var arī ņemt asins vai šķidruma paraugus vai pasūtīt rentgena starus, lai izslēgtu dažādus apstākļus.
Dodieties uz neatliekamās aprūpes iestādi vai uz neatliekamās palīdzības numuru (ER), ja gūžas locītavas sāpes ir radušās traumas dēļ.
Nekavējoties meklējiet palīdzību arī tad, ja rodas kāds no šiem simptomiem:
- locītava, kas izskatās deformēta
- nespēja pārvietot kāju vai gūžas
- nespēja uzlikt svaru kājai ar sāpošu gūžu
- intensīvas sāpes vai pēkšņs gūžas pietūkums
- drudzis, drebuļi, apsārtums vai citas infekcijas pazīmes
Outlook
Nepietiekams miegs var pasliktināt sāpes, tāpēc ir svarīgi sadarboties ar ārstu, lai izstrādātu ārstēšanas plānu.
Veicot dažus dzīvesveida pielāgojumus, piemēram, veicot vieglas fiziskās aktivitātes un uzlabojot miega higiēnu, jūs varat nonākt tālu, lai novērstu garas un sāpīgas naktis.
Strādājiet ar savu ārstu, lai atrastu vislabāko ārstēšanu tam stāvoklim, kas izraisa gūžas sāpes.
