Antiemetisko Zāļu Saraksts: ārpusbiržas Zāles, Blakusparādības Grūtniecēm Un Citas

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Kas ir pretvemšanas zāles?

Pretvemšanas zāles tiek parakstītas, lai palīdzētu slikta dūša un vemšana, kas ir citu zāļu blakusparādības. Tas var ietvert anestēzijas zāles, ko lieto operāciju laikā vai vēža ķīmijterapiju. Pretvemšanas līdzekļus lieto arī sliktas dūšas un vemšanas gadījumā, ko izraisa:

jūras slimība
rīta slimības grūtniecības laikā
smagi kuņģa gripas gadījumi (gastroenterīts)
citas infekcijas

Šīs zāles darbojas, iejaucoties vemšanas procesā iesaistītajos neirotransmitera receptoros. Neirotransmiteri ir šūnas, kas saņem signālus, lai nosūtītu nervu impulsu. Ceļi, kas kontrolē šīs ķermeņa reakcijas, ir sarežģīti. Izmantoto pretvemšanas zāļu veids būs atkarīgs no cēloņa.

Pretvemšanas zāļu veidi

Dažas pretvemšanas zāles lieto iekšķīgi. Citi ir pieejami injekciju veidā vai kā plāksteri uz ķermeņa, lai jums nekas nebūtu jānorij. Pretvemšanas zāļu veids, kas jums jālieto, ir atkarīgs no tā, kas izraisa jūsu simptomus:

Antiemeti pret kustību slimībām

Antihistamīni, kas novērš nelabumu un vemšanu, ko izraisa kustību slimība, ir pieejami ārpusbiržas. Viņi darbojas, neļaujot jūsu iekšējai ausij pilnībā izjust kustības, un ietver:

dimenshidrāts (dramamīns, Gravol)
meklizīns (Dramamine Less Drowy, Bonine)

Pretvemšanas līdzekļi kuņģa gripai

Kuņģa gripu vai gastroenterītu izraisa vīruss vai baktērijas. Ārpusbiržas zāles bismuta-subalicilāts (Pepto-Bismol) darbojas, pārklājot jūsu kuņģa gļotādu. Varat arī izmēģināt ārpusbiržas glikozi, fruktozi vai fosforskābi (Emetrol).

Pretvemšanas līdzekļi ķīmijterapijai

Slikta dūša un vemšana ir ķīmijterapijas ārstēšanas sastāvdaļa. Lai novērstu simptomus, pirms un pēc ķīmijterapijas tiek izmantotas pretvemšanas zāles.

Dažas recepšu procedūras ietver:

serotonīna 5-HT3 receptoru antagonisti: dolasetrons (Anzemet), granisetrons (Kytril, Sancuso), ondansetrons (Zofran, Zuplenz), palonosetron (Aloxi)
dopamīna antagonisti: prohlorperazīns (Compazine), domperidons (Motilium, nav pieejams ASV), olanzapīns (Zyprexa)
NK1 receptoru antagonisti: aprepitants (Emend), rolapitants (Varubi)
kortikosteroīdi: deksametazons (DexPak)
kanabinoīdi: kaņepes (medicīniskā marihuāna), dronabinols (Marinol)

Antiemetiķi ķirurģijai

Pēcoperācijas sliktu dūšu un vemšanu (PONV) var izraisīt anestēzija, ko izmanto operācijas laikā. Recepšu medikamenti, ko lieto PONV ārstēšanai, ietver:

serotonīna 5-HT3 receptoru antagonisti: dolasetrons, granisetrons, ondansetrons
dopamīna antagonisti: metoklopramīds (Reglan), droperidols (Inapsine), domperidons
kortikosteroīdi: deksametazons

Antiemeti pret rīta slimībām

Rīta slimības ir bieži sastopamas grūtniecības laikā. Tomēr pretvemšanas zāles parasti netiek parakstītas, ja vien tās nav smagas.

Hyperemesis gravidarum ir grūtniecības komplikācija, kas izraisa smagu nelabumu un vemšanu. Ja jums ir šis stāvoklis, ārsts var izrakstīt:

antihistamīni, piemēram, dimedrināts
B-6 vitamīns (piridoksīns)
dopamīna antagonisti, piemēram, prohlorperazīns, prometazīns (Pentazīns, Phenergan)
metoklopramīds, ja citas procedūras nedarbojas

Pretvemšanas zāļu blakusparādības

Blakusparādības ir atkarīgas no lietojamo pretvemšanas zāļu veida:

bismuta-subalicilāts: tumšas krāsas mēle, pelēcīgi melni izkārnījumi
antihistamīni: miegainība, sausa mute
dopamīna antagonisti: sausa mute, nogurums, aizcietējumi, troksnis ausīs, muskuļu spazmas, nemiers
neirokinīna receptoru agonisti: samazināta urinēšana, sausa mute, grēmas
serotonīna 5-HT3 receptoru antagonisti: aizcietējums, sausa mute, nogurums
kortikosteroīdi: gremošanas traucējumi, pūtītes, palielināta ēstgriba un slāpes
kanabinoīdi: uztveres izmaiņas, reibonis

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, konsultējieties ar ārstu:

sliktas dūšas vai vemšanas pasliktināšanās
smags aizcietējums
muskuļu vājums
krampji
dzirdes zudums
ātra sirdsdarbība
smaga miegainība
neskaidra runa
psiholoģiski simptomi, piemēram, halucinācijas vai apjukums

Dabiskas pretvemšanas procedūras

Vispazīstamākais dabīgais pretvemšanas līdzeklis ir ingvers (Zingiber officinale). Ingvers satur 5-HT3 antagonistus, kas pazīstami kā gingerols. Klīniskie pētījumi liecina, ka ingvers var būt efektīvs nelabuma un vemšanas ārstēšanā. Stāvu svaigu ingveru karstā ūdenī, lai pagatavotu tēju, vai arī izmēģiniet iecukurotu ingveru, ingvera cepumus vai ingvera aleju.

Aromterapija ar piparmētru ēterisko eļļu var būt arī drošs un efektīvs veids, kā pārvarēt nelabumu un vemšanu. Mēģiniet berzēt pāris pilienus kakla aizmugurē un veikt dziļu elpu.

Ir pierādīts, ka kaņepes ir arī efektīvs pretvemšanas līdzeklis. Tagad tas daudzās valstīs ir pieejams likumīgi, bet citās to var uzskatīt par nelegālu narkotiku.

Grūtniecēm droši pretvemšanas medikamenti

Kustību slimības zāles, piemēram, meklizīns un dimenhidrīns, ir drošas grūtniecēm. B-6 vitamīna un dopamīna antagonisti ir atzīti par drošiem, bet tos lieto tikai smagos rīta slimības gadījumos.

Kaņepes vai marihuānu grūtniecības laikā nav droši lietot. Zāles ir saistītas ar zemāku dzimšanas svaru un paaugstinātu bērnu smadzeņu un uzvedības problēmu risku. Nav ieteicams lietot arī Pepto-Bismol.

Bērniem droši pretvemšanas medikamenti

Pirms zāļu lietošanas bērniem vienmēr ir ieteicams konsultēties ar ārstu.

Kustību slimības gadījumā

Dimenhidrinātu un difenhidramīnu (Benadryl) var lietot nelabuma ārstēšanai bērniem vecākiem par 2 gadiem, taču noteikti ievērojiet devas norādījumus.

Par gastroenterītu

Jaunākie pētījumi atklāja, ka ondansetrons var būt drošs un efektīvs bērniem ar smagu gastroenterīta gadījumu.

Prometazīnu nedrīkst lietot zīdaiņi vai mazi bērni. Nedodiet bismuta-subalicilātu bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Līdzņemšana

Ir daudz pretvemšanas līdzekļu nelabuma un vemšanas ārstēšanai, taču zāles, kuras jums vajadzētu izmēģināt, ir atkarīgs no tā, kas izraisa jūsu simptomus. Pārliecinieties, ka uzmanīgi izlasāt etiķetes vai ievērojat ārsta norādījumus. Vieglos nelabuma vai vemšanas gadījumos izmēģiniet ārstniecības augu terapiju, piemēram, ingveru.