Pārskats
Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir plaušu slimību grupa - ieskaitot hronisku bronhītu, astmu un emfizēmu, kuru dēļ ir grūti elpot. Tādas zāles kā bronhodilatatori un ieelpojamie steroīdi samazina pietūkumu un paver elpceļus, lai palīdzētu elpot vieglāk.
Inhalators ir rokas ierīce, kas caur iemuti ievada šo zāļu dvesmu vai aerosolu tieši plaušās. Inhalatori darbojas ātrāk nekā tabletes, kurām, lai nokļūtu darbā, ir jābrauc caur jūsu asinsriti.
Inhalatori ir trīs galvenie veidi:
- dozēts inhalators (MDI)
- sausā pulvera inhalators (DPI)
- mīkstas miglas inhalators (SMI)
Uzziniet vairāk: HOPS zāles: medikamentu saraksts, kas palīdz mazināt simptomus »
Inhalators ar dozētu devu
Inhalators ar dozētu devu (MDI) ir rokas ierīce, kas aerosola veidā piegādā plaušām astmas zāles. Kanna ir piestiprināta pie iemutis. Nospiežot uz kārbas, ķīmiskais propelents iepludina plaušās zāļu devu.
Izmantojot MDI, jums ir jāpieliek laiks elpošanai, atbrīvojot zāles. Ja jums ir grūtības to izdarīt, varat izmantot ierīci, ko sauc par starpliku. Starplikas var palīdzēt koordinēt jūsu ieelpoto elpu ar zāļu izdalīšanos.
HOPS medikamenti, kas nonāk MDI, ietver tādus steroīdus kā Flovent HFA un kombinētos steroīdus / bronhodilatatorus, piemēram, Symbicort.
| Steroīdi | Bronhodilatatori | Kombinētie steroīdu / bronhodilatatori |
| Beklometazons (Beclovent, QVAR) | Albuterols (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA) | Budesonide-formoterols (Symbicort) |
| Ciclesonide (Alvesco) | Levalbuterols (Xopenex HFA) | Flutikazona-salmeterols (Advair HFA) |
| Flutikazons (Flovent HFA) | Formoterola-mometazons (Dulera) |
Katram MDI ir savi norādījumi. Parasti to var izmantot šādi:
- Noņemiet inhalatora vāciņu.
- Ar iemuti vērstu uz leju, apmēram piecas sekundes krata inhalatoru, lai sajauktu zāles.
-
Pēc tam izmantojiet vienu no šīm metodēm:
- Atvērtās mutes tehnika: turiet iemutni 1 1/2 līdz 2 collas attālumā no mutes.
- Metode ar slēgtu muti: ievietojiet iemutni starp lūpām un cieši aizveriet lūpas ap to.
- Ar starpliku: Ievietojiet MDI starplikas iekšpusē un aizveriet lūpas ap starpliku.
- Maigi izelpojiet.
- Nospiediet inhalatoru un vienlaikus dziļi elpojiet caur muti. Turpiniet elpot 3 līdz 5 sekundes.
- Turiet elpu 5 līdz 10 sekundes, lai zāles nonāktu elpceļos.
- Atpūtieties un lēnām izelpojiet.
- Atkārtojiet procesu, ja nepieciešams vairāk zāļu uzpūšanās.
Plusi: MDI ir viegli lietojami, un tos var izmantot kopā ar daudziem dažāda veida HOPS medikamentiem, ieskaitot steroīdus, bronhodilatatorus un kombinētās zāles. Jūs arī saņemat tādu pašu zāļu devu katru reizi, kad tos lietojat.
Mīnusi: MDI jums ir jāsaskaņo starp zāļu aktivizēšanu un ieelpošanu. Tāpat ir nepieciešams elpot lēnām un dziļi. Ja jūs elpojat pārāk ātri, zāles nonāks rīkles aizmugurē, un liela daļa no tām nesasniegs jūsu plaušas. Jums var būt jāizmanto arī starplika, lai zāles nokļūtu plaušās.
Sausa pulvera inhalators
Sausa pulvera inhalators (DPI) nogādā zāles plaušām, kad jūs ieelpojat caur ierīci. Atšķirībā no MDI, DPI neizmanto propelentu, lai ievadītu zāles plaušās. Tā vietā jūsu iekšējā elpa aktivizē zāles.
DPI ir vienas un vairāku devu ierīces. Vairāku devu ierīces satur līdz 200 devām.
HOPS sausie pulveri, ko var lietot kopā ar DPI, ietver tādus steroīdus kā Pulmicort un bronhodilatatorus, piemēram, Spiriva:
| Steroīdi | Bronhodilatatori | Kombinētās zāles |
| Budesonīds (Pulmicort Flexhaler) | Albuterols (ProAir RespiClick) | Flutikazona-vilanterols (Breo Ellipta) |
| Flutikazons (Flovent Diskus) | Salmeterols (Serevent Diskus) | Flutikazona-salmeterols (Advair Diskus) |
| Mometasone (Asmanex Twisthaler) | Tiotropijs (Spiriva HandiHaler) |
Katram DPI ir savi norādījumi. Parasti to var izmantot šādi:
- Noņemiet vāciņu.
- Pagrieziet galvu prom no ierīces un pilnībā izelpojiet. Neieelpojiet ierīcē. Jūs varētu izkaisīt zāles.
- Ievietojiet iemutni mutē un aizveriet lūpas ap to.
- Dažas sekundes dziļi ieelpojiet, līdz plaušas piepildās.
- Izņemiet ierīci no mutes un aizturiet elpu līdz 10 sekundēm.
- Lēnām izelpojiet.
Plusi: tāpat kā MDI, arī DPI ir viegli lietojami. Jums nav jāsaskaņo ierīces nospiešana un zāļu ieelpošana, kā arī nav jāizmanto starplika.
Mīnusi: no otras puses, jums ir jāelpo smagāk, nekā jūs darītu ar MDI. Turklāt ir grūti iegūt tieši tādu pašu devu katru reizi, kad lietojat inhalatoru. Šāda veida inhalatorus var ietekmēt arī mitrums un citi vides faktori.
Mīkstas miglas inhalators
Mīkstas miglas inhalators (SMI) ir jaunāka veida ierīce. Tas rada zāļu mākoni, ko jūs ieelpojat bez propelenta palīdzības. Tā kā miglā ir vairāk daļiņu nekā MDI un DPI un aerosols lēnāk iziet no inhalatora, vairāk zāļu nonāk plaušās.
Bronhodilatatoru zāles tiotropijs (Spiriva Respimat) un olodaterols (Striverdi Respimat) nonāk mīkstā miglā. Stiolto Respimat apvieno narkotikas tiotropiju un olodaterolu.
Lasīt vairāk: FDA apstiprina jaunu medikamentu HOPS ārstēšanai »
Lai izmantotu SMI:
- Pēc ierīces sagatavošanas, ievērojot ražotāja norādījumus, atveriet vāciņu.
- Lēnām un pilnībā izelpojiet.
- Aizveriet muti ap iemuti. Neaizklājiet gaisa atveres ierīces sānos.
- Nospiediet devas atbrīvošanas pogu lēnām dziļi elpot. Ieelpojiet miglu.
- Turiet elpu 10 sekundes.
- Ja nepieciešams, atkārtojiet to, lai saņemtu ārsta noteikto devu.
Plusi: SMI izmantošanai ir daudz priekšrocību. Vairāk zāļu nonāk plaušās nekā ar MDI vai DPI, tāpēc varat lietot mazāku devu. Migla iznāk lēnām, un ierīcei nav nepieciešama nekāda koordinācija. Arī starplikas nav vajadzīgas, ja izmantojat SMI.
Mīnusi: Tomēr pētījumi ir saistījuši tiotropija miglas inhalatoru ar lielāku nāves risku cilvēkiem ar HOPS. Arī devu ir grūtāk ielādēt ierīcē.
Izņemšana
Pareizi lietojot, inhalators atvieglos HOPS simptomus. Jautājiet savam ārstam, lai parādītu, kā to lietot. Sekojiet līdzi zāļu derīguma termiņiem un saņemiet jaunu recepti, ja zāļu derīguma termiņš beidzas.
Lietojiet zāles tieši tā, kā noteicis ārsts. Ja jums ir vajadzīgas ikdienas kontrolieres zāles, lietojiet tās katru dienu - pat ja jūtaties labi. Informējiet ārstu, ja Jums rodas blakusparādības, taču nekad nepārtrauciet zāļu lietošanu, ja vien nav norādīts citādi.
Uzziniet vairāk: Neitralizatori hroniskas obstruktīvas plaušu slimības ārstēšanai »
J:
Tādi termini kā HFA, Diskus un Respimat parādās daudzu inhalatoru nosaukumos. Ko tie nozīmē?
A:
HFA ir hidrofluoralkāna saīsinājums, kas ir drošāks atmosfēras propelents nekā vecāki propelenti, ko izmanto oriģinālajos MDI. Diskus ir preču zīme, kas palīdz aprakstīt ievadīšanas ierīces formu un pagriežamo mehānismu, ko izmanto sausā pulvera devas nodalījuma pārvietošanai kamerā. Respimat ir preču zīme, kas palīdz aprakstīt farmācijas uzņēmuma Boehringer Ingelheim izstrādāto SMI mehānismu.
Alans Kārters, PharmDAnswers pārstāv mūsu medicīnas ekspertu atzinumus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
