Asins atšķaidītāji AFib
Jūs varat justies pilnīgi vesels un brīnīties, kāpēc jums būtu nepieciešams asiņu atšķaidītājs AFib.
Pat ja jums nav simptomu, asinis var apvienoties un savākt sirdī, veidojot recekļus, kas var ceļot uz dažādām ķermeņa daļām. Ja trombs nokļūst jūsu smadzenēs, asins padeve tiks pārtraukta, un jums būs insults.
Asins atšķaidītāju lietošana priekškambaru mirdzēšanas (AFib) ārstēšanā var samazināt insulta risku līdz pat 60 procentiem.
Kas tieši notiek, ja asins šķidrinātājs vienkārši nedarbojas? Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par asins atšķaidītājiem, īpaši par varfarīnu, un dažas darbības, lai pārrunātu ar ārstu, ja asins šķidrinātājs nedarbojas.
Kā darbojas asins atšķaidītāji
Kā darbojas šie medikamenti? Asins atšķaidītājs varfarīns kavē K vitamīna barošanu ar dažādiem asins recēšanas līdzekļiem. Novēršot trombu veidošanos, jūs novēršat insultu. Tomēr šīs zāles neaizkavē pilnīgu asins recēšanu.
Varfarīnu var lietot ilgstoši, ja nepieciešams. Lai jūsu asinis nepārsniegtu asinsreces mērķa diapazonu, jums būs nepieciešama bieža kontrole, veicot asins analīzi, ko sauc par protrombīna laika testu. Ar šo testu mēra, cik ilgs laiks nepieciešams asins recēšanai.
Varfarīns mijiedarbojas ar dažādiem medikamentiem un pat ar pārtikas produktiem ar augstu K vitamīna daudzumu. Ja tas netiek pareizi lietots vai ja jūs ievainots, tas var izraisīt asiņošanu un pat pārmērīgu iekšēju vai ārēju asiņošanu.
Lai izvairītos no komplikācijām, ir svarīgi lietot varfarīnu tieši tā, kā ārsts izrakstījis, un ziņot par visiem griezumiem vai kritieniem, kas var radīt asiņošanas risku.
Tā kā iespējamās komplikācijas var būt saistītas ar varfarīnu, ārsti tagad iesaka lietot K vitamīna nesaturošus perorālos antikoagulantus (NOAC), salīdzinot ar tradicionāli noteikto varfarīnu (Coumadin) kā ilgstošu asiņu atšķaidītāju.
NOAC nav ieteicamas, ja Jums ir mērena vai smaga mitrālā stenoze vai mākslīgs sirds vārsts.
Varfarīns var būt efektīvs, taču tam nepieciešama bieža uzraudzība un tas var mijiedarboties ar vairākām zālēm un pārtikas produktiem. NOAC nav bieži jāuzrauga, un tiem nav zināmas mijiedarbības ar pārtiku.
Veiciet 5 darbības, ja asins šķidrinātājs nedarbojas
Asiņu atšķaidītājs, piemēram, varfarīns, var nedarboties vairāku iemeslu dēļ. Pirms pārtraucat lietot, konsultējieties ar ārstu.
Jums, iespējams, būs jāveic dažas dzīvesveida izmaiņas, lai lietas darbotos labāk. Pieejamas arī jaunākas zāles, kuras jūs varētu izmēģināt. Ja vēlaties pilnībā pārtraukt asins atšķaidīšanas līdzekļu lietošanu, dažas alternatīvas var samazināt jūsu insulta risku.
1. Apmeklējiet ārstu
Zvaniet savam ārstam, ja jums ir bažas par varfarīnu. Izskaidrojiet savas blakusparādības vai citas problēmas, piemēram, mijiedarbību ar narkotikām, un noskaidrojiet, vai viņiem ir kāds padoms. Ja jūs nolemjat pārtraukt lietot medikamentus, ārsts varēs jums sniegt labākos norādījumus, kā to darīt droši.
Varfarīns ir bieži jāpārrauga, lai redzētu, vai tas darbojas labi. Pirms izlemjat par lēmumu pārtraukt zāļu lietošanu, ārsts var lūgt veikt asins analīzes, lai noskaidrotu, vai jums varētu būt nepieciešama cita deva.
Ja tas nav jautājums, varat runāt par citām iespējām, lai novērstu asinsreces veidošanos.
2. Pārbaudiet savu uzturu
Varfarīns var nedarboties labi, ja ēdat noteiktus ēdienus, kas satur lielu daudzumu K vitamīna. Šajos pārtikas produktos ietilpst lapu zaļumi, piemēram, kāposti, spināti, Šveices mandarīns un kaklasiksnas.
Piedevas, piemēram, omega-3 taukskābes, var izraisīt arī problēmas ar varfarīnu. Ja ēdat šos ēdienus vai lietojat piedevas, var palīdzēt mainīt ikdienas režīmu.
Jūs varat ēst daudz veselīgu pārtiku, kas nav mijiedarbībā ar šīm zālēm.
Piemēram, saldie kartupeļi, burkāni un skvošs ir laba izvēle. Ārsts var sniegt ieteikumus diētai, kas labi derēs ar jūsu medikamentiem. Jūs varētu lūgt nosūtījumu pie dietologa, kurš var sniegt jums idejas par to, kādi pārtikas produkti papildinās jūsu ārstēšanas plānu.
3. Pārrunājiet jaunākas zāles
Kaut arī varfarīns kādreiz bija visizplatītākais asiņu atšķaidītājs, tirgū ir jaunākas zāles.
Šīs zāles, kas pazīstamas kā NOAC, visticamāk, ir izvēle, ja jūs dzīvojat ar nevalvulāru AFib un tagad lielākajai daļai cilvēku ieteicams lietot varfarīnu. Jūsu ārsts ir labākais resurss, lai uzzinātu, vai esat labs kandidāts. NOAC ietilpst:
- dabigatrāna (Pradaksa)
- rivaroksabāns (Xarelto)
- apiksabāns (eliksijs)
- edoksabāna (Savaysa)
Jaunākas zāles ir tikpat efektīvas kā varfarīns. Atšķirība ir tā, ka tie ir īsākas darbības. Tā rezultātā viņiem nav nepieciešama uzraudzība tik bieži. Viņiem arī nav tik daudz mijiedarbības ar pārtiku un zālēm, padarot tos par drošu dzīvesveida izvēli.
4. Jautājiet par implantiem
Ja esat izmēģinājis citus asins atšķaidītājus un joprojām neesat apmierināts ar tiem, ir alternatīvas, kuras varat apspriest ar ārstu.
Implanti, piemēram, WATCHMAN, var palīdzēt samazināt trombu risku, nelietojot medikamentus. Šī ierīce bloķē kreiso priekškambaru piedēkli jūsu sirdī - vietā, kur asinis bieži pulcējas un uzkrājas, veidojot recekļus.
WATCHMAN tiek ievietots jūsu sirdī caur katetru, kas sākas jūsu kājā. Kad tas ir uzstādīts, audu slānis parasti izaug 45 dienas un pilnībā bloķē kreisā priekškambaru piedēkli.
Ierīce ir piemērota cilvēkiem, kuriem ir nevārtveida AFib un kuriem ir labs iemesls, kāpēc viņi vēlas pārtraukt asins atšķaidītāju lietošanu.
Tas nav ieteicams cilvēkiem, kuriem jau ir trombs sirdī, ir jutīgi pret niķeli vai titānu vai kuri nevar lietot asins šķidrinātājus. Tā rezultātā jums būs jārunā ar savu ārstu, lai noskaidrotu, vai šī ierīce jums ir pieejama.
5. Un par citām procedūrām
Tāpat kā WATCHMAN implants, LARIAT procedūra novērš asiņu veidošanos trombu veidošanās kreisajā priekškambarā. Tā vietā, lai implantētu ierīci, šajā procedūrā tiek izmantotas šuves, lai piesaistītu piedēkli, kas galu galā pārvēršas par rētaudi.
Procedūras laikā ārsts sastindzina zonu uz krūtīm un caur punkcijām ādā ievieto divus katetrus. Tas nozīmē mazāk sāpju un ātrāku atveseļošanās laiku salīdzinājumā ar to, ko jūs varētu piedzīvot, veicot nopietnākas operācijas.
Jautājiet savam ārstam, vai LARIAT procedūra var palīdzēt pārtraukt asins atšķaidīšanas līdzekļu lietošanu un samazināt insulta risku. Varat arī uzzināt, vai jūsu apdrošināšana attiecas uz implantiem un citām alternatīvām procedūrām, jo pretējā gadījumā tie var būt dārgi.
Līdzņemšana
Pirms pārtraucat lietot varfarīnu, konsultējieties ar ārstu par visām iespējām. Varbūt jūs joprojām vēlēsities pārtraukt varfarīna lietošanu pēc apspriešanās ar dzīvesveida izmaiņām, devas izmaiņām un jaunākām zālēm.
Labā ziņa ir tā, ka ir pieejamas alternatīvas bez narkotikām. Jūs, iespējams, varēsit novērst asins recekļu veidošanos AFib dēļ un bez medikamentiem samazināt insulta risku. Galvenais ir uzturēt atvērtu saziņas līniju ar savu veselības aprūpes komandu.
