Reaktīvā artrīta ārstēšana
Lai ārstētu reaktīvo artrītu, ārsts, iespējams, ieteiks daudzpusīgu pieeju. Artrīts rodas, ja imūnsistēma ir nepareizi novirzīta, lai uzbruktu jūsu locītavām, izraisot pietūkumu un sāpes.
Reaktīvais artrīts ir iekaisuma artrīta veids, ko var izraisīt infekcija kaut kur jūsu ķermenī. Šī infekcija izraisa nepareizi novirzītu imūnsistēmas reakciju.
Reaktīvo artrītu nevar izārstēt. Bet simptomi var nonākt remisijā un nav nepieciešama ārstēšana, ja vien nav sekojoša uzliesmojuma. Reaktīvā artrīta ārstēšana var palīdzēt mazināt simptomus.
1. Zāles galvenās infekcijas ārstēšanai
Tā kā reaktīvais artrīts ir autoimūna reakcija, antibiotikas nevar ārstēt iekaisumu jūsu locītavās.
Ja urīnceļos vai kuņģa-zarnu trakta sistēmā ir acīmredzamas bakteriālas infekcijas pazīmes, antibiotikas var palīdzēt to noskaidrot. Tas, kāda antibiotika jūs lietojat, būs atkarīgs no tā, kāda veida baktēriju infekcija jums ir. Iespējams, ka ārstam būs jāveic testi, lai to uzzinātu. Vīrusu un sēnīšu infekcijas ir grūtāk ārstējamas.
2. NPL pietūkuma un locītavu sāpju gadījumos
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) var palīdzēt mazināt sāpes un iekaisumu no artrīta. Bezrecepšu NPL ir:
- ibuprofēns (Advil, Motrin IB)
- naproksēns (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
- diklofenaks (Voltaren)
Ja tie nedarbojas, ārsts var izrakstīt dažādus NPL, piemēram, indometacīnu (Tivorbex) vai celekoksibu (Celebrex).
NPL var izraisīt asiņošanu kuņģī, tāpēc vienmēr ņemiet tos kopā ar ēdienu. Jūsu ārsts var palīdzēt novērtēt visus riskus.
3. Steroīdi pietūkumam
Ja NSPL nepietiek, lai kontrolētu iekaisumu, ārsts var veikt kortikosteroīdu injekcijas. Steroīdi nomāc jūsu imūnsistēmu, palēninot tā uzbrukumu jūsu ķermenim. Tomēr steroīdi nepalēnina paša artrīta progresēšanu.
4. DMARDs, lai aizsargātu jūsu locītavas
Lai tieši ārstētu artrītu, ārsts var nozīmēt slimības modificējošus pretreimatisma līdzekļus (DMARD), piemēram, sulfasalazīnu (azulfidīnu) vai metotreksātu. DMARD tieši nepalīdz sāpēm vai iekaisumam, bet var palēnināt jūsu artrīta progresēšanu.
Tā kā artrīts laika gaitā lēnām bojā locītavas, DMARD lietošana var palīdzēt aizsargāt jūsu locītavas no šī bojājuma.
DMARD lietošana reaktīvajam artrītam tiek uzskatīta par neatbilstošu narkotiku lietošanu. Neatļauta narkotiku lietošana nozīmē, ka zāles, kuras FDA ir apstiprinājusi vienam mērķim, tiek izmantotas citam mērķim, kas nav apstiprināts.
Tomēr ārsts joprojām var lietot zāles šim mērķim. Tas notiek tāpēc, ka FDA regulē zāļu pārbaudi un apstiprināšanu, bet nevis to, kā ārsti lieto narkotikas savu pacientu ārstēšanai. Tātad ārsts var izrakstīt zāles, lai arī kuras, viņuprāt, ir vislabākās jūsu aprūpei.
Šīs zāles daļēji izslēdz jūsu imūnsistēmu. Viņi palēnina uzbrukumu jūsu ķermenim, bet arī neļauj jūsu ķermenim pareizi aizstāvēties pret infekcijām.
Jums var būt vājināta imunitāte, kas nozīmē, ka esat neaizsargāts pret infekcijām, kurām vairums cilvēku var pretoties. Šī iemesla dēļ imūnsupresantus parasti neizmanto reaktīvā artrīta ārstēšanai.
5. TNF blokatori
Audzēja nekrozes faktora (TNF) blokatori ir vēl viena alternatīva ārstēšanas iespēja. TNF ir olbaltumviela, kas ir daļa no jūsu ķermeņa iekaisuma reakcijas artrīta gadījumā. TNF blokatori traucē šo proteīnu, mazinot sāpes un stīvumu un palīdzot pietūkušām vai maigām locītavām.
TNF blokatori ir etanercepts (Enbrel) un infliksimabs (Remicade). Katrs TNF bloķētājs darbojas savādāk, tāpēc, ja viens nepalīdz, cits var.
Arī TNF blokatoru lietošana reaktīvā artrīta gadījumā tiek uzskatīta par neatbilstošu zāļu lietošanu.
6. Fizikālā terapija un vingrinājumi
Vingrinājums var palīdzēt uzlabot jūsu locītavu darbību. Fizioterapeits var dot jums vingrinājumus, lai palīdzētu stiprināt spēkus.
Stiprināt muskuļus ap locītavām palīdz tos atbalstīt. Kustības diapazona vingrinājumi uzlabo elastību un samazina stīvumu. Ūdens vingrinājumi var būt labs vingrošanas veids, neradot stresu locītavām.
Var palīdzēt arī karstuma un aukstuma terapija: Karstums mazina sāpes un sāpīgumu, un auksts palīdz mazināt pietūkumu.
Kad jāzvana ārstam
Reaktīvā artrīta simptomi parasti rodas trīs kopās. Bieži ir locītavu sāpes, stīvums un sāpes papēdī vai Ahileja cīpslā. Jums var būt urīnpūšļa simptomi, ieskaitot dedzinošu sajūtu urinējot vai nepieciešamību urinēt biežāk. Jūs varat arī iegūt konjunktivītu vai acu plakstiņu pietūkumu. To var pavadīt apsārtums, nieze vai dedzināšana, kā arī izdalījumi.
Kaut arī neviena ārstēšana nevar izārstēt reaktīvo artrītu, simptomu ārstēšana var palīdzēt mazināt locītavu sāpes. Konsultējieties ar ārstu par ārstēšanas plānu, kas jums der.
