Daudziem cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu nepieciešama insulīna terapija, lai palīdzētu kontrolēt cukura līmeni asinīs. Ja jums nepieciešama insulīna terapija, tās uzsākšana ātrāk nekā vēlāk var palīdzēt samazināt komplikāciju risku.
Veltiet laiku, lai uzzinātu vairāk par insulīna terapiju un faktoriem, kas var ietekmēt jūsu noteikto devu.
1. Ārsts var izrakstīt pamata insulīnu, bolus insulīnu vai abus
- Bāzes insulīns. Lai palīdzētu uzturēt zemu un vienmērīgu insulīna līmeni starp ēdienreizēm, ārsts var izrakstīt fona insulīna aizstājēju. Viņi ieteiks veikt vidējas vai ilgstošas darbības insulīna injekciju vienu vai divas reizes dienā. Varat arī izmantot insulīna sūkni, lai nodrošinātu pastāvīgu ātras darbības insulīna plūsmu visas dienas garumā.
- Bolusa insulīns. Lai nodrošinātu insulīna pieplūdumu pēc ēšanas vai kā korekciju gadījumos, kad paaugstināts cukura līmenis asinīs, ārsts var nozīmēt bolus insulīna nomaiņu. Viņi ieteiks veikt ātras vai īslaicīgas darbības insulīna injekciju pirms ēšanas vai tad, kad cukura līmenis asinīs ir augsts.
Dažiem cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu nepieciešama tikai bazālā vai bolus insulīna nomaiņa. Citi gūst labumu no abu apvienojuma. Ārsts ieteiks, kurš režīms jums ir vislabākais.
2. Ja jums tiek izrakstīts pamata insulīns, katru dienu lietojat tādu pašu daudzumu
Ja ārsts izrakstīs pamata insulīnu, viņš ieteiks katru dienu lietot noteiktu tā daudzumu. Piemēram, viņi var lūgt katru vakaru pirms gulētiešanas ņemt 10 vienības ilgstošas darbības insulīna.
Ja ar to nepietiek, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs, viņi var izrakstīt vairāk insulīna. Ja ar laiku uzlabojas glikozes līmeņa kontrole asinīs, viņi var samazināt jūsu devu. Insulīna daudzumu koriģēs, pamatojoties uz cukura līmeni asinīs.
3. Ja Jums tiek nozīmēts bolus insulīns, uzņemtais daudzums būs atšķirīgs
Ja ārsts jūsu ārstēšanas plānā pievienos bolus insulīnu, viņš izrakstīs noteiktu ātras vai regulāras darbības insulīna un ogļhidrātu attiecību. Tādā veidā jūsu ogļhidrātu patēriņš var būt elastīgāks, un jūs attiecīgi pielāgosit ēdienreizes insulīnu. Vēl viena iespēja ir pieturēties pie noteikta ogļhidrātu daudzuma katrā ēdienreizē un lietot fiksētu daudzumu insulīna, lai gan šī pieeja piedāvā mazāku elastību.
Citiem vārdiem sakot, jums būs jāsakrīt ar uzņemto bolus insulīna daudzumu ar apēsto ogļhidrātu daudzumu. Ja plānojat ēst maltīti, kurā ir daudz ogļhidrātu, jums iepriekš jālieto vairāk bolus insulīna. Ja plānojat ēst maltīti ar zemu ogļhidrātu daudzumu, iepriekš uzņemsiet mazāk bolus insulīna.
Lai koriģētu paaugstinātu cukura līmeni asinīs, varat lietot arī bolus insulīnu. Ārsts, visticamāk, piešķirs jums “korekcijas koeficientu”, kas palīdzēs jums noteikt, cik daudz insulīna jums nepieciešams. To mēdz dēvēt arī par slīdošu skalu.
4. Daudzi faktori ietekmē vajadzīgā insulīna veidu un daudzumu
Bāzes vai bolus insulīna veidu un daudzumu, kas jums varētu būt nepieciešams lietot, ietekmē daudzi faktori, ieskaitot:
- cik daudz insulīna jūsu ķermenis ražo pats par sevi
- cik jutīgs vai izturīgs pret insulīnu
- cik daudz ogļhidrātu jūs ēdat
- cik daudz vingrinājumu jūs saņemat
- cik daudz miega jūs saņemat
- cik daudz tu sver
- slimība vai stress
- alkohola lietošana
- citas zāles, piemēram, steroīdi
Arī citas zāles, ko lietojat 2. tipa diabēta ārstēšanai, var ietekmēt jūsu ķermeņa reakciju uz insulīna terapiju. Svara zaudēšanas operācija var ietekmēt arī jūsu vajadzības pēc insulīna.
5. Jūsu vajadzības pēc insulīna laika gaitā var mainīties
Ārstēšanas plāna, dzīvesveida paradumu, svara vai vispārējās veselības izmaiņas var ietekmēt ķermeņa reakciju uz noteikto insulīna shēmu.
Piemēram, ja jūs zaudējat svaru, ārsts, iespējams, varētu samazināt parakstīto insulīna devu. Ja pielāgojat uzturu tā, lai tajā būtu mazāk ogļhidrātu, tas var arī samazināt nepieciešamā insulīna daudzumu.
No otras puses, ja svarā pieaugs, ārstam var nākties palielināt noteikto insulīna devu. Ja jūsu ķermenis kļūst izturīgāks pret insulīnu, kas notiek ar svara pieaugumu, tas ietekmēs arī nepieciešamo insulīna daudzumu.
Pirms jebkādu insulīna shēmas izmaiņu veikšanas vienmēr konsultējieties ar ārstu.
6. Cukura līmeņa noteikšana asinīs palīdz izprast vajadzības pēc insulīna
Lai uzzinātu, cik labi darbojas jūsu pašreizējais ārstēšanas plāns, ir svarīgi pārbaudīt cukura līmeni asinīs saskaņā ar ārsta ieteikumiem. Piemēram, viņi, iespējams, ieteiks jums izmantot mājas pārbaudes aprīkojumu, lai katru dienu uzraudzītu un reģistrētu cukura līmeni asinīs. Viņi arī pasūtīs A1C testus, kas sniedz informāciju par jūsu vidējo cukura līmeni asinīs pēdējos trīs mēnešos.
Ja jums ir grūti pārvaldīt cukura līmeni asinīs, izmantojot pašreizējo ārstēšanas plānu, konsultējieties ar ārstu. Viņi varētu ieteikt mainīt insulīna shēmu vai citu noteikto ārstēšanu.
Līdzņemšana
Ja jums ir nozīmēta insulīna terapija, jūsu veselības aprūpes komanda sadarbosies ar jums, lai nodrošinātu, ka jums ir viss nepieciešamais, lai efektīvi izmantotu insulīnu. Tie var arī palīdzēt jums attīstīt veselīgāku dzīvesveidu, kas varētu samazināt nepieciešamā insulīna daudzumu.
Nekad neveiciet izmaiņas insulīna shēmā, vispirms neapspriežoties ar ārstu. Izrakstītā ārstēšanas plāna ievērošana ir būtiska, lai aizsargātu savu veselību un samazinātu diabēta komplikāciju risku.
