Kas ir “zemeņu dzemdes kakls”?
Dzemdes kakls ir jūsu dzemdes apakšējā daļa, kas nedaudz izvirzās maksts.
Ja dzemdes kakla virsma kļūst kairināta un pārklāta ar maziem sarkaniem punktiem, to sauc par zemeņu dzemdes kaklu.
Sarkanie punkti patiesībā ir niecīgi kapilāru asiņojumi (punkcionēti asiņojumi). Kad tas notiek uz dzemdes kakla, medicīniskais termins ir “colpitis macularis”.
Zemeņu dzemdes kakls nav kaut kas tāds, ko pats vari redzēt. Faktiski ārsts, iespējams, pat nespēj to noteikt ikdienas iegurņa izmeklēšanas laikā.
Bet to var apskatīt, izmantojot īpašu apgaismotu palielināmo instrumentu, ko sauc par kolposkopu. Jūsu ārsts var veikt kolposkopiju, ja ziņojat par tādiem simptomiem kā neparasta maksts izdalīšanās.
Lasiet, lai uzzinātu, kas izraisa zemeņu dzemdes kaklu, kādus citus simptomus jāmeklē, un ko var darīt, lai to ārstētu vai novērstu.
Kādi citi simptomi ir saistīti ar zemeņu dzemdes kaklu?
Dažām sievietēm attīstās zemeņu dzemdes kakls, nejūtot citus simptomus.
Kad simptomi parādās, tie var ietvert:
- dzeltenas, pelēkas vai zaļganas izdalījumi no maksts
- krēmīga vai burbuļojoša izdalījumi
- nepatīkami smakojoša vai “netieša” izdalīšanās
- maksts nieze vai dedzināšana
- asiņošana dzimumakta laikā vai pēc tā vai starp periodiem
- sāpes dzimumakta laikā
- jutīgs dzemdes kakls (sadragāts dzemdes kakls)
- dzemdes kakla iekaisums (cervicīts)
- maksts iekaisums (vaginīts)
- vulvas apsārtums
- bieža vai sāpīga urinācija
- sāpes vēdera lejasdaļā
Šie simptomi var būt saistīti ar vairākiem dažādiem stāvokļiem, tāpēc ir svarīgi redzēt ārstu, lai precīzi diagnosticētu.
Kas izraisa zemeņu dzemdes kaklu?
Zemeņu dzemdes kakls gandrīz vienmēr ir trichomoniāzes pazīme. To bieži uzskata par visizplatītāko seksuāli transmisīvo infekciju visā pasaulē.
To izraisa vienšūņi Trichomonas vaginalis (T. vaginalis). Laiks starp parazīta iedarbību un inficēšanos var ilgt no 5 līdz 28 dienām.
Jums, visticamāk, attīstīsies zemeņu dzemdes kakls, ja:
- seksuāli transmisīvo infekciju vēsture
- iepriekš bija trihomoniāzes apkarošana
- vairāki seksuālie partneri
- neaizsargāts maksts, orālais vai anālais sekss
Kā tas tiek diagnosticēts?
Zemeņu dzemdes kakls reti tiek novērots parastā iegurņa eksāmena laikā, bet to var noteikt kolposkopijas laikā. Šo procedūru ārsta kabinetā var veikt apmēram 20 minūtēs, tāpat kā parastais iegurņa izmeklējums tiek veikts. Kolposkops palīdz skaidri redzēt jūsu dzemdes kaklu.
Tajā pašā laikā ārsts var uzpūst maksts, lai iegūtu maksts šķidruma paraugu turpmākai pārbaudei.
Normālam maksts šķidrumam ir smalks, granulēts izskats. Krēmveida vai kuplais izdalījumi nav normāli. Ārsts vēlēsies apsvērt un izslēgt citus iespējamos simptomu cēloņus.
Zemeņu dzemdes kakls norāda uz trichomoniāzes diagnozi. Pie citiem laboratorijas testiem, kas var palīdzēt to apstiprināt, ietilpst:
- pH līmeņa pārbaude: trihomoniāze parasti, bet ne vienmēr, izraisa pH līmeņa paaugstināšanos.
- kaislības pārbaude: Aptuveni pusei sieviešu trichomoniāze izraisa “netīro” smaku.
- mitrs stiprinājums: ārsts mikroskopā pārbaudīs jūsu maksts šķidrumu. Ja tajā ir plakanas maksts epitēlija šūnas ar asi definētām robežām, redzamiem kodoliem un salīdzinoši tīru izskatu, tas norāda uz trichomoniāzi. Dažreiz var redzēt pašu parazītu.
Šie testi var arī palīdzēt izslēgt citus apstākļus, piemēram, baktēriju vaginosis un vulvovaginālo kandidozi, kuriem ir daži no tiem pašiem simptomiem.
Kāda ir ārstēšana?
Trichomoniāzi ārstē ar perorālām antibiotikām metronidazolu (Flagyl) vai tinidazolu (Tindamax):
Tos var lietot vienā lielā devā. Ja jūsu ķermenis nereaģē uz medikamentiem, ārsts var nozīmēt lielāku devu.
Jūsu ārsts var brīdināt jūs izvairīties no alkohola 24 līdz 72 stundas pēc zāļu lietošanas.
Metronidazols ir izvēlētās zāles grūtniecības laikā.
Jums vajadzētu atturēties no seksuālām attiecībām, līdz visi simptomi ir pazuduši. Lai novērstu atkārtotu inficēšanos, jūsu seksuālie partneri jāpārbauda un jāārstē, pat ja viņiem nav simptomu.
Vai ir iespējamas komplikācijas?
Ja neārstē, trihomoniāze var palielināt komplikāciju risku, tai skaitā:
- infekcija pēc histerektomijas
- olvadu neauglība
- dzemdes kakla vēzis
- HIV
Grūtniecēm trichomoniāze var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību vai mazu dzimšanas svaru. Jūs varat arī pārnest infekciju jūsu mazulim piegādes laikā. Tas var izraisīt elpošanas grūtības, drudzi un urīnceļu infekciju.
Bez ārstēšanas, iespējams, infekcija tiks nodota seksuālajiem partneriem.
Kāda ir perspektīva?
Viena metronidazola vai tinidazola deva var izārstēt trichomoniāzi. Simptomi parasti izzūd nedēļas laikā.
Tomēr apmēram 1 no 5 cilvēkiem tiek inficēti 3 mēnešu laikā pēc ārstēšanas. Tāpēc ir tik svarīgi gaidīt, līdz visi simptomi ir pazuduši, pirms atkal nodarboties ar seksu. Ir ļoti svarīgi, lai jūsu partneris arī tiktu pārbaudīts un apstrādāts.
Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu ir aptuveni 7,4 miljoni jaunu trichomoniāzes gadījumu:
- Apmēram pusei sieviešu ar trichomoniāzi ir simptomi.
- Lielākajai daļai vīriešu nav simptomu.
Bet asimptomātiski cilvēki var pārnēsāt un pārnest infekciju. Jūs varat palīdzēt samazināt infekcijas iegūšanas vai pārnešanas risku, katru reizi seksa laikā lietojot prezervatīvus.
