Kas ir gaisa embolija?
Gaisa embolija, ko sauc arī par gāzes emboliju, rodas, kad viens vai vairāki gaisa burbuļi nonāk vēnā vai artērijā un bloķē to. Kad gaisa burbulis nonāk vēnā, to sauc par venozo gaisa emboliju. Kad gaisa burbulis nonāk artērijā, to sauc par arteriālo gaisa emboliju.
Šie gaisa burbuļi var nokļūt jūsu smadzenēs, sirdī vai plaušās un izraisīt sirdslēkmi, insultu vai elpošanas mazspēju. Gaisa embolijas ir diezgan reti.
Gaisa embolijas cēloņi
Gaisa venozā embolija var rasties, ja tiek pakļautas vēnas vai artērijas, un spiediens ļauj gaisam iekļūt tajās. Tas var notikt vairākos veidos, piemēram:
Injekcijas un ķirurģiskas procedūras
Šļirce vai IV var nejauši ievadīt gaisu vēnās. Gaiss var iekļūt arī jūsu vēnās vai artērijās caur tajās ievietoto katetru.
Gaiss var iekļūt jūsu vēnās un artērijās ķirurģisku procedūru laikā. Visbiežāk tas notiek smadzeņu operāciju laikā. Saskaņā ar rakstu žurnālā Minimal Access Surgery līdz 80 procentiem smadzeņu operāciju rodas gaisa embolija. Tomēr medicīnas speciālisti parasti emboliju atklāj un koriģē operācijas laikā, pirms tā kļūst par nopietnu problēmu.
Ārsti un medmāsas ir apmācīti, lai medicīnisko un ķirurģisko procedūru laikā neļautu gaisam iekļūt vēnās un artērijās. Viņi ir arī apmācīti atpazīt gaisa emboliju un ārstēt to, ja tāda rodas.
Plaušu trauma
Gaisa plaušu embolija dažreiz var rasties, ja ir plaušu trauma. Piemēram, ja pēc negadījuma jūsu plaušas ir apdraudētas, jūs varat ievietot elpošanas ventilatoru. Šis ventilators var piespiest gaisu bojātā vēnā vai artērijā.
Niršana ar akvalangu
Niršanas laikā ar akvalangu var iegūt arī gaisa emboliju. Tas ir iespējams, ja pārāk ilgi aiztur elpu, kad atrodaties zem ūdens, vai arī, ja pārāk ātri jūs nolejat no ūdens.
Šīs darbības var izraisīt plaušu gaisa maisu, ko sauc par alveolām, plīsumus. Kad alveolas plīst, gaiss var pārvietoties uz jūsu artērijām, izraisot gaisa emboliju.
Sprādziena un sprādziena ievainojumi
Traumas, kas rodas bumbas vai sprādziena dēļ, var izraisīt vēnu vai artēriju atvēršanu. Šīs traumas parasti rodas kaujas situācijās. Sprādziena spēks var virzīt gaisu ievainotās vēnās vai artērijās.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) biežākie nāvējošie ievainojumi kaujas cilvēkiem, kuri izdzīvo sprādziena traumas, ir “plaušu sprādziens”. Plaušu domnas ir tad, kad sprādziens vai sprādziens sabojā jūsu plaušas, un gaiss tiek piespiests vēnā vai plaušu artērijā.
Pūšanās maksts
Retos gadījumos gaisa pūšana maksts orālā seksa laikā var izraisīt gaisa emboliju. Šajā gadījumā gaisa embolija var rasties, ja maksts vai dzemde ir plīsusi vai ievainota. Lielāks risks ir grūtniecēm, kurām placentā var būt asaru.
Kādi ir gaisa embolijas simptomi?
Neliela gaisa embolija var izraisīt ļoti vieglus simptomus vai to vispār nav. Smagas gaisa embolijas simptomi var būt:
- apgrūtināta elpošana vai elpošanas mazspēja
- sāpes krūtīs vai sirds mazspēja
- muskuļu vai locītavu sāpes
- insults
- garīgā stāvokļa izmaiņas, piemēram, apjukums vai samaņas zudums
- zems asinsspiediens
- zila ādas nokrāsa
Kā tiek diagnosticēta gaisa embolija?
Ārstiem varētu būt aizdomas, ka jums ir gaisa embolija, ja rodas kādi simptomi un nesen ar jums notika kaut kas tāds, kas varētu izraisīt šādu stāvokli, piemēram, operācija vai plaušu traumas.
Ārsti izmanto aprīkojumu, kas uzrauga elpceļu skaņas, sirds skaņas, elpošanas ātrumu un asinsspiedienu, lai operāciju laikā noteiktu gaisa embolijas.
Ja ārstam ir aizdomas, ka jums ir gaisa embolija, viņš var veikt ultraskaņu vai CT skenēšanu, lai apstiprinātu vai izslēgtu tā klātbūtni, vienlaikus arī identificējot precīzu tā anatomisko atrašanās vietu.
Kā tiek ārstēta gaisa embolija?
Gaisa embolijas ārstēšanai ir trīs mērķi:
- apturēt gaisa embolijas avotu
- novērstu gaisa embolijas kaitējumu jūsu ķermenim
- ja nepieciešams, veiciet reanimāciju
Dažos gadījumos ārsts zina, kā gaiss iekļūst jūsu ķermenī. Šajās situācijās viņi izlabos problēmu, lai novērstu turpmākas embolijas.
Ārsts var arī novietot jūs sēdus stāvoklī, lai palīdzētu apturēt embolijas pārvietošanos uz jūsu smadzenēm, sirdi un plaušām. Jūs varat arī lietot zāles, piemēram, adrenalīnu, lai saglabātu sirds sūknēšanu.
Ja iespējams, ārsts ķirurģiski noņem gaisa emboliju. Vēl viena ārstēšanas iespēja ir hiperbariska skābekļa terapija. Šī ir nesāpīga procedūra, kuras laikā jūs uzturat tērauda telpu ar paaugstinātu spiedienu, kas nodrošina 100 procentus skābekļa. Šī terapija var izraisīt gaisa embolijas samazināšanos, tāpēc to var absorbēt jūsu asinsritē, neradot nekādu kaitējumu.
Outlook
Dažreiz gaisa embolija vai embolijas ir mazas un neaizsprosto vēnas vai artērijas. Nelieli embolijas parasti izkliedējas asinsritē un nerada nopietnas problēmas.
Lielas gaisa embolijas var izraisīt insultu vai sirdslēkmes un var būt letālas. Nepieciešama ātra embolijas ārstēšana, tāpēc nekavējoties zvaniet pa tālruni 911, ja rodas šaubas par iespējamu gaisa emboliju.