Pārskats
Demence ir termins, kas raksturo plašu simptomu klāstu, kas saistīti ar atmiņas vai citu izziņas prasmju samazināšanos. Šis samazinājums ir pietiekami smags, lai jūs mazāk spētu veikt ikdienas darbības.
Alcheimera slimība (AD) ir visizplatītākā demences forma. Pie citiem izplatītākajiem veidiem pieder:
- Lewy ķermeņa demence (LBD)
- Parkinsona slimības demence
- asinsvadu demence
Nav zināms nekāda veida demences izārstēšana, un medikamenti nevar novērst stāvokli vai mainīt smadzeņu bojājumus, ko tas izraisa. Tomēr dažādas zāles var sniegt zināmu simptomu mazināšanu.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu, ko šīs zāles var darīt, lai atvieglotu demences simptomus jums vai jūsu mīļajam.
Demences zāļu veidi
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi vairākas recepšu zāles, lai ārstētu AD izraisītās demences simptomus. Šīs zāles var īslaicīgi atvieglot kognitīvās demences simptomus. Daži no tiem var arī palēnināt ar AD saistītās demences progresēšanu.
Kaut arī šīs zāles ir apstiprinātas AD simptomu ārstēšanai, tās nav apstiprinātas citu demences veidu simptomu ārstēšanai. Tomēr pētnieki pēta šo zāļu lietošanu ārpus etiķetes cilvēkiem ar ne-AD demenci.
Saskaņā ar Alcheimera asociācijas datiem daži AD medikamenti var dot labumu cilvēkiem ar Parkinsona slimības demenci un asinsvadu demenci.
Dažas no visbiežāk izrakstītajām zālēm, kuras lieto AD simptomu ārstēšanai, ir holīnesterāzes inhibitori un memantīns.
Holīnesterāzes inhibitori
Holīnesterāzes inhibitori darbojas, palielinot acetilholīnu - ķīmisku vielu jūsu smadzenēs, kas palīdz atmiņā un vērtēšanā. Palielinot acetilholīna daudzumu smadzenēs, var aizkavēties ar demenci saistītie simptomi. Tas var arī novērst to pasliktināšanos.
Biežākās holīnesterāzes inhibitoru blakusparādības ir:
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
- reibonis
Daži parasti izrakstītie holīnesterāzes inhibitori ir:
Donepezil (Aricept)
Donepezil (Aricept) ir apstiprināts, lai aizkavētu vai palēninātu vieglas, mērenas un smagas AD simptomus. To var izmantot ārpus etiķetes, lai palīdzētu mazināt uzvedības simptomus dažiem cilvēkiem ar domāšanas problēmām pēc insulta, LBD un asinsvadu demences.
Tas ir pieejams kā planšetdators.
Galantamīns (Razadyne)
Galantamīns (Razadyne) ir apstiprināts, lai novērstu vai palēninātu vieglas vai vidēji smagas AD simptomus. To var izmantot ārpus etiķetes, lai palīdzētu nodrošināt tādu pašu labumu cilvēkiem ar LBD vai asinsvadu demenci.
Tas ir pieejams kā tablete, ilgstošās darbības kapsula un šķīdums iekšķīgai lietošanai.
Rivastigmīns (Exelon)
Rivastigmīns (Exelon) ir apstiprināts, lai novērstu vai palēninātu vieglas vai vidēji smagas AD vai vieglas vai vidēji smagas Parkinsona demences simptomus.
Tas ir pieejams kā kapsula un kā pagarinātas darbības ādas plāksteris.
Memantīns
Memantīns (Namenda) galvenokārt tiek izmantots, lai aizkavētu kognitīvo un uzvedības simptomu pieaugumu, ko izraisa vidēja vai smaga AD. Šis efekts var ļaut cilvēkiem ar AD ilgstošāk normāli darboties.
Memantīnu var izmantot ārpus etiķetes, lai nodrošinātu tādu pašu labumu cilvēkiem ar asinsvadu demenci.
Memantīns nav holīnesterāzes inhibitors, bet tas ietekmē arī smadzenēs esošās ķīmiskās vielas.
Faktiski memantīns bieži tiek izrakstīts kombinācijā ar holīnesterāzes inhibitoru. Šīs kombinācijas piemērs ir Namzaric. Zāles apvieno ilgstošās darbības memantīnu ar donepezīlu.
Memantīns ir pieejams tablešu, ilgstošās darbības kapsulu un šķīduma formā iekšķīgai lietošanai.
Tās biežākās blakusparādības ir:
- galvassāpes
- augsts asinsspiediens
- caureja
- aizcietējums
- reibonis
- apjukums
- klepus
- paaugstināta jutība pret gripas saslimšanu
Efektivitāte
Efektivitāte atšķiras atkarībā no narkotikām. Tomēr visu šo demences zāļu iedarbībai laika gaitā ir tendence samazināties.
Konsultējieties ar ārstu
Lai gan demenci nevar izārstēt, vairākas recepšu zāles var palīdzēt palēnināt tās simptomu un kognitīvās iedarbības progresēšanu.
Ja jums vai tuviniekam ir demence, konsultējieties ar ārstu par visām ārstēšanas iespējām. Nevilcinieties uzdot jautājumus. Piedāvājamo jautājumu piemēri:
- Kāda veida demence tā ir?
- Kurus medikamentus jūs izrakstīsit?
- Kādus rezultātus vajadzētu gaidīt no šīs zāles?
- Kādas citas procedūras ir pieejamas?
- Cik ilgi man vajadzētu gaidīt, ka šīs zāles palīdzēs?
Jautājumi un atbildes: Lewy ķermeņa demence (LBD)
J:
Kas ir Lewy ķermeņa demence un kādas zāles tiek lietotas tās ārstēšanai?
A:
Lewy ķermeņa demence ir progresējoša slimība, kas smadzeņu nervu šūnās izraisa olbaltumvielu nogulsnes, kas pazīstamas kā Lewy ķermeņi. Šīs olbaltumvielu nogulsnes ietekmē uzvedību, atmiņu, kustības un personību. Slimības simptomiem bieži ir halucinācijas un maldi, apjukums, uzmanības izmaiņas un Parkinsona simptomi, piemēram, noliekta poza, līdzsvara problēmas un nekustīgi muskuļi.
Lewy ķermeņa demenci parasti nepareizi diagnosticē kā Alcheimera slimību. Slimības simptomi ir līdzīgi Alcheimera un Parkinsona simptomiem, taču ārstēšana ir izaicinoša, jo tikai dažus medikamentus var droši lietot, un šo slimību nevar izārstēt.
Medikamenti tiek izmantoti atsevišķu simptomu ārstēšanai, un tie ietver holīnesterāzes inhibitorus un Parkinsona slimības medikamentus, piemēram, karbidopu-levodopu, lai ārstētu kustību problēmas. Ārsts stingri jāuzrauga ārsts, kuram ir pieredze Lewy ķermeņa demences ārstēšanā.
Dena Westphalen, PharmDAnswers pārstāv mūsu medicīnas ekspertu atzinumus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.