Pārskats
Cukura diabēts var izraisīt ilgtermiņa problēmas visā ķermenī, īpaši, ja efektīvi nekontrolējat cukura līmeni asinīs, un cukura līmenis daudzus gadus saglabājas augsts. Paaugstināts cukura līmenis asinīs var izraisīt diabētisku neiropātiju, kas bojā nervus, kas sūta signālus no rokām un kājām.
Diabētiskā neiropātija var izraisīt nejutīgumu vai tirpšanu pirkstos, kāju pirkstos, rokās un kājās. Vēl viens simptoms ir dedzinošas, asas vai sāpošas sāpes (diabētiskā nerva sāpes). Sākumā sāpes var būt vieglas, bet laika gaitā tās var pastiprināties un izplest kājas vai rokas. Iešana var būt sāpīga, un pat mīkstākais pieskāriens var justies nepanesams.
Līdz 50 procentiem diabēta slimnieku var rasties nervu sāpes. Nervu bojājumi var ietekmēt jūsu spēju gulēt, pasliktināt dzīves kvalitāti, kā arī izraisīt depresiju.
Ārstēšana diabētisko nervu sāpēm
Bojātos nervus nevar aizstāt. Tomēr ir veidi, kā novērst papildu bojājumus un mazināt sāpes.
Pirmkārt, kontrolējiet cukura līmeni asinīs, lai kaitējums progresētu. Konsultējieties ar ārstu par mērķa noteikšanu cukura līmeni asinīs un iemācieties to kontrolēt. Jums var lūgt pazemināt cukura līmeni asinīs pirms ēšanas līdz 70 līdz 130 miligramiem uz decilitru (mg / dL) un cukura līmeni asinīs pēc ēšanas līdz mazāk nekā 180 mg / dL.
Izmantojiet diētas, vingrojumus un medikamentus, lai samazinātu cukura līmeni asinīs līdz veselīgākam līmenim. Pārraugiet citus veselības riskus, kas var pasliktināt diabētu, piemēram, jūsu svaru un smēķēšanu. Jautājiet savam ārstam par efektīviem veidiem, kā zaudēt svaru vai, ja nepieciešams, atmest smēķēšanu.
Zāles
Ārsts varētu ieteikt izmēģināt bezrecepšu sāpju mazinātājus, piemēram, acetaminofēnu (Tylenol), aspirīnu (Bufferin) vai ibuprofēnu (Motrin IB, Advil), kas ir pieejami bez receptes, bet var izraisīt blakusparādības. Lai kontrolētu simptomus, neilgu laiku lietojiet nelielu devu.
Pastāv arī citas iespējas stiprākai vai ilgtermiņa sāpju mazināšanai.
Antidepresanti
Antidepresanti visbiežāk ārstē depresiju. Tomēr tos var izrakstīt diabētisko nervu sāpju dēļ, jo tie traucē ķīmiskas vielas jūsu smadzenēs, kas izraisa sāpju sajūtu. Ārsts var ieteikt tricikliskos antidepresantus, piemēram, amitriptilīnu, imipramīnu (Tofranil) un desipramīnu (Norpramin). Tās var izraisīt nepatīkamas blakusparādības, piemēram, sausa mute, nogurums un svīšana.
Serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, venlafaksīns (Effexor XR) un duloksetīns (Cymbalta), ir alternatīva tricikliem, un tiem parasti ir mazāk blakusparādību.
Opioīdu sāpju zāles
Spēcīgas zāles, piemēram, oksikodons (Oxycontin) un opioīdiem līdzīgas zāles tramadols (Conzip, Ultram), var ārstēt daudz spēcīgākas sāpes. Bet tie parasti ir pēdējais līdzeklis sāpju mazināšanai. Jūs varētu lietot šīs zāles, ja citas ārstēšanas metodes nedarbojas. Tomēr šīs zāles nav paredzētas ilgstošai atvieglošanai blakusparādību un atkarības iespējamības dēļ. Cieši sadarbojieties ar ārstu un, lietojot opioīdu zāles, ievērojiet piesardzību.
Lidokaīna plāksteri piegādā vietējo anestēzijas līdzekli caur plāksteri, kas atrodas uz ādas. Tomēr tie var izraisīt nelielu ādas kairinājumu.
Pretkrampju zāles
Nervu sāpju gadījumā var palīdzēt arī zāles, ko lieto epilepsijas lēkmju novēršanai. Šīs zāles ietver pregabalīnu (Lyrica), gabapentīnu (Gabarone, Neurontin) un okskarbazepīnu vai karbamazepīnu (Carbatrol, Tegretol). Pregabalīns var arī uzlabot miegu. Blakusparādības ir miegainība, pietūkums un reibonis.
Fizioterapija
Dažas fizikālās terapijas procedūras, piemēram, peldēšana, var palīdzēt ārstēt diabētisko neiropātiju. Visefektīvākie ir vingrinājumi ar zemu triecienu, jo vingrinājumi ar augstu triecienu var ātri izraisīt nervu sastindzināšanu.
Noteikti izvēlieties uzticamu fizioterapeitu, kurš saprot neiropātijas, diabēta vai citas slimības, lai palīdzētu jums strādāt ar fizikālās terapijas metodēm, lai novērstu turpmākus nervu bojājumus. Ja eksperts pievērš pienācīgu uzmanību fiziskām aktivitātēm, tas var novērst citu problēmu rašanos. Ņemiet vērā arī to, ka fizikālā terapija var nomierināt diabētiskās nervu sāpes, bet ne izārstēt.
Kapsaicīna krēms
Kapsaicīna krēms (Arthricare, Zostrix) var bloķēt sāpju signālus, izmantojot sastāvdaļu, kas atrodama karstajos piparos. Pētījumi nav parādījuši, ka tas varētu palīdzēt diabētiskās neiropātijas gadījumā. Kapsaicīna produkti dažiem cilvēkiem izraisa ādas kairinājumu. Kapsaicīna krēmu, kas ir pieejams arī kā losjons, želeja vai plāksteris, var lietot uz ādas, kur ir spēcīgas diabētiskā nerva sāpes, un īslaicīgi mazināt sāpes.
Pirms kapsaicīna terapijas sākuma konsultējieties ar ārstu. Tas var izraisīt alerģiskas reakcijas, mijiedarboties ar citām zālēm vai izraisīt bīstamas blakusparādības uz atklātām čūlām un kairinātu vai jutīgu ādu. Tas var arī padarīt jūs jutīgāku pret sauli un citiem siltuma avotiem. Lietojot kapsaicīna krēmus vai losjonus, izvairieties no pārmērīgas saules gaismas vai karstuma.
Veikals par kapsaicīna produktiem.
Rūpes par savām rokām un kājām
Diabēta nervu bojājumi rada sāpes un var ietekmēt arī jūsu spēju sajust sāpes, tāpēc ir svarīgi saglabāt pēdu veselību.
Lai labāk rūpētos par kājām, katru dienu pārbaudiet, vai pēdās nav griezumu, čūlu, pietūkuma un citu problēmu, pat ja jūs tur nejūtat nekādas sāpes. Viņi var inficēties, un neārstētas infekcijas var izraisīt nopietnas komplikācijas, ieskaitot amputāciju.
Katru dienu mazgājiet kājas ar siltu ūdeni un pēc tam pilnībā nosusiniet. Pēc tam uzklājiet losjonu, lai tie būtu mitrināti. Izvairieties no losjona nokļūšanas starp pirkstiem.
Valkājiet ērtus, elastīgus apavus, kas ļauj kājām kustēties. Lēnām ielauziet jaunus apavus, lai tie nesāpētu jūsu kājām. Ja parastie apavi nav piemēroti, jautājiet savam ārstam par pielāgotiem apaviem.
Vienmēr pārklājiet kājas ar apaviem, čībām vai biezām zeķēm, lai tās mīkstinātu un novērstu ievainojumus.
Veikals diabētam draudzīgiem apaviem.
Cukura diabēta nervu sāpju novēršana
Labākais veids, kā izvairīties no nervu sāpēm, ir cukura līmeņa kontrole asinīs, lai novērstu nervu bojājumus. Izpildiet ārsta ieteikumus par diētu, fiziskiem vingrinājumiem un ārstēšanu, ja jums jau ir diabēta nervu sāpes. Diabētiskajai neiropātijai nav zināmu ārstniecības līdzekļu. Tomēr daudzas procedūras var palīdzēt mazināt diskomfortu un sāpes, ko izraisa diabētisko nervu sāpes, un ārsts var palīdzēt izvēlēties tādu, kas jums vislabāk der.
