Kas ir radikulopātija?
Radikulopātija ir satverts nervs mugurkaulā. Tas notiek ar izmaiņām apkārtējos kaulos un skrimšļos nodiluma vai ievainojumu dēļ. Šīs izmaiņas var izraisīt spiedienu uz nervu sakni. Nervu sakne ir katra muguras nerva daļa, kas iziet no muguras smadzenēm un iet caur atveri mugurkaulā.
Kad jūsu nervu saknes ir saspiestas, tās var kļūt iekaisušas, izraisot nejutīgumu, vājumu un sāpes. Savlaicīga un piemērota ārstēšana var mazināt šos simptomus.
Kādi ir radikulopātijas simptomi un veidi?
Radikulopātijas simptomi var būt no viegliem līdz smagiem. Simptomu atrašanās vieta ir atkarīga no tā, kura nervu sakne tiek ietekmēta.
Ir trīs radikulopātijas veidi:
- Dzemdes kakla radikulopātija ir spiediens uz vienu no nervu saknēm jūsu kaklā. Tas var izraisīt vājumu, dedzināšanu vai tirpšanu vai sajūtas zaudēšanu plecos, rokā, rokā vai pirkstā.
- Krūšu kurvja radikulopātija rodas, ja mugurkaula augšējā daļā ir saspiests nervs. Tas izraisa sāpes krūtīs un rumpī. Tas nav nekas neparasts, un to var sajaukt ar jostas rozi.
- Jostas radikulopātija ir spiediens uz vienu no nervu saknēm jūsu muguras lejasdaļā. Tas var izraisīt gūžas un išiass, kā arī šaušanas sāpes kājā. Nesaturēšana, seksuāla disfunkcija vai paralīze var rasties arī smagos gadījumos.
Uzziniet vairāk: 6 posmi išiass »
Simptomi atšķiras atkarībā no tā, kāda veida radikulopātija jums ir. Simptomi var ietekmēt dažādas muguras, roku un kāju vietas, un tie var ietvert:
- asas sāpes, kas var pasliktināties ar noteiktām kustībām
- šaušanas sāpes
- nejutīgums
- vājums un tirpšana
- sensācijas zudums vai izmaiņas
- refleksu zudums
Kas izraisa radikulopātiju?
Radikulopātija rodas, kad nervu saspiež apkārtējie audi. To dažreiz izraisa mugurkaula trūce. Tas sākas ar diska ārējā loka pavājināšanos vai saplēšanu. Kodols vai iekšējā daļa pēc tam izstumj uz āru un izdara spiedienu uz tuvējo mugurkaula nervu.
Kaulu spurs var izraisīt arī radikulopātiju. Tas ir tad, kad mugurkaula daļā veidojas papildu kauls. Kaulu spurs var attīstīties traumas vai osteoartrīta dēļ. Šie spurs var sašaurināt mugurkaulu un sašaurināt vietu, kur atrodas nervi, izraisot to saspiešanu.
Radikulopātija var rasties novecošanās vai traumu dēļ.
Kurš ir pakļauts radikulopātijai?
Daudzas mugurkaula izmaiņas notiek, novecojot. Radikulopātija parasti ietekmē cilvēkus vecumā no 30 līdz 50 gadiem.
Tādi apstākļi kā osteoartrīts, reimatoīdais artrīts un aptaukošanās var palielināt radikulopātijas risku. Citi riska faktori ir slikta stāja, mugurkaula anomālijas, piemēram, skolioze, un atkārtotas kustības. Grūtniecēm ir lielāks risks. Tas var būt arī iedzimts, tāpēc jūs esat paaugstināts risks, ja jūsu ģimenē ir bijusi radikulopātija.
Kā tiek diagnosticēta radikulopātija?
Lai diagnosticētu radikulopātiju, ārsts vispirms veic fizisko pārbaudi. Pēc tam viņi var veikt noteiktus testus vai skenēt, piemēram:
- rentgenstūris, lai apskatītu kaulu izlīdzinājumu vai disku sašaurināšanos
- MRI skenēšana, lai iegūtu mīksto audu, muguras smadzeņu un nervu sakņu attēlus
- CT skenēšana, lai redzētu sīkāku informāciju par jūsu kauliem, ieskaitot kaulu stimulus
- elektromiogramma, lai izmērītu muskuļu elektriskos impulsus miera stāvoklī un kontrakciju laikā, kas palīdz ārstam noteikt bojājumus
- nervu vadīšanas pētījums, lai izmērītu nervu spēju sūtīt elektriskos signālus
Kā ārstē radikulopātiju?
Ārsts var ieteikt mājas aprūpi, medikamentus, ķirurģiju vai ārstniecības līdzekļu kombināciju.
Aprūpe mājās
Jums vajadzētu ierobežot darbības, kas saasina jūsu sāpes. Lai imobilizētu skarto zonu, ārsts var izrakstīt šķembu, lenci vai mīkstu kakla apkakli. Tas atvieglo ievainotās vietas atpūtu.
Ārsts var ieteikt īstermiņa gultas režīmu vai ārstēšanu ar mehānisku vilkmi. Vilkšana ir saistīta ar svaru vai citu īpašu ierīču izmantošanu, lai mazinātu spiedienu uz muguras nervu, izveidojot atstarpi starp mugurkaula kauliem.
Ārsts var arī ieteikt fizikālo terapiju (PT). PT var ietvert karstu un aukstu terapiju un citas procedūras. Jūsu terapeiti var iemācīt jums veidus, kā stiprināt, izstiept un aizsargāt skarto zonu.
Uzziniet vairāk: kakla vingrinājumi herniated diskam »
Dažiem cilvēkiem svara zaudēšana var palīdzēt samazināt spiedienu uz skarto zonu.
Zāles
Daži medikamenti var būt efektīvi radikulopātijas ārstēšanā:
- pretsāpju līdzekļi
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns (Advil) un naproksēns (Aleve)
- muskuļu relaksanti
- perorālie kortikosteroīdi
- recepšu opioīdi stiprām sāpēm
- mugurkaula kortikosteroīdu injekcijas skartajā zonā
Ķirurģija
Ārsts var ieteikt operāciju, ja noteiktā laika posmā jūsu stāvoklis neuzlabojas. Parasti tas notiek pēc apmēram sešām līdz 12 konservatīvas ārstēšanas nedēļām. Viņi var arī ieteikt operāciju, ja tiek skarti vairāki nervi vai nervu darbība pasliktinās, neskatoties uz ārstēšanu.
Operācija var atbrīvot skarto nervu no spiediena. Vienu procedūru sauc par diskektomiju. Tas ietver kaulu sakņu vai diska daļas no herniated noņemšanu. Šīs procedūras laikā, iespējams, būs jānoņem vai jāsakausē daļa skriemeļu.
Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv anestēzijas risks, piemēram, infekcija, asiņošana un komplikācijas. Pēc atveseļošanās no operācijas dažiem cilvēkiem joprojām var būt sāpes vai citi simptomi.
Kāda ir radikulopātijas perspektīva?
Lielākā daļa cilvēku ar radikulopātiju uzlabojas ar konservatīvu ārstēšanu, piemēram, medikamentiem un PT. Operācija ir ieteicama dažiem cilvēkiem ar radikulopātiju. Arī tie parasti uzlabojas pēc atveseļošanās perioda. Pēc ārstēšanas vairums cilvēku ir spējīgi strādāt un piedalīties citās ikdienas aktivitātēs.
Vai radikulopātiju var novērst?
Mugurkaula veselības padomi
- Praksē labu stāju. Izvairieties no slouching un sēžot turiet abas pēdas uz grīdas.
- Paceliet ar saviem ceļgaliem, nevis muguru. Tā vietā, lai saliektos, lai kaut ko paņemtu, salieciet ceļus, lai sasniegtu objektu.
- Veicot atkārtotus darbus, ņem bieži pārtraukumus.
- Valkājiet atbalsta kurpes. Meklējiet kurpes ar labu arkas atbalstu un ilgstoši nelietojiet augstpapēžu kurpes.
- Iekļaujiet vingrinājumus ikdienas gaitās. Uzturēšanās var palīdzēt aizsargāt jūsu mugurkaulu.
Samaziniet radikulopātijas attīstības iespējas, saglabājot labu stāju un veselīgu svaru.
Paceliet smagus priekšmetus, lai novērstu muguras savainojumus. Atcerieties pacelt ar saviem ceļgaliem. Tas nozīmē, ka jums vajadzētu saliekt ceļus, nevis muguru. Lūdziet palīdzību arī pārvietojot smagus vai lielgabarīta priekšmetus.
Veicot atkārtotus uzdevumus, bieži veiciet pārtraukumus.
Palīdzēt var arī fiziski aktīva uzturēšanās. Izstrādājiet regulāru vingrinājumu programmu, kurā iekļauti spēka un lokanības vingrinājumi. Pirms uzsākt vingrinājumus, vienmēr konsultējieties ar ārstu. Laba mugurkaula veselība var būt tālu, lai novērstu radikulopātiju.