Kas ir adenokarcinoma?
Adenokarcinoma ir vēža veids, kas sākas ķermeņa gļotādas veidojošās tauku šūnās. Daudziem orgāniem ir šie dziedzeri, un adenokarcinoma var rasties jebkurā no šiem orgāniem.
Izplatītākie veidi ir krūts vēzis, kolorektālais vēzis, plaušu vēzis, aizkuņģa dziedzera vēzis un prostatas vēzis.
Citi vēža veidi var ietekmēt jūsu orgānus, bet adenokarcinoma ir visizplatītākā. Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem adenokarcinoma veido:
- lielākā daļa krūts vēža gadījumu
- aptuveni 96 procenti kolorektālā vēža
- 40 procenti nesīkšūnu plaušu vēža
- apmēram 95 procenti aizkuņģa dziedzera vēža
- gandrīz 100 procenti prostatas vēža
Kādi ir specifisku adenokarcinomas veidu simptomi?
Krūts vēzis
Krūts vēzis agrīnā stadijā bieži tiek konstatēts skrīninga mammogrammā pirms simptomu parādīšanās. Dažreiz tas parādās kā jauns vienreizējs raksturs, kas jūtams krūtīs vai padusē pašpārbaudes laikā vai nejauši. Vienreizējs no krūts vēža parasti ir grūti un nesāpīgs, bet ne vienmēr.
Pie citiem krūts vēža simptomiem pieder:
- krūšu pietūkums
- krūšu formas vai lieluma izmaiņas
- uz krūts esoša vai izbalējusi āda
- krūtsgals izdalījumi, kas ir asiņaini, tikai no vienas krūts, vai ar pēkšņu sākumu
- krūtsgala ievilkšana, tāpēc tas tiek iespiests, nevis izlīmēts
- sarkana vai zvīņaina āda vai nipelis
Kolorektālais vēzis
Simptomi var nebūt, ja vēzis nav izaudzis pietiekami liels, lai radītu problēmas, vai ja tas tika atklāts tā sākuma stadijā skrīninga testa laikā.
Kolorektālie vēži parasti izraisa asiņošanu, atstājot asinis izkārnījumos, taču to daudzums var būt pārāk mazs, lai redzētu. Galu galā var būt pietiekami daudz, lai būtu redzams, vai tiek zaudēts tik daudz, ka var attīstīties IDA. Redzamās asinis var būt spilgti sarkanā vai sarkanbrūnā krāsā.
Pie citiem kolorektālā vēža simptomiem pieder:
- sāpes vēderā vai krampji
- caureja, aizcietējumi vai citas izmaiņas zarnu paradumos
- gāze, vēdera uzpūšanās vai pilnīga sajūta visu laiku
- izkārnījumi, kas kļūst šaurāki vai plānāki
- neizskaidrojams svara zudums
Plaušu vēzis
Pirmais simptoms parasti ir pastāvīgs klepus ar asinīs izdalītu krēpu. Līdz brīdim, kad parādās simptomi, plaušu vēzis parasti ir vēlīnā stadijā un izplatījies uz citām ķermeņa vietām.
Papildu plaušu vēža simptomi ir:
- sāpes krūtīs
- apgrūtināta elpošana
- aizsmakums
- apetītes zudums un svara zudums
- sēkšana
Aizkuņģa dziedzera vēzis
Aizkuņģa dziedzera vēzis ir vēl viens vēzis, kam parasti nav simptomu, līdz tas ir ļoti progresējis. Sāpes vēderā un svara zudums bieži ir pirmie simptomi. Dzelte (ādas un acu dzeltēšana) ar niezi un māla krāsas izkārnījumiem var būt arī agrīni simptomi.
Pie citiem aizkuņģa dziedzera vēža simptomiem pieder:
- apetītes zudums
- muguras sāpes
- uzpūtības sajūta
- grēmas
- slikta dūša un vemšana
- lieko tauku izkārnījumos pazīmes (izkārnījumi slikti smaržo un peld)
Prostatas vēzis
Bieži vien vīriešiem nav prostatas vēža simptomu. Simptomi, kas var rasties progresējošās stadijās, ir šādi:
- asiņains urīns
- bieža urinēšana, īpaši naktī
- erektilā disfunkcija
- urīna plūsma, kas ir vāja vai apstājas un sākas
Kā tiek diagnosticēta adenokarcinoma?
Ārsts lūgs jūsu slimības vēsturi un veiks fizisko eksāmenu, lai palīdzētu noteikt, kuras pārbaudes izvēlēties. Vēža diagnosticēšanas testi būs atšķirīgi atkarībā no atrašanās vietas, taču trīs bieži izmantotie testi ietver:
- Biopsija. Veselības aprūpes sniedzējs ņem anormālas masas paraugu un pārbauda to mikroskopā, lai noteiktu, vai tas ir vēzis. Viņi arī pārbauda, vai tas ir sācies šajā vietā vai nav metastāzes.
- Datortomogrāfija. Šis skenēšana dod skartās ķermeņa daļas 3D attēlu, lai novērtētu patoloģiskas masas, kas var liecināt par adenokarcinomu.
- MR. Šis diagnostikas tests nodrošina detalizētus ķermeņa orgānu attēlus un ļauj ārstiem redzēt masas vai patoloģiskus audus.
Ārsti parasti veiks biopsiju, lai apstiprinātu vēža diagnozi. Asins analīzes var nebūt tik noderīgas diagnozei, bet var būt noderīgas, lai sekotu ārstēšanas gaitai un meklētu metastāzes.
Laparoskopiju var izmantot arī, lai palīdzētu apstiprināt diagnozi. Šī procedūra ietver ķermeņa skatīšanos ar plānu, apgaismotu tvērumu un kameru.
Šeit ir daži skrīninga testi un eksāmeni, kas palīdz diagnosticēt vēzi noteiktos orgānos un ķermeņa daļās:
Krūts vēzis
- Mammogrammu skrīnings. Vēža noteikšanai var izmantot krūšu rentgena starus.
- Ultraskaņas un palielināti skati uz mammogrammu. Šīs skenēšanas rada attēlus, kas palīdz vēl vairāk raksturot masu un noteikt precīzu tās atrašanās vietu.
Kolorektālais vēzis
Kolonoskopija. Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs jūsu resnajā zarnā ievieto tvērumu, lai pārbaudītu vēzi, novērtētu masu, noņemtu sīkus izaugumus vai veiktu biopsiju
Plaušu vēzis
- Bronhoskopija. Veselības aprūpes sniedzējs caur muti ievieto plaušās plaušas, lai meklētu vai novērtētu masu un veiktu biopsiju.
- Citoloģija. Veselības aprūpes sniedzējs mikroskopā pārbauda šūnas no jūsu flegmas vai šķidruma ap plaušām, lai redzētu, vai nav vēža šūnas.
- Mediastinoskopija. Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs caur ādu ievieto zonu starp jūsu plaušām līdz biopsijas limfmezgliem, meklējot vietēju vēža izplatību.
- Thoracenteze (pleiras krāns). Veselības aprūpes sniedzējs caur ādu ievieto adatu, lai noņemtu šķidruma kolekciju ap jūsu plaušām, kurai tiek pārbaudītas vēža šūnas.
Aizkuņģa dziedzera vēzis
- ERCP. Lai novērtētu aizkuņģa dziedzeri vai veiktu biopsiju, veselības aprūpes sniedzējs caur jūsu muti ievieto aptveri un izvada caur vēderu un daļu no tievās zarnas.
- Endoskopiskā ultraskaņa. Veselības aprūpes sniedzējs caur muti ievieto vēderu vēderā, lai ar ultraskaņu novērtētu aizkuņģa dziedzeri vai veiktu biopsiju.
- Paracentēze. Veselības aprūpes sniedzējs caur adatu ievieto adatu, lai noņemtu šķidruma savākšanu vēderā un pārbaudītu tajā esošās šūnas.
Prostatas vēzis
- Prostatas specifiskā antigēna (PSA) pārbaude. Ar šo testu var noteikt augstu PSA līmeni asinīs, kas var būt saistīts ar prostatas vēzi. To var izmantot kā skrīninga testu vai sekot ārstēšanas efektivitātei.
- Transrektālā ultraskaņa. Veselības aprūpes sniedzējs ievieto taisnās zarnas darbības jomu, lai iegūtu prostatas biopsiju.
Kā tiek ārstēta adenokarcinoma?
Specifiska ārstēšana tiek noteikta atkarībā no audzēja veida, tā lieluma un īpašībām, kā arī no tā, vai ir metastāzes vai limfmezglu iesaistīšanās.
Vēzis, kas lokalizēts vienā ķermeņa reģionā, bieži tiek ārstēts ar operāciju un radiāciju. Kad vēzis ir metastāzējis, ārstēšanā, visticamāk, tiks iekļauta ķīmijterapija.
Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar adenokarcinomu?
Perspektīva ir atkarīga no daudziem faktoriem, ieskaitot vēža stadiju, metastāžu klātbūtni un vispārējo veselību. Izdzīvošanas statistika ir tikai aplēse, kuras pamatā ir vidējie rezultāti. Atcerieties, ka indivīda iznākums var atšķirties no vidējiem rādītājiem, it īpaši ar slimības sākuma stadiju.
Konkrēta vēža 5 gadu izdzīvošanas rādītājs norāda izdzīvojušo procentuālo daudzumu 5 gadus pēc diagnozes noteikšanas. Saskaņā ar Amerikas klīniskās onkoloģijas biedrības (ASCO) datiem 5 gadu izdzīvošanas rādītāji adenokarcinomas gadījumā ir:
- krūts vēzis: 90 procenti
- kolorektālais vēzis: 65 procenti
- barības vada vēzis: 19 procenti
- plaušu vēzis: 18 procenti
- aizkuņģa dziedzera vēzis: 8 procenti
- prostatas vēzis: gandrīz 100 procenti
Kur atrast atbalstu
Vēža diagnozes saņemšana var būt stresa un satriecoša. Laba atbalsta sistēma ir svarīga cilvēkiem, kuri dzīvo ar vēzi, kā arī viņu ģimenei un draugiem.
Kopsavilkums
Katru adenokarcinomu sāk dziedzeru šūnas, kas izklāj ķermeņa orgānu. Lai arī starp tām var būt līdzības, specifiskie simptomi, diagnostikas testi, ārstēšana un perspektīvas katram tipam ir atšķirīgas.
