Medicare Invaliditātes Segums: Atbilstība, Izmaksas Un Citi

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Kā reģistrēties Medicare, ja man ir invaliditāte?

Pirmais solis, lai saņemtu Medicare segumu, ja jums ir invaliditāte, ir pieteikties uz sociālās apdrošināšanas invaliditātes pabalstiem. Jūsu invaliditātei būs jāatbilst Sociālā nodrošinājuma pārvaldes noteiktajiem standartiem, lai varētu pretendēt uz apdrošināšanu. Parasti tas nozīmē, ka jūs nevarat strādāt, un paredzams, ka jūsu stāvoklis ilgs vismaz gadu.

Medicare nenosaka, kurš ir tiesīgs uz invaliditātes segšanu. Jums nav jāveic nekādas citas darbības, ja Sociālā nodrošinājuma pārvalde ir apstiprinājusi jūsu invaliditātes pieteikumu. Jums vienkārši būs jāgaida nepieciešamie 24 mēneši, un jūs automātiski reģistrēsities Medicare.

Cik maksā Medicare, ja jums ir invaliditāte?

Jūsu Medicare izmaksas būs atkarīgas no jūsu konkrētajiem apstākļiem. Ir svarīgi zināt, ka atšķirībā no standarta apdrošināšanas plāniem katrai Medicare daļai ir savas izmaksas un noteikumi.

Medicare A daļa maksā

Jūs parasti nemaksāsit prēmiju par Medicare A daļu. Lai gan dažos gadījumos cilvēkiem ir jāiegādājas A daļas segums, cilvēki, kuri saņem sociālā nodrošinājuma pabalstus vai pabalstus no Dzelzceļa pensionēšanās padomes, var saņemt bezmaksas segumu. Tas nozīmē, ka jums nebūs jāmaksā par Medicare A daļu, kamēr 24 mēnešus esat saņēmis SSDI pabalstus.

Hospitalizācijas izmaksas ar Medicare A daļu ietver:

• Pašrisks: USD 1408 par stacionāro uzturēšanos katrā seguma periodā.
• 1-60. Dienas: bez maksas. Kad atskaitījums ir izpildīts, stacionāro uzturēšanos pilnībā sedz līdz 60. dienai katrā periodā.
• Dienas no 61. līdz 90. dienai : USD 352 dienā apdrošināšana.
• 91 un vairāk dienas: 704 USD dienā dienā, līdz tiek sasniegts mūža rezerves limits (60 dienas uz mūžu).
• Pēc 60 rezerves dienām: Jūs sedzat visas izmaksas.

Medikare B daļas izmaksas

Jūsu Medicare B daļas prēmija tiks atskaitīta no jūsu SSDI pārbaudes. Saskaņā ar ASV Medicare & Medicaid Services (CMS) centriem, standarta B daļas piemaksa 2020. gadā ir USD 144,60.

Medicare B daļas atskaitījums 2020. gadā ir 198 USD. Pēc tam, kad esat saņēmis atskaitījumu, daži pakalpojumi tiek pilnībā segti. Par citiem pakalpojumiem jūs samaksāsit 20 procentus no Medicare apstiprinātās summas.

Daži cilvēki izvēlas noraidīt Medicare B daļas pārklājumu. Bieži vien tas notiek tāpēc, ka viņi no citiem avotiem var iegūt pieejamāku pārklājumu, piemēram, no sava laulātā darba. Jūs varat izvēlēties neņemt savu Medicare B daļas pārklājumu, ja jums ir citas pārklājuma iespējas.

Būs norādījumi, kā noraidīt B daļas pārklājumu, kas iekļauts jūsu Medicare kartē, kad tā pienāk pa pastu. Tomēr, iespējams, jums būs jāmaksā novēlota iestāšanās nauda, ja nezināt B daļas nodrošinājumu, kad kļūstat tiesīgs, bet nolemjat to ņemt vēlāk.

Palīdzība norēķinoties par Medicare A un B daļu

Jums varētu būt tiesības saņemt palīdzību, maksājot prēmijas, atskaitījumus, kopapdrošināšanu vai līdzmaksājumus.

Pašlaik ir pieejami četri Medicare uzkrājumu plāni, lai palīdzētu segt šīs izmaksas:

• Kvalificēta Medicare saņēmēja (QMB) programma
• Norādīta maznodrošinātu medikamentu saņēmēju (SLMB) programma
• Kvalificētā individuālā (QI) programma
• Kvalificētu invalīdu un strādājošu personu (QDWI) programma

Šie plāni ir izstrādāti, lai palīdzētu cilvēkiem, kuriem piemēro iepriekš noteikto ienākumu līmeni, samaksāt par Medicare nodrošinājumu. Lai kvalificētos, jums būs jāatbilst ienākumu prasībām.

Ja nevarat pretendēt uz Medicare palīdzības plānu, ieteicams apsvērt Medigap plānu. Medigap plānus pārdod Medicare apstiprinātas privātas apdrošināšanas kompānijas, lai palīdzētu segt monētas, kopijas un citus izdevumus, ko Medicare neapmaksā.

Medikare papildinājumu plāni

Kad esat tiesīgs pretendēt uz Medicare A un B daļu, jums būs iespēja iegādāties Medicare papildinājumu plānus. Divas papildu Medicare daļas ir:

• Medicare C daļa (Medicare Advantage plāni). Priekšrocību plāni, kas pazīstami arī kā C daļas plāni, piedāvā vairāk pārklājuma iespēju nekā oriģinālie Medicare. Šo pārklājumu piedāvā privāti uzņēmumi, kuriem ir līgumi ar Medicare. Jums būs jāreģistrējas A un B daļās un jāmaksā prēmija, lai iegūtu Advantage plānu.
• Medikare D daļa (recepšu zāļu plāni). D daļa ir recepšu zāļu plāns. Jūs varat izmantot šo plānu, lai palīdzētu kompensēt medikamentu izmaksas. Prēmijas par D daļu ir atkarīgas no jūsu ienākumiem. Programma ar papildu palīdzību var palīdzēt segt Medicare D daļu un recepšu medikamentu izmaksas, ja jums ir ierobežoti resursi.

Vai ir kādi pakalpojumi, uz kuriem neattiecas Medicare?

Jā, ir daži pakalpojumi, uz kuriem Medicare neattiecas. Varat izpētīt pilnu sarakstu ar Medicare tīmekļa vietnes sadaļu.

Medicare nemaksā par:

• zobārstniecības pakalpojumi
• redzes pakalpojumi
• dzirdes aparāti
• kosmētiskās operācijas
• ilgstoša aprūpe

Jūs varat iegādāties Medicare Advantage plānu, kas aptver zobārstniecības, redzes un citus neaptvertos pakalpojumus.

Jūs varētu arī apsvērt iespēju iegādāties ilgtermiņa aprūpes apdrošināšanas plānu, ja domājat, ka jums varētu būt nepieciešama ilgtermiņa aprūpe tagad vai nākotnē; tomēr Medicare nepiedāvā šāda veida pārklājumu.

Apakšējā līnija

Medicare pārklājums ir pieejams cilvēkiem ar invaliditāti, kuri saņem SSDI. Pēc 24. mēneša SSDI priekšrocībām jūs automātiski reģistrēsities A un B daļā. Varat izvēlēties noraidīt Medicare B daļas pārklājumu, ja jums ir citas iespējas, kas labāk atbilst jūsu budžetam.

Jūs parasti maksāsit prēmijas tikai par B daļu, taču abām daļām ir atskaitījumi un kopapdrošināšanas izmaksas. Izmantojot Medicare palīdzības plānus un Medigap plānus, jūs varat saņemt palīdzību, maksājot prēmijas un citas izmaksas.

Informācija šajā vietnē var jums palīdzēt pieņemt personīgus lēmumus par apdrošināšanu, taču tā nav paredzēta, lai sniegtu konsultācijas par jebkādu apdrošināšanas vai apdrošināšanas produktu iegādi vai lietošanu. Healthline Media nekādā veidā neveic apdrošināšanas uzņēmējdarbību un nav licencēta kā apdrošināšanas sabiedrība vai ražotājs nevienā ASV jurisdikcijā. Healthline Media neiesaka un neapstiprina trešās puses, kas var veikt apdrošināšanas uzņēmējdarbību.