Cīņa ar nemieru ar zināšanām
Var būt grūti pieņemt “4. stadijas limfomas” diagnozi. Bet ir svarīgi zināt, ka daži 4. stadijas limfomas veidi var būt ārstējami. Jūsu perspektīva daļēji ir atkarīga no jūsu 4. stadijas limfomas veida.
Lasiet vairāk, lai uzzinātu par dažādiem limfomas apakštipiem, ieskaitot Hodžkina limfomas un ne Hodžkina limfomas ārstēšanas iespējas un ilgtermiņa perspektīvas.
Limfomas veidi
Limfoma nav viena slimība. Termins attiecas uz asins vēža grupu, kas var attīstīties jūsu limfātiskajā sistēmā. Pastāv divi galvenie limfomas veidi:
- Hodžkina limfoma
- ne-Hodžkina limfoma (NHL)
Ja jums ir diagnosticēta limfoma, ārsts veiks pārbaudes, lai uzzinātu, kāda slimības stadija jums ir. 4. posms ir vismodernākā limfomas stadija. 4. stadijas limfomas raksturojums ir atšķirīgs atkarībā no jūsu limfomas apakštipa.
Hodžkina limfoma
Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības (ACS) aplēsēm 2016. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs tiks diagnosticēti aptuveni 8500 jauni Hodžkina limfomas gadījumi.
Hodžkina limfoma ir ārstējama, īpaši tās sākuma stadijā. Visu gadu izdzīvošanas rādītājs visiem pacientiem, kuriem diagnosticēta Hodžkina limfoma, ir aptuveni 92 procenti. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 86 procenti. Cilvēkiem ar 4. stadijas Hodžkina limfomu izdzīvošanas rādītāji ir zemāki. Bet pat 4. stadijā jūs varat pārspēt slimību.
Ja Jums ir Hodžkina limfoma, kas izplatās pa vienu vai vairākiem orgāniem ārpus jūsu limfātiskās sistēmas, jums tiks diagnosticēta stāvokļa 4. stadija. Piemēram, vēzis varētu būt izplatījies jūsu aknās, plaušās vai kaulu smadzenēs.
Ne-Hodžkina limfoma (NHL)
NHL veido apmēram 4 procentus no visiem vēža gadījumiem Amerikas Savienotajās Valstīs, ziņo ACS. Tiek lēsts, ka 2016. gadā tas tiks diagnosticēts 72 580 cilvēkiem valstī.
Daudzos NHL apakštipus klasificē kā B šūnu tipus vai T šūnu NHL tipus. Apakštipi turpmāk tiek klasificēti kā agresīvi vai nepieklājīgi.
Agresīva NHL progresē ātri. Saskaņā ar Leikēmijas un limfomas biedrības (LLS) datiem aptuveni 60 procentiem cilvēku ar NHL ir agresīvi slimības apakštipi. Difūzā lielo B šūnu limfoma (DLBCL) ir visizplatītākais agresīvais apakštips. Tas ietekmē apmēram 30 procentus cilvēku ar NHL Amerikas Savienotajās Valstīs.
Indolent NHL lēnām aug. Tas veido apmēram 30 procentus no NHL gadījumiem Amerikas Savienotajās Valstīs, ziņo LLS. Folikulārā limfoma ir visizplatītākais indolentā NHL veids.
Ja jums ir NHL, kas ir izplatījies ārpus jūsu limfātiskās sistēmas orgānā, kas neatrodas blakus skartajam limfmezglim, esat sasniedzis slimības 4. stadiju. Jums ir arī 4. stadija NHL, ja tā ir izplatījusies uz jūsu kaulu smadzenēm, aknām, plaušām, smadzenēm vai muguras smadzenēm.
4. stadijas limfomas simptomi
4. stadijai Hodžkina limfomai un NHL ir līdzīgi simptomi. Jūsu simptomi būs atkarīgi no jūsu limfomas veida un ietekmētajiem orgāniem. Jūsu simptomi var būt:
- nogurums
- nakts svīšana
- atkārtotas drudzis
- svara zudums
- nieze
- kaulu sāpes, ja tiek skartas jūsu kaulu smadzenes
- apetītes zudums
- sāpes vēderā
- vēdera pietūkums
- slikta dūša
- vemšana
- aizcietējums, ja tiek ietekmēta jūsu liesa, zarnas vai citas vēdera daļas
- sāpes krūtīs, elpas trūkums vai klepus, ja jums ir audzēji, kas nospiež uz jūsu trahejas, vai labāka vena cava
4. stadijas limfomas ārstēšana
Jūsu ieteiktais ārstēšanas plāns būs atšķirīgs. Tas būs atkarīgs no jūsu limfomas veida, skartajiem orgāniem, kā arī no jūsu veselības un slimības vēstures.
Hodžkina limfoma
Hodžkina limfomas ārstēšanai ārsts var ieteikt ķīmijterapiju. Piemēram, viņi var ieteikt:
- seši vai vairāk cikli ABVD, ķīmijterapijas shēmas, kas ietver zāles doksorubicīnu, bleomicīnu, vinblastīnu un dakarbazīnu
- 12 nedēļas pēc Stenforda V protokola - zāļu mechlorethamine, doxorubicin, vinblastine, vinkristine, bleomycin, etoposide and prednisone kombinācija, kam seko starojums
- BEACOPP shēma, kas ietver zāles bleomicīnu, etopozīdu, doksorubicīnu, ciklofosfamīdu, vinkristīnu, prokarbazīnu un prednizonu
Ja jūsu stāvoklis nereaģē uz sākotnējo ārstēšanu, ārsts var ieteikt citas zāļu kombinācijas, lielākas zāļu devas vai cilmes šūnu transplantāciju.
NHL
Ārstējot 4. stadijas DLBCL, ārsts, iespējams, ieteiks ķīmijterapiju. Piemēram, viņi var ieteikt R-CHOP ķīmijterapijas shēmu. Tas ietver zāļu ciklofosfamīda, doksorubicīna, vinkristīna un prednizona kombināciju, pievienojot rituksimaba - monoklonālās antivielas. Ārstēšana parasti ilgst apmēram sešus mēnešus.
Lai ārstētu lēni augošu folikulāru limfomu, ārsts var sākt izrakstīt rituksimabu un ķīmijterapijas zāles.
Perspektīvas 4. stadijas limfomai
Jūsu ilgtermiņa perspektīva par 4. stadijas limfomu būs atšķirīga atkarībā no vairākiem faktoriem, tostarp:
- limfomas veids
- skartie orgāni
- jūsu vecums un vispārējā veselība
Saskaņā ar ACS datiem, Hodžkina limfomas 4. stadijas piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 65 procenti. Piecu gadu izdzīvošanas līmenis cilvēkiem ar NHL 4. pakāpi mainās atkarībā no NHL apakštipa un citiem faktoriem.
Jautājiet savam ārstam papildu informāciju par diagnozi, ārstēšanas iespējām un ilgtermiņa perspektīvām.
Meklējiet atbalstu
Limfomas ārstēšanas iespējas un izdzīvošanas rādītāji turpina uzlaboties. Atkarībā no 4. pakāpes limfomas veida, iespējams, varēsit izārstēt vēzi. Pat ja jūs to nevarat izārstēt, procedūras var palīdzēt pagarināt jūsu dzīvi un uzlabot tā kvalitāti.
Dzīvei ar jebkāda veida 4. stadijas vēzi ir nepieciešams atbalsts. Lai uzzinātu par vietējiem un tiešsaistes atbalsta pakalpojumiem, konsultējieties ar ārstu vai apmeklējiet LLS.
