Gonokoku artrīts
Gonokoku artrīts ir reti sastopama seksuāli transmisīvās infekcijas (STI) gonorejas komplikācija. Parasti tas izraisa sāpīgu locītavu un audu iekaisumu. Gonoreja ir ļoti izplatīta STI, īpaši pusaudžu un gados jaunu pieaugušo vidū. Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) ziņo, ka katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs ir 820 000 jaunu infekciju.
Gonoreja parasti izplatās seksuāla kontakta ceļā, bet zīdaiņi to var arī dzemdēt. Bieži sastopami simptomi ir sāpīga urinācija, sāpes dzimumakta laikā, sāpes iegurnī un izdalījumi no maksts vai dzimumlocekļa. Infekcijas ar gonoreju arī nedod nekādu simptomu.
Kaut arī šāda veida infekcija ātri izzūd ar antibiotikām, daudzi cilvēki nemeklē STI ārstēšanu. Iemesls var būt apmulsums vai tāpēc, ka viņi nejūt simptomus un nezina, ka ir inficēti.
Gonokoku artrīts ir viena no daudzajām komplikācijām, kas rodas neārstētas gonorejas rezultātā. Simptomi ir pietūkušas, sāpīgas locītavas un ādas bojājumi. Ja neārstē, šis stāvoklis var izraisīt hroniskas locītavu sāpes.
Gonokoku artrīta simptomi
Daudzos gadījumos gonoreja neizraisa simptomus, tāpēc jūs, iespējams, nezināt, ka jums tā ir. Gonokoku artrīts var rasties potītēs, ceļgalos, elkoņos, plaukstas locītavās un reti - aksiālās skeleta locītavās (galvas un stumbra kaulos). Tas var ietekmēt daudzas locītavas vai vienu locītavu.
Simptomi var būt:
- sarkanas un pietūkušas locītavas
- locītavas, kas ir maigas vai sāpīgas, īpaši pārvietojoties
- ierobežots locītavu kustības diapazons
- drudzis
- drebuļi
- ādas bojājumi
Zīdaiņiem simptomi var būt:
- grūtības barot
- aizkaitināmība
- raudādama
- drudzis
- ekstremitātes spontāna kustība
Gonokoku artrīta cēloņi
Gonoreju izraisa baktērija, ko sauc par Neisseria gonorrhoeae. Vīrieši un sievietes gonoreju noslēdz ar orālu, anālu vai maksts dzimumaktu. Zīdaiņi var gūt gonoreju arī dzemdību laikā, ja viņu mātes ir inficētas.
Sievietēm un pusaudžu meitenēm ir paaugstināts risks saslimt ar gonoreju. Pie citiem riska faktoriem pieder jauni seksuālie partneri vai vairāki partneri, kā arī droša seksa praktizēšana (ti, prezervatīvu nelietošana).
Gonorejas komplikācijas
Papildus locītavu pietūkumam un sāpēm neārstēta gonorejas infekcija var izraisīt citas nopietnākas veselības komplikācijas, tai skaitā:
- iegurņa iekaisuma slimība (nopietna dzemdes gļotādas, olnīcu un olvadu infekcija, kas var izraisīt rētu veidošanos)
- neauglība vīriešiem un sievietēm
- komplikācijas grūtniecības laikā
- paaugstināts HIV / AIDS risks
Zīdaiņiem, kuriem gonoreja rodas no inficētas mātes, ir arī lielāks risks saslimt ar infekcijām, ādas čūlas un aklumu.
Ja jums vai jūsu partnerim ir STI simptomi, pēc iespējas ātrāk meklējiet medicīnisko palīdzību.
Gonokoku artrīta diagnosticēšana
Lai diagnosticētu gonokoku artrītu, ārsts pārskatīs jūsu simptomus un veiks vienu vai vairākus testus, lai meklētu gonorejas infekciju. To var noteikt, izmantojot dažādus testus, tostarp:
- rīkles kultūra (audu paraugu noņem no rīkles un pārbauda baktērijas)
- dzemdes kakla grama traips (iegurņa izmeklējuma ietvaros ārsts ņem dzemdes kakla audu paraugu, kas tiks pārbaudīts baktēriju klātbūtnei)
- urīna vai asins analīzes
Ja jums ir pozitīva gonoreja un rodas simptomi, kas saistīti ar gonokoku artrītu, ārsts var vēlēties pārbaudīt locītavu šķidrumu, lai apstiprinātu diagnozi. Ārsts ar adatu izņem šķidruma paraugu no zonas ap iekaisušo locītavu. Pēc tam šķidrumu nosūtīs uz laboratoriju, lai pārbaudītu baktēriju klātbūtni.
Gonokoku artrīta ārstēšana
Pamata gonorejas infekcija jāārstē, lai atvieglotu simptomus. Primārā ārstēšanas forma ir antibiotiskas zāles. Tā kā daži gonorejas celmi ir kļuvuši izturīgi pret zālēm, ārsts var izrakstīt vairāku veidu antibiotikas.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) noteiktajām ārstēšanas vadlīnijām gonorejas infekcijas jāārstē ar perorāli lietojamām antibiotikām arī 250 mg devas antibiotikas ceftriaksona (ko ievada injekcijas veidā). Tas var ietvert 1 mg azitromicīna, ko ievada vienā devā, vai 100 mg doksiciklīna, lietojot divas reizes dienā septiņas līdz 10 dienas. Šīs vadlīnijas no CDC laika gaitā mainās, un ārsts izmantos atsauces uz visjaunākajām versijām - tāpēc ārstēšana var atšķirties.
Pēc vienas ārstēšanas nedēļas jums jāveic atkārtota pārbaude, lai redzētu, vai infekcija ir izzudusi.
Jums jāinformē visi seksuālie partneri par savu diagnozi, lai viņus varētu pārbaudīt un ārstēt. Jums vajadzētu atturēties no seksuālām attiecībām, kamēr jūs un visi jūsu partneri nav apstrādāti, lai novērstu infekcijas izplatīšanos.
Gonokoku artrīta perspektīvas
Lielākā daļa cilvēku pēc dienas vai divām ārstēšanas izjūt atvieglojumu un pilnībā atveseļojas. Tomēr bez ārstēšanas šis stāvoklis var izraisīt hroniskas locītavu sāpes.
Kā novērst gonorejas infekciju
Atturēšanās no seksa ir vienīgais drošais veids, kā novērst STS. Seksuāli aktīvi cilvēki var samazināt risku, lietojot prezervatīvus un regulāri pārbaudot. Ja jums ir jauni vai vairāki seksuālie partneri, jūs varat arī palielināt risku. Veicot pasākumus, lai praktizētu drošu seksu un paliktu informēti par savu seksuālo veselību, vispirms var palīdzēt ātri iegūt diagnozi vai novērst infekciju.
CDC iesaka šādām grupām katru gadu pārbaudīt gonoreju:
- seksuāli aktīvi vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem
- seksuāli aktīvas sievietes līdz 25 gadu vecumam
- seksuāli aktīvas sievietes, kurām ir jauni vai vairāki partneri
Jums ir jāpaziņo visiem saviem seksuālajiem partneriem, ja jums ir diagnosticēta gonoreja. Tie būs jāpārbauda un, iespējams, arī jāārstē. Neveiciet seksu, kamēr neesat pabeidzis ārstēšanu, un ārsts apstiprina, ka infekcija ir izārstēta.
