Karpālā kanāla sindroms ir nervu stāvoklis, kas notiek plaukstas locītavā un galvenokārt ietekmē jūsu roku. Šis kopīgais stāvoklis rodas, kad vidējais nervs - viens no galvenajiem nerviem, kas iet no rokas uz roku - tiek saspiests, saspiests vai bojāts, kad tas iet caur plaukstas locītavu.
Karpālā kanāla sindroms var izraisīt šādus simptomus plaukstā, plaukstas locītavā un plaukstā:
- tirpšana
- nejutīgums
- sāpes
- dedzināšana
- elektrošoka sajūta
- vājums
- neveiklība
- smalkas kustības zaudēšana
- sajūtas zudums
Artrīts un karpālā kanāla sindroms ir divi atšķirīgi apstākļi, kas var notikt atsevišķi. Tomēr dažreiz artrīts var izraisīt karpālā kanāla sindromu. Tas nozīmē, ka, ja plaukstas locītavā vai plaukstā ir artrīts, iespējams, ir lielāks risks saslimt ar karpālā kanāla sindromu.
Karpālā kanāla anatomija
Tāpat kā izklausās, karpālā tunelis ir šaura caurule vai tunelis, kas iet caur plaukstas kauliem, ko sauc par karpālā kauliem. Karpālais tunelis ir tikai aptuveni collas plats. Vidējais nervs pārvietojas pa roku zem pleca un caur karpālā kanālu nonāk rokā.
Caur karpālā tuneli iet arī deviņas cīpslas. Tas padara to cieši saspiestu. Jebkurš cīpslu pietūkums vai izmaiņas kaulā var radīt spiedienu uz vidējo nervu vai to sabojāt.
Tas smadzenēm var apgrūtināt nervu ziņojumu nosūtīšanu uz roku un pirkstiem. Vidējais nervs ir rokas, īkšķa un pirkstu muskulatūras galvenais barošanas avots. Padomājiet par dārza šļūteni, kas ir izspiesta vai saliekta, lai tajā būtu kaprīze.
Kas ir artrīts?
Artrīts ir stāvoklis, kas ietekmē vienu vai vairākas ķermeņa locītavas. Tas var notikt jebkurā locītavā, ieskaitot ceļus, plaukstas, rokas un pirkstus. Artrīts izraisa simptomus, kas parasti pasliktinās līdz ar vecumu, piemēram:
- sāpes
- maigums
- stīvums
- pietūkums
- apsārtums
- siltums
- samazināts kustības diapazons
- kunkuļi uz ādas virs locītavām
Ir vairāki artrīta veidi. Divi galvenie artrīta veidi ir:
Osteoartrīts
Šāda veida artrīts parasti rodas no normāla nodiluma locītavās. Tas notiek, kad nodilst skrimšļi - aizsargājošais un slidenais “amortizators” kaulu galos. Pēc tam locītavas kauli berzē viens pret otru, izraisot sāpes, stīvumu un citus simptomus.
Osteoartrīts ir biežāk sastopams gados vecākiem pieaugušajiem, bet tas var notikt arī gados jaunākiem pieaugušajiem. Tas galvenokārt ietekmē svaru nesošās locītavas, piemēram, ceļgalus un potītes.
Reimatoīdais artrīts
Šis artrīta veids ir autoimūna slimība, kuras laikā jūsu imūnsistēma uzbrūk locītavām. Reimatoīdais artrīts izraisa sāpes, pietūkumu un apsārtumu jūsu locītavās.
Bērniem un pieaugušajiem tas var notikt jebkurā vecumā. Kaut arī reimatoīdais artrīts var ietekmēt ceļgalus, potītes, plecus un elkoņus, tas parasti ietekmē mazākas locītavas slimības sākumā, piemēram:
- plaukstas
- rokas
- pēdas
- pirksti
- kāju pirksti
Atšķirības starp artrītu un karpālo kanālu
Artrīts dažreiz var izraisīt karpālā kanāla sindromu vai pasliktināt to. Karpālā kanāla sindroms nav sava veida artrīts un neizraisa artrītu.
Jebkura veida artrīts plaukstas locītavā var izraisīt karpālā kanāla sindromu. Tas ir tāpēc, ka artrīts var izraisīt:
- pietūkums plaukstas locītavā
- pietūkums cīpslās karpālā kanālā
- kaulaini spurs vai augšana plaukstas kaulos (karpālos) ap karpālā kanāla
Galvenās atšķirības starp karpālo kanālu un osteoartrītu un reimatoīdo artrītu
| Karpālais tunelis | Osteoartrīts | Reimatoīdais artrīts | |
|---|---|---|---|
| Atrašanās vieta | Plaukstas, var būt vienā vai abās plaukstas locītavās | Jebkura locītava, bet parasti lielākas locītavas, ieskaitot plaukstas | Jebkura locītava, bet parasti mazākas locītavas, ieskaitot plaukstas |
| Cēlonis | Atkārtotas kustības un iekaisums | Nodilums, atkārtotas kustības, iekaisums | Iekaisums un locītavu bojājumi |
| Sāpes plaukstā un plaukstas locītavā | Īkšķis, indekss un vidējie pirksti, dažreiz visa roka, plaukstas locītava līdz rokai un pat plecs, kakls | Pirkstu locītavu gali, īkšķa pamatne | Pirkstu locītavas, īkšķa pamatne |
| Citi simptomi | Nejutīgums, vājums, tirpšana pirkstos un īkšķos, izņemot sārtu pirkstu | Pietūkums, stīvums, maigums, vājums | Pietūkums, stīvums, maigums, vājums |
| Kad | Parasti sliktāk naktī, no rīta, noteiktu darbību laikā (rakstīšana, mašīnrakstīšana, mājas darbi utt.) Vai visu dienu | Sāpes pārvietojoties, stīvums pēc atpūtas vai gulēšanas | Sāpes pārvietojoties, stīvums pēc atpūtas vai gulēšanas |
| Diagnoze | Fiziskais eksāmens: Tinela zīme, Falena tests, nervu vadīšanas pārbaude, ultraskaņa | Fiziskais eksāmens, rentgens | Fiziskais eksāmens, asins analīzes, rentgena pārbaude |
| Ārstēšana | Slāpe vai lencītes, sāpju zāles, pretiekaisuma līdzekļi, siltuma un aukstuma terapija, kortikosteroīdu injekcijas, fizikālā terapija, ķirurģija | Slāpe vai lencītes, sāpju zāles, pretiekaisuma līdzekļi, siltuma un aukstuma terapija, kortikosteroīdu injekcijas, fizikālā terapija, ķirurģija | Slāpe vai lencītes, sāpju zāles, DMARD, bioloģika, pretiekaisuma līdzekļi, siltuma un aukstuma terapija, kortikosteroīdu injekcijas, fizikālā terapija, ķirurģija |
Vai varat pateikt, kas jums ir?
Jūs ne vienmēr varēsit pateikt, vai Jums ir karpālā kanāla sindroms vai artrīts. Tas notiek tāpēc, ka tie var notikt vienlaikus un izraisīt līdzīgus simptomus.
Karpālā kanāla cēloņi
Citi apstākļi un vispārīgi faktori var arī palielināt karpālā kanāla sindroma risku. Tie ietver:
- plaukstas locītavas lūzums vai ievainojums
- atkārtotas kustības, piemēram, mašīnrakstīšana vai gleznošana
- veicot smagus darbus ar rokām un plaukstas locītavām
- izmantojot smagus vai vibrējošus instrumentus
- aptaukošanās vai liekais svars
- hormonālās izmaiņas grūtniecības laikā
- nepietiekama vairogdziedzera darbība (hipotireoze)
- diabēts
- ģenētika
- zāles, piemēram, dažas krūts vēža ārstēšanas metodes
Kad jāredz ārsts
Cik drīz vien iespējams, apmeklējiet ārstu, ja jums ir jebkādas sāpes, nejutīgums vai citi simptomi rokās un plaukstas locītavās. Ir svarīgi pēc iespējas agrāk ārstēt karpālā kanāla sindromu un artrītu.
Pārāk ilga ārsta apmeklējuma gaidīšana var izraisīt plaukstas un rokas kaulu un nervu bojājumus vai komplikācijas.
Apakšējā līnija
Plaukstas locītavās var būt gan karpālā kanāla sindroms, gan artrīts. Tomēr tie ir divi atsevišķi nosacījumi. Artrīts dažreiz var izraisīt vai pasliktināt karpālā kanāla sindromu.
Ārstēšana abiem šiem stāvokļiem var būt diezgan līdzīga. Dažos gadījumos karpālā kanāla sindroms var izzust pats. Tas ir atkarīgs no cēloņa. Lai iegūtu labākos rezultātus, agrīna ārstēšana ir svarīga abiem stāvokļiem.
