Kas ir B hepatīts?
B hepatīts ir aknu infekcija, ko izraisa B hepatīta vīruss (HBV). HBV ir viens no pieciem vīrusu hepatīta veidiem. Pārējie ir A, C, D un E hepatīts. Katrs ir atšķirīgs vīrusa tips, un B un C veidi, visticamāk, kļūst hroniski.
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) paziņo, ka aptuveni 3000 cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu mirst no B hepatīta izraisītām komplikācijām. Ir aizdomas, ka Amerikā 1,4 miljoniem cilvēku ir hronisks B hepatīts.
HBV infekcija var būt akūta vai hroniska.
Akūts B hepatīts izraisa simptomu parādīšanos ātri pieaugušajiem. Zīdaiņiem, kas inficēti dzimšanas brīdī, reti attīstās tikai akūts B hepatīts. Gandrīz visas B hepatīta infekcijas zīdaiņiem kļūst hroniskas.
Hronisks B hepatīts attīstās lēnām. Simptomi var nebūt pamanāmi, ja vien neattīstās komplikācijas.
Vai B hepatīts ir lipīgs?
B hepatīts ir ļoti lipīgs. Tas izplatās, nonākot saskarē ar inficētām asinīm un dažiem citiem ķermeņa šķidrumiem. Kaut arī vīrusu var atrast siekalās, tas nav izplatījies, dalot traukus vai skūpstoties. Tas neizplatās arī šķaudot, klepojot vai barojot bērnu ar krūti. B hepatīta simptomi var neparādīties 3 mēnešus pēc iedarbības un var ilgt 2–12 nedēļas. Tomēr jūs joprojām esat lipīgs, pat bez simptomiem. Vīruss var dzīvot ārpus ķermeņa līdz septiņām dienām.
Starp iespējamām pārsūtīšanas metodēm ietilpst:
- tiešs kontakts ar inficētām asinīm
- pārnešana no mātes uz bērnu dzimšanas laikā
- iedurt ar piesārņotu adatu
- intīms kontakts ar personu ar HBV
- orālais, maksts un anālais sekss
- izmantojot skuvekli vai jebkuru citu personisku priekšmetu ar inficētā šķidruma paliekām
Kurš ir pakļauts B hepatīta riskam?
Dažām grupām ir īpaši augsts HBV infekcijas risks. Tie ietver:
- veselības aprūpes darbinieki
- vīrieši, kuriem ir sekss ar citiem vīriešiem
- cilvēki, kuri lieto IV narkotikas
- cilvēki ar vairākiem seksa partneriem
- cilvēki ar hroniskām aknu slimībām
- cilvēki ar nieru slimībām
- cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem, ar cukura diabētu
- tie, kas ceļo uz valstīm ar augstu HBV infekcijas sastopamību
Kādi ir B hepatīta simptomi?
Akūta B hepatīta simptomi var nebūt redzami vairākus mēnešus. Tomēr bieži sastopamie simptomi ir:
- nogurums
- tumšs urīns
- locītavu un muskuļu sāpes
- apetītes zudums
- drudzis
- diskomforts vēderā
- vājums
- acu baltumu (sklēra) un ādas (dzelte) dzelte
Steidzami jāizvērtē visi B hepatīta simptomi. Akūta B hepatīta simptomi ir sliktāki cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Nekavējoties informējiet ārstu, ja esat saskāries ar B hepatītu. Iespējams, jūs varēsit novērst infekciju.
Kā tiek diagnosticēts B hepatīts?
Ārsti parasti var diagnosticēt B hepatītu, veicot asins analīzes. B hepatīta skrīningu var ieteikt personām, kuras:
- ir saskārušies ar kādu, kam ir B hepatīts
- ir ceļojuši uz valsti, kurā B hepatīts ir izplatīts
- ir bijuši cietumā
- lietot IV narkotikas
- saņemt nieru dialīzi
- esat stāvoklī
- ir vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem
- ir HIV
Lai pārbaudītu B hepatītu, ārsts veic virkni asins analīžu.
B hepatīta virsmas antigēna pārbaude
B hepatīta virsmas antigēna tests parāda, vai esat lipīgs. Pozitīvs rezultāts nozīmē, ka jums ir B hepatīts un jūs varat izplatīt vīrusu. Negatīvs rezultāts nozīmē, ka jums pašlaik nav B hepatīta. Šis tests nenošķir hronisku un akūtu infekciju. Šo testu izmanto kopā ar citiem B hepatīta testiem, lai noteiktu B hepatīta infekcijas stāvokli.
B hepatīta galvenā antigēna pārbaude
B hepatīta galvenā antigēna tests parāda, vai jūs šobrīd esat inficēts ar HBV. Pozitīvi rezultāti parasti nozīmē, ka jums ir akūts vai hronisks B hepatīts. Tas var nozīmēt arī to, ka atveseļojaties no akūta B hepatīta.
B hepatīta virsmas antivielu tests
Lai pārbaudītu imunitāti pret HBV, tiek izmantots B hepatīta virsmas antivielu tests. Pozitīvs tests nozīmē, ka jums nav imūna pret B hepatītu. Pozitīvam testam ir divi iespējamie iemesli. Iespējams, ka esat vakcinēts vai arī esat atguvies no akūtas HBV infekcijas un vairs neesat lipīgs.
Aknu funkcijas testi
Aknu funkcijas testi ir svarīgi indivīdiem ar B hepatītu vai jebkuru aknu slimību. Aknu funkcijas pārbaudēs asinīs tiek pārbaudīts enzīmu daudzums aknās. Augsts aknu enzīmu līmenis norāda uz bojātām vai iekaisušām aknām. Šie rezultāti var arī palīdzēt noteikt, kura jūsu aknu daļa var darboties neparasti.
Ja šie testi ir pozitīvi, iespējams, jums būs jāpārbauda B, C hepatīts vai citas aknu infekcijas. B un C hepatīta vīrusi ir galvenais aknu bojājumu cēlonis visā pasaulē. Jums, iespējams, būs nepieciešama arī aknu ultraskaņa vai citi attēlveidošanas testi.
Kādas ir B hepatīta ārstēšanas metodes?
Vakcinācija pret B hepatītu un imūno globulīnu
Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja domājat, ka pēdējo 24 stundu laikā esat saskāries ar B hepatītu. Ja neesat vakcinēts, iespējams, ka ir iespējams novērst inficēšanos, saņemot B hepatīta vakcīnu un HBV imūnglobulīna injekciju. Tas ir antivielu risinājums, kas darbojas pret HBV.
B hepatīta ārstēšanas iespējas
Akūts B hepatīts parasti neprasa ārstēšanu. Lielākā daļa cilvēku paši pārvarēs akūtu infekciju. Tomēr atpūta un hidratācija palīdzēs atgūties.
Pretvīrusu medikamenti tiek izmantoti hroniska B hepatīta ārstēšanai. Tie palīdz cīnīties pret vīrusu. Tās var arī samazināt aknu komplikāciju risku nākotnē.
Jums var būt nepieciešama aknu transplantācija, ja B hepatīts ir nopietni kaitējis jūsu aknām. Aknu transplantācija nozīmē, ka ķirurgs noņems jūsu aknas un aizstās tās ar donora aknām. Lielākā daļa donoru aknu nāk no mirušajiem donoriem.
Kādas ir iespējamās B hepatīta komplikācijas?
Hroniska B hepatīta komplikācijas ir:
- D hepatīta infekcija
- aknu rētas (ciroze)
- aknu mazspēja
- aknu vēzis
- nāve
D hepatīta infekcija var rasties tikai cilvēkiem ar B hepatītu. D hepatīts nav izplatīts Amerikas Savienotajās Valstīs, bet tas var izraisīt arī hroniskas aknu slimības.
Kā es varu novērst B hepatītu?
B hepatīta vakcīna ir labākais veids, kā novērst infekciju. Ļoti ieteicams vakcinēt. Sērijas pabeigšanai vajadzīgas trīs vakcīnas. B hepatīta vakcīnu jāsaņem šādām grupām:
- visi zīdaiņi dzimšanas laikā
- visi bērni un pusaudži, kuri dzimšanas brīdī nebija vakcinēti
- pieaugušie, kas ārstēti no seksuāli transmisīvas infekcijas
- cilvēki, kas dzīvo institucionālā vidē
- cilvēki, kuru darbs viņus nonāk saskarē ar asinīm
- HIV pozitīvi cilvēki
- vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem
- cilvēki ar vairākiem seksuālajiem partneriem
- injicējamo narkotiku lietotāji
- B hepatīta slimnieku ģimenes locekļi
- personas ar hroniskām slimībām
- cilvēki, kas ceļo uz apgabaliem ar augstu B hepatīta līmeni
Citiem vārdiem sakot, gandrīz visiem ir jāsaņem B hepatīta vakcīna. Tā ir salīdzinoši lēta un ļoti droša vakcīna.
Ir arī citi veidi, kā samazināt HBV infekcijas risku. Jums vienmēr jālūdz seksuālie partneri pārbaudīt B hepatītu. Anālā, maksts vai orālā seksa laikā izmantojiet prezervatīvu vai zobu aizsprostu. Izvairieties no narkotiku lietošanas. Ja ceļojat starptautiskā mērogā, pārbaudiet, vai galamērķī ir augsts saslimstība ar B hepatītu, un pirms ceļojuma pārliecinieties, ka esat pilnībā vakcinēts.
