Kas ir išēmiskais kolīts?
Išēmisks kolīts (IC) ir resnās zarnas jeb resnās zarnas iekaisuma stāvoklis. Tas attīstās, ja nepietiek asiņu pieplūduma kolā. IC var rasties jebkurā vecumā, bet tas ir visizplatītākais starp tiem, kas vecāki par 60 gadiem.
Aplikuma uzkrāšanās artērijās (ateroskleroze) var izraisīt hronisku vai ilgstošu IC. Šis stāvoklis var izzust arī ar vieglu ārstēšanu, piemēram, īstermiņa šķidru diētu un antibiotikām.
Lasīt vairāk: Ateroskleroze »
IC ir arī pazīstams kā mezenteres artērijas išēmija, mezenteriskas asinsvadu slimības vai resnās zarnas išēmija. Asins receklis parasti izraisa akūtu (pēkšņu un īslaicīgu) IC. Akūts IC ir ārkārtas medicīniska rakstura un prasa ātru ārstēšanu. Mirstības līmenis ir augsts, ja resnajā zarnā rodas gangrēna vai audu nāve.
Kas izraisa išēmisku kolītu?
IC rodas, ja trūkst asins plūsmas uz jūsu resno zarnu. Vienas vai vairāku mezenterisko artēriju sacietēšana var izraisīt pēkšņu asins plūsmas samazināšanos, ko sauc arī par infarktu. Šīs ir artērijas, kas piegādā asinis jūsu zarnām. Artērijas var sacietēt, ja jūsu artēriju sienās ir uzkrājušies tauki. Šis stāvoklis ir pazīstams kā ateroskleroze. Tas ir bieži sastopams IC iemesls cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir koronāro artēriju slimība vai perifēro asinsvadu slimības.
Asins receklis var arī bloķēt mezenteriskās artērijas un apturēt vai samazināt asins plūsmu. Trombi biežāk rodas cilvēkiem ar neregulāru sirdsdarbību vai aritmiju.
Kādi ir išēmiskā kolīta riska faktori?
IC visbiežāk rodas cilvēkiem, kuri ir vecāki par 60 gadiem. Iespējams, ka tāpēc, ka novecojot, artērijām ir tendence sacietēt. Ar vecumu jūsu sirds un asinsvadi ir smagi jāstrādā, lai asinis sūknētu un saņemtu. Tas izraisa jūsu artēriju vājināšanos, padarot tās vairāk pakļautas plāksnīšu uzkrājumam.
Jums ir arī lielāks risks saslimt ar IC, ja:
- ir sastrēguma sirds mazspēja
- ir diabēts
- ir zems asinsspiediens
- anamnēzē ir bijušas ķirurģiskas procedūras
- lietojiet zāles, kas var izraisīt aizcietējumus
Kādi ir išēmiskā kolīta simptomi?
Lielākā daļa cilvēku ar IC izjūt vieglas vai mērenas sāpes vēderā. Šīs sāpes bieži rodas pēkšņi un jūtas kā krampji kuņģī. Izkārnījumos var būt arī dažas asinis, taču asiņošanai nevajadzētu būt smagai. Pārmērīgas asinis izkārnījumos var liecināt par atšķirīgu problēmu, piemēram, resnās zarnas vēzi, vai tādu iekaisīgu zarnu slimību kā Krona slimība.
Pie citiem simptomiem pieder:
- sāpes vēderā pēc ēšanas
- steidzama nepieciešamība veikt zarnu kustību
- caureja
- vemšana
- maigums vēderā
Kā tiek diagnosticēts išēmiskais kolīts?
IC var būt grūti diagnosticēt. To var viegli sajaukt ar zarnu iekaisuma slimību, slimību grupu, kas ietver Krona slimību un čūlaino kolītu.
Ārsts jautās par jūsu slimības vēsturi un pasūtīs vairākus diagnostiskos testus. Šajos testos var ietilpt:
- Ultraskaņas vai CT skenēšana var radīt jūsu asinsvadu un zarnu attēlus.
- Mezenteriskā angiogramma ir attēlveidošanas pārbaude, kurā izmanto rentgena starus, lai redzētu artēriju iekšpusi un noteiktu aizsprostojuma vietu.
- Ar asins analīzi var pārbaudīt leikocītu skaitu asinīs. Ja jūsu balto asins šūnu skaits ir augsts, tas var norādīt uz akūtu IC.
Kā tiek ārstēts išēmiskais kolīts?
Vieglus IC gadījumus bieži ārstē ar:
- antibiotikas (lai novērstu infekciju)
- šķidra diēta
- intravenozi (IV) šķidrumi (hidratācijai)
- sāpju zāles
Akūta IC ir medicīniska ārkārtas situācija. Tam var būt nepieciešams:
- trombolītiskie līdzekļi, kas ir zāles, kas izšķīdina traipus
- vazodilatatori, kas ir zāles, kas var paplašināt jūsu mezenteriskās artērijas
- operācija, lai noņemtu aizsprostojumu artērijās
Cilvēkiem ar hronisku IC parasti nepieciešama operācija tikai tad, ja cita ārstēšana nav veiksmīga.
Kādas ir iespējamās išēmiskā kolīta komplikācijas?
Bīstamākā IC komplikācija ir gangrēna jeb audu nāve. Ja asins plūsma uz jūsu kolu ir ierobežota, audi var nomirt. Ja tas notiek, jums var būt nepieciešama operācija mirušo audu noņemšanai.
Citas komplikācijas, kas saistītas ar IC, ietver:
- perforācija vai caurums jūsu zarnās
- peritonīts, kas ir vēdera dobuma audu iekaisums
- sepse, kas ir ļoti nopietna un plaši izplatīta baktēriju infekcija
Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar IC?
Lielāko daļu cilvēku ar hronisku IC var veiksmīgi ārstēt ar medikamentiem un operācijām. Tomēr problēma var atkārtoties, ja neuzturat veselīgu dzīvesveidu. Jūsu artērijas turpinās sacietēt, ja netiks veiktas noteiktas dzīvesveida izmaiņas. Šīs izmaiņas var ietvert biežāku vingrošanu vai smēķēšanas atmešanu.
Personas ar akūtu IC izredzes bieži ir sliktas, jo audu nāve zarnās bieži notiek pirms operācijas. Izredzes ir daudz labākas, ja saņemat diagnozi un nekavējoties sākat ārstēšanu.
Kā es varu novērst išēmisku kolītu?
Veselīgs dzīvesveids var samazināt nocietinātu artēriju attīstības risku. Veselīga dzīvesveida pamati ietver:
- regulāri vingrojot
- ēst veselīgu uzturu
- sirds slimību ārstēšana, kas var izraisīt asins recekļu veidošanos, piemēram, neregulāra sirdsdarbība
- holesterīna līmeņa asinīs un asinsspiediena kontrole
- nesmēķēt
Lasīt vairāk: Ko jūs vēlaties uzzināt par fitnesa un fiziskās aktivitātes vingrinājumiem? »
Ārsts var arī ieteikt pārtraukt jebkuru medikamentu lietošanu, kas var izraisīt išēmisku kolītu. Šīs zāles var ietvert noteiktas antibiotikas vai sirds un migrēnas zāles. Noteikti pastāstiet ārstam, kādus medikamentus jūs šobrīd lietojat.
