Pārskats
Ar alkoholu saistītu aknu slimību (ARLD) izraisa aknu bojājumi, kas radušies pārmērīgas alkohola lietošanas laikā. Gadu ilga alkohola lietošana var izraisīt aknu iekaisumu un pietūkumu. Šis bojājums var izraisīt arī rētas, ko sauc par cirozi. Ciroze ir aknu slimības pēdējā stadija.
ARLD ir būtiska sabiedrības veselības problēma. Apmēram 8 līdz 10 procenti amerikāņu stipri dzer. No tiem 10–15 procenti tiks turpināti ARLD izstrādei. Smagu dzeršanu klasificē kā vairāk nekā astoņus alkoholiskos dzērienus nedēļā sievietēm un vairāk nekā 15 alkoholiskos dzērienus vīriešiem.
Aknu slimības ir tikai viena no pārmērīga alkohola lietošanas sekām. Tas ir īpaši nopietni, jo aknu mazspēja var būt letāla. Uzziniet, kā jūs varat novērst un ārstēt šo nopietno stāvokli.
Ar alkoholu saistītu aknu slimību veidi un simptomi
ARLD simptomi ir atkarīgi no slimības stadijas. Ir trīs posmi:
- Alkoholisko taukaino aknu slimība: Šis ir pirmais ARLD posms, kad tauki sāk uzkrāties ap aknām. To var izārstēt, vairs nelietojot alkoholu.
- Akūts alkoholiskais hepatīts: alkohola lietošana šajā posmā izraisa aknu iekaisumu (pietūkumu). Rezultāts ir atkarīgs no bojājuma nopietnības. Dažos gadījumos ārstēšana var novērst bojājumus, savukārt smagāki alkoholiskā hepatīta gadījumi var izraisīt aknu mazspēju.
- Alkoholiskā ciroze: šī ir vissmagākā ARLD forma. Šajā brīdī aknas ir nobijušās no alkohola pārmērīgas lietošanas, un kaitējumu nevar atsaukt. Ciroze var izraisīt aknu mazspēju.
Dažiem cilvēkiem ar ARLD nav simptomu, kamēr slimība nav progresējusi. Citi pazīmes sāk rādīt agrāk. ARLD simptomi ir:
- slikta dūša
- apetītes zudums
- dzelte
- nogurums
- diskomforts vēderā
- paaugstinātas slāpes
- pietūkums kājās un vēderā
- svara zudums
- ādas tumša vai gaiša
- sarkanas rokas vai kājas
- tumšas zarnu kustības
- ģībonis
- neparasta uzbudinājums
- garastāvokļa maiņas
- apjukums
- asiņojošas smaganas
- palielinātas krūtis (vīriešiem)
ARLD simptomi var parādīties biežāk pēc iedzeršanas.
Ar alkoholu saistītu aknu slimību riska faktori
Jūsu ARLD risks palielinās, ja:
- jums ir ARLD ģimenes anamnēze
- jūs bieži dzerat stipri
- tu iedzer
- jums ir slikts uzturs
Pārmērīga dzeršana var izraisīt arī akūtu alkoholisko hepatītu. Tas var būt bīstams dzīvībai. Akūts alkoholiskais hepatīts var attīstīties pēc četriem dzērieniem sievietēm un pieciem dzērieniem vīriešiem.
Ar alkoholu saistītu aknu slimību diagnosticēšana
ARLD nav vienīgā slimība, kas var izraisīt aknu bojājumus. Ārsts vēlēsies pārbaudīt jūsu aknu veselību, lai izslēgtu citas slimības. Jūsu ārsts var pasūtīt:
- pilnīgs asins skaits (CBC)
- aknu funkcijas pārbaude
- vēdera datortomogrāfijas (CT) skenēšana
- vēdera dobuma ultraskaņa
- aknu biopsija
Aknu darbības testā ir iekļauti arī aknu enzīmu testi. Šie testi nosaka trīs aknu enzīmu līmeni:
- gamma-glutamiltransferāze (GGT)
- aspartāta aminotransferāze (AST)
- alanīna aminotransferāze (ALAT)
Jums, iespējams, ir ARLD, ja jūsu AST līmenis ir divas reizes augstāks nekā jūsu līmenis. Saskaņā ar Nacionālā alkohola lietošanas un alkoholisma institūta datiem šis atradums ir sastopams vairāk nekā 80 procentos ARLD pacientu.
Ārstējot ar alkoholu saistītas aknu slimības
Ārstēšanai ARLD ir divi mērķi. Pirmais ir palīdzēt pārtraukt alkohola lietošanu. Tas var novērst turpmāku aknu bojājumu un veicina dziedināšanu. Otrais ir uzlabot jūsu aknu veselību.
Ja jums ir ARLD, ārsts var ieteikt:
- Alkoholiķu rehabilitācijas programma: tādas programmas kā Anonīmi alkoholiķi var palīdzēt pārtraukt alkohola lietošanu, kad nevarat apstāties pats.
- Multivitamīni: B kompleksa vitamīnu parasti ir maz cilvēkiem, kuri dzer daudz. Šis trūkums var izraisīt anēmiju vai nepietiekamu uzturu.
- Aknu transplantācija: Transplantācija var būt nepieciešama, ja aknas ir pārāk rētas ar cirozi, lai tās pareizi darbotos.
- A vitamīna piedevas: Daudziem cilvēkiem ar ARLD ir A vitamīna deficīts.
Ir svarīgi atzīmēt, ka A vitamīna un alkohola lietošana vienlaikus var būt nāvējoša. Šīs piedevas var lietot tikai cilvēki, kas ir pārtraukuši alkohola lietošanu. Piedevas neizārstēs aknu slimības, bet tās var novērst tādas komplikācijas kā nepietiekams uzturs.
Ar alkoholu saistītu aknu slimību komplikācijas
ARLD komplikācijas var ietvert:
- pastāvīgas aknu rētas un funkciju zaudēšana
- asiņojošas barības vada varikozes (paplašinātas barības vada vēnas, kas attīstās cilvēkiem ar aknu slimībām)
- paaugstināts asinsspiediens aknu asinsvados (portāla hipertensija)
- smadzeņu darbības zudums, ko izraisa toksīnu uzkrāšanās asinīs (aknu encefalopātija)
Ar alkoholu saistītu aknu slimību perspektīvas
ARLD var saīsināt jūsu dzīves ilgumu. Tomēr alkohola lietošanas pārtraukšana var palīdzēt. Jūs varat arī atgūties no nepietiekama uztura, mainot uzturu un lietojot atbilstošus papildinājumus (ja nepieciešams). Nav par vēlu mainīt dzīvesveida paradumus, ja jūs vai tuvinieks dzer pārmērīgi.
Konsultējieties ar ārstu, ja domājat, ka jums ir problēmas ar dzeršanu vai ir risks saslimt ar aknu slimībām. Viņi var jūs atsaukties uz programmām, kas palīdzēs pārtraukt alkohola lietošanu un uzlabot aknu veselību.
