Kas ir galvenie depresīvie traucējumi?
Skumjas ir dabiska cilvēka pieredzes sastāvdaļa. Cilvēki var justies skumji vai nomākti, kad tuvinieks aiziet prom vai pārdzīvojot dzīves izaicinājumus, piemēram, šķiršanās vai nopietna slimība. Tomēr šīs sajūtas parasti ir īslaicīgas. Ja kāds ilgstoši un ilgstoši piedzīvo pastāvīgas un intensīvas skumjas, viņam var būt nopietni depresijas traucējumi (MDD).
MDD, ko sauc arī par klīnisko depresiju, ir nozīmīgs medicīnisks stāvoklis, kas var ietekmēt daudzas jūsu dzīves jomas. Tas ietekmē garastāvokli un uzvedību, kā arī dažādas fiziskas funkcijas, piemēram, apetīti un miegu. Cilvēki ar MDD bieži zaudē interesi par kādreiz izbaudītajām aktivitātēm, un viņiem ir grūtības veikt ikdienas aktivitātes. Reizēm viņi var arī justies tā, it kā dzīve nebūtu dzīves vērta.
MDD ir viens no visbiežāk sastopamajiem garīgajiem traucējumiem Amerikas Savienotajās Valstīs. 2015. gadā gandrīz 7 procentiem amerikāņu, kas vecāki par 18 gadiem, bija MDD epizode.
Daži cilvēki ar MDD nekad nemeklē ārstēšanu. Tomēr lielākajai daļai cilvēku ar traucējumiem ārstēšana var kļūt labāka. Medikamenti, psihoterapija un citas metodes var efektīvi ārstēt MDD slimniekus un palīdzēt viņiem pārvaldīt simptomus.
Kādi ir galvenie depresīvie traucējumi?
Jūsu ārsts vai garīgās veselības speciālists var veikt MDD diagnozi, pamatojoties uz jūsu simptomiem, sajūtām un uzvedības modeļiem. Viņi uzdos jums noteiktus jautājumus vai sniegs jums anketu, lai viņi varētu labāk noteikt, vai jums ir MDD.
Lai diagnosticētu MDD, jums jāatbilst simptomu kritērijiem, kas uzskaitīti garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM). Šī rokasgrāmata palīdz medicīnas speciālistiem diagnosticēt garīgās veselības stāvokļus. Saskaņā ar tā kritērijiem jums ir jābūt 5 vai vairākiem no šiem simptomiem un vismaz vienu reizi dienā jācieš vismaz 2 nedēļas:
- Gandrīz katru dienu jūs jūtaties skumjš vai aizkaitināms.
- Jūs mazāk interesē visas aktivitātes, kuras jums kādreiz patika.
- Jūs pēkšņi zaudējat vai pieņemas svarā, vai ir mainījusies apetīte.
- Jums ir grūtības aizmigt vai vēlaties gulēt vairāk nekā parasti.
- Jums rodas nemiera sajūtas.
- Jūs jūtaties neparasti noguris un trūkst enerģijas.
- Jūs jūtaties nevērtīgs vai vainīgs, bieži par lietām, kas parasti neliek justies šādi.
- Jums ir grūtības koncentrēties, domāt vai pieņemt lēmumus.
- Jūs domājat par savainošanu vai pašnāvību.
Kas izraisa galvenos depresīvos traucējumus?
Precīzs MDD cēlonis nav zināms. Tomēr ir vairāki faktori, kas var palielināt stāvokļa attīstības risku. Gēnu un stresa kombinācija var ietekmēt smadzeņu ķīmiju un samazināt spēju uzturēt garastāvokļa stabilitāti. Izmaiņas hormonu līdzsvarā arī varētu veicināt MDD attīstību.
MDD var izraisīt arī:
- alkohola vai narkotiku lietošana
- daži medicīniski apstākļi, piemēram, vēzis vai hipotireoze
- īpaši medikamentu veidi, ieskaitot steroīdus
Kā ārstē smagos depresijas traucējumus?
MDD bieži ārstē ar medikamentiem un psihoterapiju. Daži dzīvesveida pielāgojumi var arī palīdzēt atvieglot noteiktus simptomus. Cilvēkiem, kuriem ir smaga MDD vai kuriem ir domas par kaitējumu sev, ārstēšanas laikā var nākties palikt slimnīcā. Dažiem, iespējams, vajadzēs arī piedalīties ambulatorās ārstēšanas programmā, līdz simptomi uzlabosies.
Zāles
Primārās aprūpes sniedzēji bieži sāk MDD ārstēšanu, izrakstot antidepresantus.
Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI). Šie antidepresanti tiek bieži izrakstīti. SSRI darbojas, palīdzot nomāc serotonīna sadalīšanos smadzenēs, kā rezultātā rodas lielāks šī neirotransmitera daudzums.
Serotonīns ir smadzeņu ķīmiska viela, kas, domājams, ir atbildīga par garastāvokli. Tas var palīdzēt uzlabot garastāvokli un radīt veselīgus gulēšanas paradumus. Cilvēkiem ar MDD bieži ir zems serotonīna līmenis. SSAI var mazināt MDD simptomus, palielinot smadzenēs pieejamo serotonīna daudzumu.
SSAI ir plaši pazīstamas zāles, piemēram, fluoksetīns (Prozac) un citaloprams (Celexa). Viņiem ir salīdzinoši zems blakusparādību biežums, ko vairums cilvēku labi panes.
Citas zāles. Tricikliskos antidepresantus un medikamentus, kas pazīstami kā netipiski antidepresanti, var lietot, ja citas zāles nav palīdzējušas. Tās var izraisīt vairākas blakusparādības, tai skaitā svara pieaugumu un miegainību.
Piezīme: Daži medikamenti, ko lieto MDD ārstēšanai, nav droši sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā. Pārliecinieties, ka runājat ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja iestājaties grūtniecība, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti.
Psihoterapija
Psihoterapija, kas pazīstama arī kā psiholoģiskā terapija vai sarunu terapija, var būt efektīva ārstēšana cilvēkiem ar MDD. Tas ietver regulāras tikšanās ar terapeitu, lai runātu par jūsu stāvokli un ar to saistītajiem jautājumiem. Psihoterapija var jums palīdzēt:
- pielāgoties krīzei vai citam stresa gadījumam
- aizstāt negatīvo pārliecību un izturēšanos pret pozitīvu, veselīgu
- uzlabot savas komunikācijas prasmes
- atrast labākus veidus, kā tikt galā ar izaicinājumiem un risināt problēmas
- paaugstiniet savu pašnovērtējumu
- atgūt gandarījuma un kontroles sajūtu savā dzīvē
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt arī citus terapijas veidus, piemēram, kognitīvās uzvedības terapiju vai starppersonu terapiju. Vēl viena iespējama terapija ir grupas terapija, kas ļauj dalīties savās sajūtās ar cilvēkiem, kuri var būt saistīti ar to, ko jūs pārdzīvojat.
Dzīvesveida izmaiņas
Papildus zāļu lietošanai un dalībai terapijā jūs varat palīdzēt uzlabot MDD simptomus, veicot dažas izmaiņas ikdienas ieradumos.
Ēšanas tiesības: Apsveriet tādu ēšanu, kas satur omega-3 taukskābes, piemēram, lašus. Ir pierādīts, ka arī pārtikas produkti, kas ir bagāti ar B vitamīniem, piemēram, pupas un veseli graudi, palīdz dažiem cilvēkiem ar MDD. Magnijs ir saistīts arī ar MDD simptomu apkarošanu. Tas atrodams riekstos, sēklās un jogurtā.
Izvairīšanās no alkohola un dažiem pārstrādātiem pārtikas produktiem: Ir izdevīgi izvairīties no alkohola, jo tas ir nervu sistēmu nomācošs līdzeklis, kas var pasliktināt jūsu simptomus. Arī daži rafinēti, apstrādāti un cepti ēdieni satur omega-6 taukskābes, kas var veicināt MDD.
Daudz fizisko vingrinājumu: Lai gan MDD var justies ļoti noguris, ir svarīgi būt fiziski aktīvam. Vingrošana, īpaši ārpus telpām un mērenā saules gaismā, var uzlabot garastāvokli un uzlabot pašsajūtu.
Labi gulēt: ir svarīgi iegūt vismaz 6 līdz 8 miega stundas naktī. Ja rodas grūtības gulēt, konsultējieties ar ārstu.
Kādas ir perspektīvas kādam ar nopietniem depresijas traucējumiem?
Cilvēki ar MDD dažreiz var justies bezcerīgi, taču ir svarīgi atcerēties, ka traucējumus parasti var veiksmīgi ārstēt. Lai uzlabotu redzējumu, ir svarīgi ievērot ārstēšanas plānu. Nepalaidiet garām terapijas sesijas vai papildu tikšanās ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Jums nekad arī nevajadzētu pārtraukt medikamentu lietošanu, ja vien terapeits vai veselības aprūpes sniedzējs nav jums norādījis.
Dienās, kad, neraugoties uz ārstēšanu, jūs jūtaties īpaši skumji, var būt noderīgi piezvanīt Nacionālajai pašnāvību novēršanas kustības līnijai vai vietējam krīzes vai garīgās veselības dienestam. Šīs bezmaksas 24 stundu tālruņa līnijas ņem zvanus no ikviena, kurš jūtas nomākts vai nemierīgs. Draudzīga, atbalstoša balss varētu būt tieši tas, kas jums nepieciešams, lai jūs varētu nokļūt grūtā brīdī.
