Pārskats
Kad muskuļi saraujas, kļūst stīvi vai rodas spazmas netīši, to sauc par spasticitāti. Spastiskums var apgrūtināt:
- staigāt
- kustēties
- runāt
Reizēm tas var būt neērti un sāpīgi.
Spasticitāte rodas, ja tiek pārtraukti vai bojāti nervu impulsi, kas kontrolē muskuļu kustību. To var izraisīt dažādi apstākļi, tostarp:
- muguras smadzeņu traumas
- smadzeņu traumas
- slimības, piemēram, amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS) un multiplā skleroze (MS)
Tomēr spastiskumam var būt kāds labums cilvēkiem ar ļoti vājām kājām. Stingrība no spastiskuma var palīdzēt viņiem stāvēt vai staigāt. Šiem cilvēkiem ārstēšanas mērķim jābūt sāpju mazināšanai, saglabājot stingrību, kas nepieciešama, lai darbotos.
Ilgstoša spastiskums var izraisīt:
- sasalušas locītavas
- spiediena čūlas
- nespēja normāli funkcionēt
Ja Jums ir spastika ar nezināmu iemeslu, norunājiet ārstu.
Stiepšanās vingrinājumi var palīdzēt mazināt spastiskumu. Ārsts var ieteikt fizisko terapiju vai masāžu. Recepšu zāles šim stāvoklim ietver:
- muskuļu relaksanti
- nomierinošie līdzekļi
- nervu blokatori
Dažos gadījumos tiek izmantota ķirurģija.
Simptomi, kas rodas ar muskuļu spasticitāti
Spastiskuma epizodes var būt no ļoti vieglas līdz novājinošām un sāpīgām. Spastiskuma pazīmes un simptomi ir šādi:
- muskuļu sasprindzinājums
- locītavu stīvums
- piespiedu saraustītas kustības
- refleksu pārspīlēšana
- neparasta poza
- neparasts pirkstu, plaukstas, roku vai plecu novietojums
- muskuļu spazmas
- kāju piespiedu šķērsošana, ko sauc par "šķērēšanu", jo kājas šķērso šķēru pāra galu
- grūtības kontrolēt muskuļus, kurus mēdz runāt
- muskuļu kontrakcija, kas ierobežo jūsu kustības diapazonu vai neļauj jūsu locītavām pagarināties līdz galam
- sāpes skartajos muskuļos un locītavās
- muguras sāpes
- grūtības pārvietoties
Spastiskumu var izraisīt, mainot pozīciju vai pēkšņi pārvietojoties. Pie citiem spazmas izraisītājiem var minēt:
- nogurums
- stresa
- augsts mitrums
- ekstrēms karstums
- ārkārtīgi auksts
- infekcija
- pārāk stingrs apģērbs
Ja spazmas kļūst pārāk biežas, var tikt ietekmēta jūsu spēja veikt normālus uzdevumus.
Kas izraisa muskuļu spastiskumu?
Galvenais spastiskuma cēlonis ir nervu ceļu bojājumi, kas kontrolē muskuļu kustību. Tas var būt simptoms dažādiem stāvokļiem un slimībām, tai skaitā:
- smadzeņu traumas
- muguras smadzeņu traumas
- insults
- cerebrālā trieka
- multiplā skleroze (MS)
- amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS, Lou Gehrig slimība)
- iedzimtas spastiskas paraplegijas
- adrenoleukodistrofija (ALD)
- fenilketonūrija
- Krabbe slimība
Kā ārstē muskuļu spasticitāti?
Ja spastiskums netiek pareizi pārvaldīts, tas var izraisīt sasalušas locītavas un spiediena sajūtas uz ādas. Ilgstošas spastiskuma epizodes var izraisīt nespēju pārvietot jūsu:
- potītes
- ceļi
- gurniem
- elkoņi
- pleciem
- plaukstas
Tas var ietekmēt jūsu spēju:
- kustēties
- staigāt
- darbojas normālā ietilpībā
Kad man jāredz ārsts?
Ārstēšana tiks balstīta uz jūsu spastiskuma biežumu un līmeni, kā arī pamata stāvokli, kas to izraisa. Sazinieties ar ārstu, ja:
- jūs pirmo reizi izjūtat spastiskumu un nezināt iemeslu
- jūsu spastika kļūst arvien smagāka vai notiek biežāk
- jūsu spastiskums ir ievērojami mainījies
- jums ir sasalusi locītava
- Jums ir čūlas vai sarkana āda
- paaugstinās diskomforta vai sāpju līmenis
- jums ir grūti veikt ikdienas uzdevumus
Ārsts var ieteikt fizisko terapiju vai vingrinājumus, ko varat veikt mājās. Dažos gadījumos var izmantot lieti vai šķembu, lai jūsu muskuļi nekļūtu pārāk saspringti.
Zāles pret spastiskumu
Spastiskuma ārstēšanai tiek izmantoti daudzi medikamenti, tai skaitā:
- botulīna toksīns: injicēts tieši spastiskajos muskuļos
- baklofēns: muskuļu relaksants
- diazepāms: nomierinošs līdzeklis
- fenols: nervu bloķētājs
- tizanidīns: nomierina spazmas un atslābina saspringtus muskuļus
Dažas no šīm zālēm var izraisīt nepatīkamas blakusparādības, piemēram:
- nogurums
- apjukums
- slikta dūša
Ja rodas blakusparādības, nepārtrauciet medikamentu lietošanu patstāvīgi. Konsultējieties ar ārstu.
Ja zāles un fizikālā terapija neuzlabo simptomus, var būt ieteicama ķirurģiska operācija cīpslu atbrīvošanai vai nervu-muskuļu ceļa novirzīšanai. Jūs paliksit ārsta aprūpē un regulāri kontrolēsit spastiskumu.
Rūpes par muskuļu spastiskumu mājās
Ārsts vai fizioterapeits, iespējams, ieteiks dažādas mājas aprūpes procedūras, lai atvieglotu dažus spastiskuma simptomus. Tie ietver:
- Stiepšanās vingrinājumi spastiskumam un vispārējai veselībai; jums var būt nepieciešams kāds, kurš palīdzētu jūsu vingrinājumos.
- Izvairieties no īpaši karstas vai aukstas temperatūras.
- Valkājiet brīvu apģērbu un izvairieties no ierobežojošiem apģērba gabaliem vai lencēm.
- Daudz gulēt.
- Maini savu nostāju bieži, vismaz ik pēc divām stundām. Tas palīdz izvairīties no spiediena veidošanās, ja izmantojat ratiņkrēslu vai ilgstoši gulējat gultā.
Izņemšana
Muskuļu spastiskums ir stāvoklis, kas izraisa ekstremitāšu un visa ķermeņa muskuļu stīvumu.
Tie var kļūt tik stingri, ka tos ir gandrīz neiespējami pārvietot. Tas var apgrūtināt staigāšanu, runāšanu un pat sēdēšanu. Iespējams, ka bez nozīmīgas palīdzības jūs nevarēsit pāriet no vienas pozīcijas uz otru.
Tomēr dažreiz var būt noderīga muskuļu spastika. Tas var palīdzēt cilvēkiem ar dažiem muskuļu kustības traucējumiem izturēt stāvēt vai staigāt.
Abos gadījumos ir svarīgi sarunāties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par muskuļu spasticitātes simptomiem un komplikācijām. Pat ja tas ir laipni gaidīts apstāklis, jums būs jāveic pasākumi, lai izvairītos no tādām komplikācijām kā sasalušas locītavas un ādas čūlas.
