Kas ir prolapsēta dzemde?
Dzemde (dzemde) ir muskuļota struktūra, kuru tur iegurņa muskuļi un saites. Ja šie muskuļi vai saites izstiepjas vai kļūst vāji, viņi vairs nespēj atbalstīt dzemdi, izraisot prolapsi.
Dzemdes prolaps notiek, kad dzemde sags vai slīd no normālā stāvokļa makstī (dzimšanas kanālā).
Dzemdes prolapss var būt nepilnīgs vai pilnīgs. Nepilnīga prolapss rodas, ja dzemde tikai daļēji sagging maksts. Pilnīga prolapss rodas, kad dzemde nokrīt tik tālu, ka daži audi izvirzās ārpus maksts.
Kādi ir dzemdes prolapss simptomi?
Sievietēm, kurām ir mazs dzemdes prolapss, var nebūt simptomu. Vidēja vai smaga prolapss var izraisīt šādus simptomus:
- sajūta, ka sēdi uz balles
- asiņošana no maksts
- palielināta izlāde
- problēmas ar dzimumaktu
- dzemde vai dzemdes kakls, kas izvirzīti no maksts
- vilkšanas vai smagas sajūtas iegurnī
- aizcietējums vai grūtības iziet izkārnījumos
- atkārtotas urīnpūšļa infekcijas vai grūtības iztukšot urīnpūsli
Ja rodas šie simptomi, jums jāredz ārsts un nekavējoties jāsaņem ārstēšana. Bez pienācīgas uzmanības stāvoklis var pasliktināt zarnu, urīnpūsli un seksuālo funkciju.
Vai ir riska faktori?
Provocētas dzemdes risks palielinās līdz ar sievietes novecošanos un viņas estrogēna līmeņa pazemināšanos. Estrogēns ir hormons, kas palīdz stiprināt iegurņa muskuļus. Iegurņa muskuļu un audu bojājumi grūtniecības un dzemdību laikā var izraisīt arī prolapss. Sievietes, kurām ir bijušas vairāk nekā vienas maksts dzemdības vai pēcmenopauzes, ir pakļautas visaugstākajam riskam.
Jebkura darbība, kas rada spiedienu uz iegurņa muskuļiem, var palielināt dzemdes prolapss risku. Citi faktori, kas var palielināt jūsu risku saslimt, ir:
- aptaukošanās
- hronisks klepus
- hronisks aizcietējums
Kā tiek diagnosticēts šis stāvoklis?
Ārsts var diagnosticēt dzemdes prolapsi, novērtējot jūsu simptomus un veicot iegurņa eksāmenu. Šī eksāmena laikā ārsts ievietos ierīci, ko sauc par speculum, kas ļauj viņiem redzēt maksts iekšpusi un pārbaudīt maksts kanālu un dzemdi. Jums var būt guļus vai ārsts var lūgt jūs stāvēt šī eksāmena laikā.
Lai noteiktu prolapss pakāpi, ārsts var lūgt jūs izturēties pret zarnu kustīgumu.
Kā to ārstē?
Ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama šim stāvoklim. Ja prolapss ir smags, konsultējieties ar ārstu par to, kura ārstēšanas iespēja jums ir piemērota.
Neķirurģiskās procedūras ietver:
- zaudēt svaru, lai noņemtu stresu no iegurņa struktūrām
- izvairoties no smagas pacelšanas
- veicot Kegela vingrinājumus, kas ir iegurņa pamatnes vingrinājumi, kas palīdz stiprināt maksts muskuļus
- valkā pessaru, kas ir makstī ievietota ierīce, kas der zem dzemdes kakla un palīdz dzemdes un dzemdes kakla augšupcelšanā un stabilizēšanā
Vaginālo estrogēnu lietošana ir labi izpētīta, un tas liecina par maksts audu reģenerācijas un izturības uzlabošanos. Kaut arī var būt noderīgi maksts estrogēna lietošana, lai palielinātu citas ārstēšanas iespējas, tas pats par sevi neatceļ prolapss klātbūtni.
Ķirurģiskās procedūras ietver dzemdes suspensiju vai histerektomiju. Dzemdes suspensijas laikā ķirurgs ievieto dzemdi atpakaļ sākotnējā stāvoklī, atkārtoti piestiprinot iegurņa saites vai izmantojot ķirurģiskus materiālus. Histerektomijas laikā ķirurgs noņem dzemdi no ķermeņa caur vēderu vai maksts.
Operācija bieži ir efektīva, taču tā nav ieteicama sievietēm, kuras plāno bērnu. Grūtniecība un dzemdības var radīt milzīgu slodzi iegurņa muskuļiem, kas var atsaukt dzemdes ķirurģisko remontu.
Vai ir kāds veids, kā novērst dzemdes prolapsi?
Dzemdes prolapss katrā situācijā nav novēršams. Tomēr, lai samazinātu savu risku, varat veikt vairākas darbības, tostarp:
- regulāru fizisko vingrinājumu iegūšana
- uzturēt veselīgu svaru
- praktizē Kegela vingrinājumus
- ārstēšanas meklēšana lietām, kas palielina spiediena līmeni iegurnī, ieskaitot hronisku aizcietējumu vai klepu
