Kas ir izolēta nerva disfunkcija?
Izolēta nervu disfunkcija (IND) ir neiropātijas jeb nervu bojājuma veids, kas rodas vienā nervā. Tehniski tā ir mononeuropātija, jo tā ietekmē vienu nervu. Parasti tas ir ievainojuma vai infekcijas rezultāts. Kad pietūkums rada spiedienu uz nervu, mielīna apvalks, kas pārklāj nervu, var tikt bojāts. Nervs var arī iesprūst vai saspiests. Nervu išēmija (skābekļa trūkums nervam) var izraisīt arī bojājumus. Var tikt bojāts arī aksons vai nervu šūna. Kad rodas šāda veida ievainojumi, signāli uz priekšu un atpakaļ uz smadzenēm nevar pareizi pārvietoties pa nervu.
Simptomi var ietvert tirpšanas vai trokšņainu sajūtu vietā, kurai nervs nodrošina inervāciju, vai kustību un sajūtas zudumu.
IND sauc arī par mononeuropathyor izolētu mononeurītu.
Kas izraisa izolētu nervu disfunkciju?
IND parasti izraisa traumas. Jebkura traumas, kas bojā nervu, piemēram, dziļa griezuma vai neasas traumas dēļ, var izraisīt IND. Kompresija vai išēmija var izraisīt arī izolētu nervu disfunkciju. Tas var rasties jebkurā ķermeņa daļā. Ilgstošs pietūkums, kas rada spiedienu uz nervu, var izraisīt arī IND.
Dažas izplatītas IND iekļaušanas formas ir atrodamas zemāk.
| IND forma | Apraksts | Cēlonis vai sekas |
| karpālā tuneļa sindroms | pietūkums plaukstas locītavā, kas rada spiedienu uz vidējo nervu | visizplatītākā IND; bieži tiek attiecināts uz atkārtotu plaukstas locītavas liekšanu un pagarināšanu |
| aksilārā nerva disfunkcija | nerva bojājums plecā | parasti rodas pleca dislokācijas vai lūzumu dēļ pakauša kaklā |
| izplatīta peroneālā nerva disfunkcija | nervu bojājumi kājā, kas izraisa problēmas kājā un kājā | var izraisīt “pēdas kritumu”, kas ir nespēja pacelt pēdu, kad staigājat |
| tarsālā kanāla sindroms | tibiāla nerva bojājums | izraisa nejutīgumu un tirpšanu ap pēdas zoles un potītes sāpēm; nav tik izplatītas kā iepriekš minētās neiropātijas |
| galvaskausa nervu III, VI un VII galvaskausa mononeuropātija | nervu bojājumu veidi, kas ietekmē acis | var izraisīt tādus apstākļus kā divkārša redze |
| augšstilba nerva disfunkcija | kāju nervu bojājumi | var rasties nepareizas izvietošanas dēļ operācijas laikā, iekļūstot brūcēs, piemēram, šāvienu vai nažu brūcēs, vai citās traumās; audzēji un radiācija var izraisīt arī augšstilba nerva traumu |
| ulnar nerva disfunkcija | nerva bojājums, kas ļauj pārvietot roku un plaukstas locītavu | ir bieži sastopams, jo ulnara nāk ap elkoni un tajā ir nosliece uz traumu, jo tā nav norobežota muskuļos; sāpes no jūsu “smieklīgā kaula” ir sāpes no jūsu ulnar nerva |
| radiālā nerva disfunkcija | nerva bojājums, kas ļauj kustēties rokas aizmugurē, tricepsos un apakšdelmos | var rasties no ievainojumiem axilla (paduses) |
| pudendal nerva iesprūšana | reti, bet var rasties ilgstošas braukšanas ar velosipēdu rezultātā un var izraisīt dzimumlocekļa muguras nerva traumu | šis nervs inervē dzimumlocekļa ādu, un bojājums var izraisīt intensīvas sāpes |
Daži medicīniski traucējumi var izraisīt arī nervu bojājumus. Saskaņā ar Lab Tests Online 60–70 procentiem cilvēku ar cukura diabētu attīstās kāda veida neiropātija, parasti to ekstremitātēs. Alkoholisms var izraisīt arī nervu bojājumus uzturvielu trūkuma dēļ. Medicīnisku traucējumu, piemēram, diabēta vai alkoholisko neiropātiju klātbūtnes gadījumā traucējumi parasti nav izolēti vienā konkrētā nervā un, iespējams, būs saistīti ar vairākiem nerviem. To sauc par perifēro neiropātiju.
Lasīt vairāk: Karpālais tunelis »
Kādi ir izolētas nervu disfunkcijas simptomi?
Simptomi atšķiras atkarībā no bojātā nerva atrašanās vietas. IND simptomi ir:
- parestēzijas vai spontānas, nepāra sajūtas, kas var pasliktināties naktī, ieskaitot tirpšanu, saspiešanu, triecienus vai buzzing
- sajūtas zudums
- sāpes, kas var būt asas vai blāvas
- paralīze
- vājums
- paaugstināta jutība pret pieskārienu skartajā zonā
- grūtības panest apģērbu virs skartās vietas
- grūtības satvert objektus IND, kas ietekmē roku
- sajūta, ka tu valkā zeķes vai cimdus, pat ja tu neesi
Kā tiek diagnosticēta izolēta nerva disfunkcija?
Lai diagnosticētu IND, ārstam būs sīki jāpārskata jūsu slimības vēsture. Pēc tam viņi mēģinās noskaidrot, kurš nervs ir bojāts, izpētot jūsu muskuļus un nervus.
Pārbaudes, lai pārbaudītu IND, ietver:
- nervu vadīšanas testi, lai izmērītu ātrumu, ar kādu nervi veic impulsus smadzenēm turp un atpakaļ. Nervu disfunkcijas gadījumā impulsu pārraides ātrums tiek palēnināts.
- elektromiogramma, lai pārbaudītu aktivitāti un reakcijas muskuļos. Muskuļu slimības gadījumā muskuļos ir patoloģiski šaušanas veidi.
- nervu biopsija, kurā tiek noņemts un pārbaudīts mazs skartā nerva gabals
Attēlu skenēšanu var veikt arī, lai pārbaudītu iekšējos orgānus, kaulus un asinsvadus. Šajos skenējumos var ietilpt:
- ultraskaņa
- datortomogrāfija
- MRI skenēšana
Ārsts var arī pasūtīt laboratorijas testus, lai noteiktu, vai jūsu IND cēlonis ir cits veselības stāvoklis. Pārbaudes var ietvert:
- glikozes pārbaude, lai pārbaudītu diabētu
- vairogdziedzera panelis, lai pārbaudītu vairogdziedzera darbības traucējumus
- CSF (cerebrospinālais šķidrums) analīze, lai pārbaudītu infekcijas vai patoloģijas centrālajā nervu sistēmā
- īpašus testus autoimūniem traucējumiem vai infekcijas slimībām, piemēram, HIV / AIDS, jostas rozi vai Laima slimību
- vitamīnu testi, lai pārbaudītu B-12 vitamīna vai citu vitamīnu trūkumus
- saindēšanās ar smagajiem metāliem testi
Uzziniet vairāk: Diabētiskā neiropātija »
Kā ārstē izolētu nervu disfunkciju?
Ārstēšana atšķiras atkarībā no nervu bojājuma vietas un smaguma pakāpes. Dažos gadījumos nervs izdziedēs bez ārstēšanas. Ja IND izraisa esošs medicīnisks stāvoklis, piemēram, diabēts, tad arī šis stāvoklis jāārstē. Pretējā gadījumā problēma var pasliktināties vai atkārtoties. Kaut arī tādi veselības apstākļi kā diabēts var izraisīt IND, šie apstākļi, visticamāk, ietekmē vairākus nervus.
Ārsts var ieteikt vienu no daudzajiem iespējamiem ārstēšanas veidiem.
Kāda ir izolētas nervu disfunkcijas perspektīva?
Izskats mainās atkarībā no nervu bojājuma smaguma. Ar agrīnu ārstēšanu perspektīva var būt diezgan laba. Apstākļi bieži reaģē uz fizikālo terapiju. Pašlaik pieejamās diagnostikas procedūras, piemēram, nervu vadīšanas pētījumi, ir ļoti efektīvas, lai noteiktu problēmas atrašanās vietu, un tas ir ļoti noderīgi, plānojot ārstēšanas kursu.
Smags nervu bojājums var izraisīt pilnīgu kustības zaudēšanu, savukārt viegls bojājums var izraisīt tikai neērtas sajūtas. Ir pierādīts, ka ķirurģiska dekompresija karpālā kanāla sindromā pilnībā izārstē stāvokli un noved pie pilnīgas atveseļošanās. Ja tiek atrasts un novērsts jūsu bojājuma cēlonis, ir iespējama pilnīga atveseļošanās.
Kādas ir izolētas nervu disfunkcijas iespējamās komplikācijas?
IND komplikācijas var ietvert kroplību. Ja darbība, kas izraisīja ievainojumu, netiek pārtraukta, var rasties atkārtots ievainojums. Cilvēki ar IND var nejauši savainot sevi, jo viņiem ir maz sajūtu vai nav nekādu sajūtu noteiktās ķermeņa daļās. Tas attiecas uz diabētisko perifēro neiropātiju.
Kā es varu novērst izolētu nervu disfunkciju?
IND vislabāk var novērst, izvairoties no traumatiskiem ievainojumiem. Veikt pārtraukumus arī veicot atkārtotas darbības, piemēram, mašīnrakstīšanu, kas var izraisīt karpālā kanāla sindromu. Palīdzēt var arī ārstēt esošos medicīniskos stāvokļus, kas pakļauj jūs IND ārstēšanai, piemēram, diabētu un paaugstinātu asinsspiedienu.
