Pārskats
Nervu šķiedras jūsu smadzenēs un muguras smadzenēs ir iesaiņotas aizsargājošā membrānā, kas pazīstama kā mielīna apvalks. Šis pārklājums palīdz palielināt ātrumu, ar kādu signāli pārvietojas pa jūsu nerviem.
Ja jums ir multiplā skleroze (MS), hiperaktīvās imūnās šūnas organismā izraisa iekaisumu, kas bojā mielīnu. Kad tas notiek, smadzenēs vai muguras smadzenēs veidojas bojātas vietas, kas pazīstamas kā plāksnes vai bojājumi.
Rūpīga stāvokļa pārvaldīšana un uzraudzība var jums un ārstam palīdzēt saprast, vai tas progresē. Savukārt pieturēšanās pie efektīva ārstēšanas plāna var ierobežot vai palēnināt bojājumu attīstību.
MS smadzeņu bojājumu attēli
MS smadzeņu bojājumu pārbaude
Lai diagnosticētu un uzraudzītu MS progresēšanu, ārsts, iespējams, pasūtīs attēlveidošanas testus. Šīs pārbaudes sauc par MRI skenēšanu. Ārsti arī izmanto fiziskās pārbaudes, lai uzraudzītu jūsu MS gaitu.
MRI skenēšanu var izmantot, lai izveidotu jūsu smadzeņu un muguras smadzeņu attēlus. Tas ļauj ārstam pārbaudīt, vai nav jaunu un mainīgu bojājumu.
Bojājumu attīstības izsekošana var palīdzēt ārstam uzzināt, kā progresē jūsu stāvoklis. Ja jums ir jauni vai palielināti bojājumi, tā ir pazīme, ka slimība ir aktīva.
Bojājumu uzraudzība var arī palīdzēt ārstam uzzināt, cik labi darbojas jūsu ārstēšanas plāns. Ja rodas jauni simptomi vai bojājumi, viņi var ieteikt mainīt ārstēšanas plānu.
Ārsts var jums palīdzēt pieņemt lēmumus par ārstēšanas iespējām. Viņi var arī jūs informēt par jaunām terapijām, kas varētu jums noderēt.
MS smadzeņu bojājumu simptomi
Kad smadzenēs vai muguras smadzenēs attīstās bojājumi, tie var izjaukt signālu kustību pa nerviem. Tas var izraisīt dažādus simptomus.
Piemēram, bojājumi var izraisīt:
- redzes problēmas
- muskuļu vājums, stīvums un spazmas
- nejutīgums vai tirpšana sejā, bagāžniekā, rokās vai kājās
- koordinācijas un līdzsvara zudums
- grūtības kontrolēt jūsu urīnpūsli
- pastāvīgs reibonis
Laika gaitā MS var izraisīt jaunu bojājumu veidošanos. Esošie bojājumi var arī palielināties, kas var izraisīt recidīvu vai akūtu simptomu uzliesmojumu. Tas notiek, kad jūsu simptomi pasliktinās vai rodas jauni simptomi.
Ir arī iespējams attīstīt bojājumus bez pamanāmiem simptomiem. Saskaņā ar Nacionālo neiroloģisko traucējumu un insulta institūtu (NINDS) tikai viens no 10 bojājumiem rada ārēju efektu.
Lai palēninātu MS progresēšanu, ir pieejami daudzi ārstēšanas veidi. Agrīna diagnostika un ārstēšana varētu palīdzēt novērst jaunu bojājumu veidošanos.
Kā jūs varat apturēt jaunu bojājumu veidošanos?
MS ārstēšanai ir pieejami daudzi medikamenti. Daži no šiem medikamentiem var palīdzēt mazināt simptomus recidīva vai uzliesmojuma laikā. Citi samazina jaunu bojājumu veidošanās risku un palīdz palēnināt slimības progresēšanu.
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi vairāk nekā duci slimību modificējošu terapiju (DMT), lai palīdzētu palēnināt jaunu bojājumu attīstību.
Lielākā daļa DMT ir izstrādāta, lai ārstētu recidivējošas MS formas. Tomēr dažus no tiem izmanto citu veidu MS ārstēšanai.
Daudzi DMT ir parādījuši solījumu novērst jaunus bojājumus cilvēkiem ar MS. Piemēram, šie medikamenti var palīdzēt novērst bojājumus:
- interferons beta-1b (Betaseron)
- orelizumabs (Ocrevus)
- interferons-beta 1a (Avonex, Extavia)
- alemtuzumabs (Lemtrada)
- kladribīns (Mavenclad)
- teriflunomīds (Aubagio)
- fumārskābe
- dimetilfumarāts (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- natalizumabs (Tysabri)
- mitoksantrons
- glatiramera acetāts (Copaxone)
Saskaņā ar NINDS, tiek veikti klīniskie pētījumi, lai uzzinātu vairāk par šo zāļu lietošanas iespējamajiem ieguvumiem un riskiem. Daži no tiem ir eksperimentāli, bet citi ir apstiprināti FDA.
Vai MS smadzeņu bojājumi izzudīs?
Var būt iespējams ne tikai palēnināt bojājumu augšanu, bet arī kādu dienu tos dziedēt.
Zinātnieki strādā, lai izstrādātu mielīna atjaunošanas stratēģijas vai remielinizācijas terapijas, kas varētu palīdzēt atjaunot mielīnu.
Piemēram, nelielā klīniskajā izpētē tika atklāts, ka klemastīna fumarāts varētu palīdzēt mielīna atjaunošanos cilvēkiem ar redzes nerva bojājumiem, ko izraisa MS. Klemastīna fumarāts ir ārpusbiržas antihistamīns, ko lieto sezonālu alerģiju ārstēšanai.
Nepieciešami vairāk pētījumu, lai novērtētu iespējamos ieguvumus un riskus, lietojot šīs zāles MS ārstēšanai. Notiek arī pētījumu veikšana, lai identificētu un pārbaudītu citas iespējamās stratēģijas remielinizācijas veicināšanai.
Bojājumi mugurkaulā
Arī mugurkaula bojājumi ir raksturīgi cilvēkiem ar MS. Tas notiek tāpēc, ka demielinizācija, kas tieši izraisa nervu bojājumus, ir raksturīga MS pazīme. Demielinizācija notiek gan smadzeņu, gan mugurkaula nervos.
Līdzņemšana
MS var izraisīt smadzeņu un muguras smadzeņu bojājumu attīstību, kas var izraisīt dažādus simptomus. Lai palēninātu bojājumu attīstību un pārvaldītu simptomus, ko tie var izraisīt, ārsts var izrakstīt vienu vai vairākas ārstēšanas metodes.
Tiek izstrādātas arī daudzas eksperimentālās terapijas, lai ne tikai apturētu jaunu bojājumu attīstību, bet arī tos dziedinātu.
