Kas ir trīskāršā marķiera ekrāna pārbaude?
Trīskāršā marķiera ekrāna pārbaude ir pazīstama arī kā trīskāršā pārbaude, vairāku marķieru pārbaude, vairāku marķieru pārbaude un AFP Plus. Tajā tiek analizēts, cik iespējams, ka nedzimušam bērnam ir zināmi ģenētiski traucējumi. Eksāmenā mēra trīs svarīgu vielu līmeni placentā:
- alfa-fetoproteīns (AFP)
- cilvēka horiona gonadotropīns (HCG)
- estriols
Trīskāršo marķieru skrīningu ievada kā asins analīzi. To lieto sievietēm vecumā no 15 līdz 20 nedēļām. Alternatīva šim testam ir četrkārša marķiera ekrāna pārbaude, kurā apskatīta arī viela, ko sauc par inhibīnu A.
Ko dara trīskāršā marķiera ekrāna pārbaude?
Trīskāršā marķiera ekrāna testā tiek ņemts asins paraugs un tajā tiek noteikts AFP, HCG un estriola līmenis.
AFP: olbaltumviela, ko ražo auglis. Augsts šī proteīna līmenis var norādīt uz noteiktiem iespējamiem defektiem, piemēram, neironu cauruļu defektiem vai augļa vēdera nespēju aizvērties.
HGC: hormons, ko ražo placenta. Zems līmenis var norādīt uz iespējamām grūtniecības problēmām, ieskaitot iespējamu abortu vai ārpusdzemdes grūtniecību. Augsts HGC līmenis var norādīt uz molāru grūtniecību vai daudzkārtēju grūtniecību ar diviem vai vairākiem bērniem.
Estriols: estrogēns, kas nāk gan no augļa, gan no placentas. Zems estriolu līmenis var norādīt uz bērna piedzimšanas risku ar Dauna sindromu, it īpaši, ja pāri ar zemu AFP līmeni un augstu HGC līmeni.
Nenormāli līmeņi
Šo vielu neparasts līmenis var liecināt par:
- nervu caurules defekti, piemēram, spina bifida un anencefalija
- vairāki zīdaiņi, piemēram, dvīņi vai trīnīši
- nepareiza laika skala, kad grūtniecība turpinās vai nav tik tālu, kā reiz domāts
Patoloģisks līmenis var norādīt arī uz Dauna sindromu vai Edvarda sindromu. Dauna sindroms rodas, kad auglim rodas papildu 21. hromosomas kopija. Tas var izraisīt medicīniskas problēmas un dažos gadījumos arī mācīšanās traucējumus. Edvarda sindroms var izraisīt plašas medicīniskas komplikācijas. Dažreiz tie ir dzīvībai bīstami pirmajos mēnešos un gados pēc dzimšanas. Saskaņā ar Trisomy 18 fonda datiem, tikai 50 procenti augļu ar šo slimību izdzīvo līdz dzimšanai.
Kas gūst labumu no trīskāršā marķiera ekrāna testa?
Trīskāršo marķieru ekrāna testi palīdz potenciālajiem vecākiem sagatavot un novērtēt iespējas. Viņi arī brīdina ārstus rūpīgāk novērot augli par citām komplikāciju pazīmēm.
Pārbaude bieži tiek ieteikta sievietēm, kuras:
- ir 35 gadus veci vai vecāki
- ja ģimenes anamnēzē ir iedzimti defekti
- Jums ir cukura diabēts un lietojiet insulīnu
- ir pakļauti augsta līmeņa radiācijai
- grūtniecības laikā bija vīrusu infekcija
Kāda sagatavošanās ir paredzēta trīskārša marķiera ekrāna pārbaudei?
Sievietēm nav jāgatavojas trīskārša marķiera ekrāna pārbaudei. Iepriekš nav noteiktas ēšanas vai dzeršanas prasības.
Turklāt ar trīskāršā marķiera ekrāna testa veikšanu nav saistīts neviens risks.
Kā tiek veikts trīskāršā marķiera ekrāna tests?
Trīskāršo marķieru ekrāna testu administrē slimnīcā, klīnikā, ārsta kabinetā vai laboratorijā. Process ir līdzīgs jebkurai citai asins analīzei.
Ārsts, medmāsa vai laboratorijas tehniķis notīra ādas plāksteri, kurā viņi ievietos adatu. Viņi, iespējams, uzliks gumijas joslu vai citu savilkšanas ierīci uz rokas, lai vēna būtu pieejamāka. Pēc tam veselības aprūpes speciālists ievieto adatu, lai novilktu asinis, un viņi to izņem, kad flakons ir piepildīts. Viņi notīra injekcijas vietu ar vates tamponu vai citu absorbējošu materiālu un ieliek pārsēju uz brūces.
Pēc tam asinis nosūta laboratorijai novērtēšanai.
Trīskāršo marķieru ekrāna testiem nav blakusparādību. Asins ņemšanai izmantotās adatas dēļ var rasties neliels diskomforts, taču tā ātri izbalē.
Kādas ir trīskāršā marķiera ekrāna testa priekšrocības?
Trīskārša marķiera ekrāna pārbaude var norādīt uz iespējamām grūtniecības komplikācijām, kā arī vairāku augļu klātbūtni. Tas vecākiem palīdz sagatavoties dzimšanai. Ja visi testa rezultāti ir normāli, vecāki zina, ka viņiem ir mazāka iespējamība, ka viņiem būs bērns ar ģenētiskiem traucējumiem.
Kādi ir trīskāršo marķieru ekrāna testa rezultāti?
Trīskāršo marķieru ekrāna testa rezultāti parāda varbūtību, ka zīdainim ir ģenētiski traucējumi, piemēram, Dauna sindroms vai spina bifida. Testa rezultāti nav nekļūdīgi. Tie tikai parāda varbūtību un var būt norāde uz papildu pārbaudēm.
Ārsti bieži apsver vairākus citus faktorus, kas var ietekmēt testa rezultātus. Tie ietver:
- mātes svars
- viņas etniskā piederība
- viņas vecums
- neatkarīgi no tā, vai viņai ir diabēts
- cik tālu viņa ir grūtniecības laikā
- neatkarīgi no tā, vai viņai ir vai nav grūtniecība
Nākamie soļi
Vecākiem, kuri trīskāršā marķiera ekrāna testā saņem negatīvus rādītājus, pēc tam jāizlemj, kādas darbības veikt. Lai arī neparasti rezultāti var būt satraucoši, tie nebūt nenozīmē, ka pagaidām ir par ko uztraukties. Tā vietā tie ir labs rādītājs, lai izpētītu turpmāku testēšanu vai uzraudzību.
Nenormālu rezultātu gadījumā var pasūtīt amniocentēzes testu. Šajā testā no plānas, dobas adatas no dzemdes ņem amnija šķidruma paraugu. Šis tests var palīdzēt noteikt ģenētiskos apstākļus un augļa infekcijas.
Ja jūsu rezultāti uzrāda augstu AFP līmeni, ārsts, iespējams, pasūtīs detalizētu ultraskaņu, lai pārbaudītu augļa galvaskausu un mugurkaulu, vai nav neironu cauruļu defektu.
Ultraskaņas var arī palīdzēt noteikt augļa vecumu un to, cik daudz augļu sieviete nēsā.
