Multiplā skleroze (MS) ir hronisks stāvoklis, kas laika gaitā var mainīties. Kad parādās jauni simptomi vai zināmie simptomi pasliktinās, to sauc par paasinājumu, uzbrukumu, recidīvu vai paasinājumu.
Ja jūsu bērns dzīvo ar MS, viņiem var rasties vieglas uzliesmojumi, kas izzūd paši no sevis, vai smagāki uzliesmojumi, kuriem nepieciešama ārstēšana. Vairumā gadījumu signālraķetes ir vieglas. Retos gadījumos bērnam var būt nepieciešams apmeklēt neatliekamās palīdzības nodaļu vai neatliekamās palīdzības centru.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par smagiem paasinājumiem un kad būtu jāapsver bērna nogādāšana slimnīcā ārstēšanai.
Ārkārtas situācijas atpazīšana
Lielākajai daļai dalībvalstu uzliesmojumu ārstēšanai nav nepieciešams doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.
Bet dažreiz ar MS saistītie simptomi prasa tūlītēju ārstēšanu. Var būt arī gadījumi, kad bērna uzliesmojumu izraisa nopietna infekcija, kurai nepieciešama tūlītēja uzmanība.
Ja jūsu bērnam ir MS, viņam var rasties ārkārtas medicīniska situācija, ja viņš attīstās:
- pēkšņs redzes zudums
- pēkšņs kāju vājums, kas ietekmē viņu kustīgumu
- intensīvas sāpes, kas neļauj tām labi darboties
- izmaiņas viņu simptomos, ko papildina drudzis vai citas infekcijas pazīmes
- nepatikšanas vai sāpes ar urinēšanu
- paaugstināts drudzis
Ja jūsu bērnam rodas kāds no šiem simptomiem vai citas smagas uzliesmojuma pazīmes, sazinieties ar viņu neirologu vai citiem viņu MS veselības komandas locekļiem.
Viņi var palīdzēt noteikt, vai jūsu bērnam jāapmeklē neatliekamās palīdzības nodaļa, neatliekamās palīdzības centrs vai neirologa birojs.
Ja bērnam ir apgrūtināta elpošana vai parādās samaņas pazīmes, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911.
Smagu uzliesmojumu ārstēšana
Lai ārstētu smagus MS uzliesmojumus, ārsti bieži izraksta īsu kortikosteroīdu kursu. Dažos gadījumos viņi var izrakstīt arī citus ārstēšanas veidus.
Kortikosteroīdi
Ja jūsu bērnam rodas smags MS uzliesmojums, kortikosteroīdi var palīdzēt mazināt iekaisumu un paātrināt atveseļošanās procesu.
Viņu ārsts var izrakstīt ārstēšanu ar perorālu steroīdu, piemēram, perorālu metilprednizolonu. Vai arī viņi var izrakstīt ārstēšanu ar intravenozu kortikosteroīdu, piemēram, IV metilprednizolonu.
Īstermiņa kortikosteroīdu lietošana var izraisīt blakusparādības, piemēram:
- kuņģa darbības traucējumi
- palielināta apetīte
- grūtības gulēt
- garastāvokļa izmaiņas
- galvassāpes
- izsitumi
Ilgstoša kortikosteroīdu lietošana var izraisīt nopietnākas blakusparādības, tāpēc no tām vajadzētu izvairīties.
Plazmas apmaiņa
Ja bērna simptomi nereaģē uz ārstēšanu ar kortikosteroīdiem, ārsts var ieteikt apmaiņu ar plazmu. Šī procedūra ir pazīstama arī kā plazmaferēze.
Lai veiktu plazmas apmaiņu, veselības aprūpes speciālists no ķermeņa izvada dažas bērna asinis. Mašīna atdalīs jūsu bērna asins šūnas no asiņu šķidrās daļas, kas pazīstama kā plazma.
Pēc tam bērna asins šūnas tiks pārlietas atpakaļ viņu ķermenī kopā ar donora plazmu vai plazmas aizstājēju.
Šīs procedūras iespējamās blakusparādības ir infekcija un asins recēšanas problēmas.
Pēcpārbaude
Vienmēr informējiet sava bērna neirologu un citus viņu veselības komandas locekļus, vai jūsu bērns ir ievietots slimnīcā ar MS saistītu simptomu dēļ.
Viņu veselības komanda var ieteikt turpmāko aprūpi, ieskaitot rehabilitācijas terapiju, medikamentus vai citu ārstēšanu.
Rehabilitācijas terapija
Ja smags uzliesmojums ir negatīvi ietekmējis jūsu bērna fiziskās vai izziņas spējas, viņu veselības komanda var ieteikt rehabilitācijas terapiju, lai palīdzētu jūsu bērnam atgūties vai pielāgoties.
Piemēram, viņi var ieteikt:
- ergoterapija, ja jūsu bērnam ir grūti izpildīt ikdienas uzdevumus skolā vai mājās
- fizikālā terapija, ja bērnam ir grūtības pārvietoties vai pārvietoties
- runas valodas terapija, ja jūsu bērnam rodas runas vai rīšanas grūtības
- kognitīvā atveseļošanās, ja jūsu bērns tiek galā ar domāšanas vai atmiņas problēmām
Iespējams, ka jūsu bērnam būs jāpavada laiks ārpus skolas vai jāveic citi pielāgojumi ikdienas gaitās, kamēr atveseļojas no smaga uzliesmojuma.
Zāles
Ja jūsu bērnam uzliesmojuma laikā rodas jauni simptomi, viņu veselības komanda var izrakstīt zāles, lai palīdzētu pārvaldīt šos simptomus.
Piemēram, viņi var izrakstīt zāles, kas palīdz ārstēt:
- sāpes
- nogurums
- urīnpūšļa problēmas
- zarnu problēmas
Lai palīdzētu novērst turpmākas uzliesmojumus, bērna ārsts var arī noteikt slimību modificējošu terapiju (DMT).
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nav apstiprinājusi nevienu DMT bērniem līdz 10 gadu vecumam. Tomēr dažreiz neirologi izraksta DMT jaunākiem bērniem. To sauc par “ārpus etiķetes” izmantošanu.
Līdzņemšana
Lielāko daļu MS saasinājumu var ārstēt ārpus slimnīcas. Dažos gadījumos bērnam var būt nepieciešams apmeklēt neatliekamās palīdzības nodaļu vai neatliekamās aprūpes centru.
Ja jums ir aizdomas, ka jūsu bērns izjūt smagu uzliesmojumu, sazinieties ar viņu neirologu vai citiem viņu MS veselības komandas locekļiem. Viņi var palīdzēt uzzināt, kur saņemt ārstēšanu, kas nepieciešama jūsu bērnam.
Ja jūsu bērnam ir apgrūtināta elpošana vai samaņas zudums, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911.
