Pēkšņa reiboņa burvestība var radīt nepatiku. Jūs varat sajust vieglprātību, nestabilitāti vai vērpšanu (vertigo). Turklāt dažreiz var rasties slikta dūša vai vemšana.
Bet kādi apstākļi var izraisīt pēkšņas, intensīvas reibinošas burvestības, it īpaši, ja tos pavada slikta dūša vai vemšana? Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par iespējamiem cēloņiem, iespējamiem līdzekļiem un to, kad apmeklēt ārstu.
Pēkšņa reiboņa cēloņi
Ir daudz iemeslu, kāpēc pēkšņi var rasties reibonis. Tomēr visbiežāk pēkšņs reibonis rodas iekšējās auss problēmu dēļ.
Jūsu iekšējā auss ir svarīga līdzsvara uzturēšanai. Tomēr, ja jūsu smadzenes saņem signālus no jūsu iekšējās auss, kas neatbilst informācijai, kuru ziņo jūsu sajūtas, tas var izraisīt reiboni un vertigo.
Pēkšņus reibinošus burvestības var izraisīt arī citi faktori, tostarp:
- asinsrites problēmas, piemēram, pēkšņi asinsspiediena pazemināšanās vai nepietiekama asins plūsma smadzenēs, piemēram, pārejoša išēmiska lēkme (TIA) vai insults
- zems cukura līmenis asinīs
- anēmija
- dehidratācija
- siltuma izsīkums
- trauksme vai panikas traucējumi
- medikamentu blakusparādības
Pēkšņs intensīvs reibonis, ko bieži pavada slikta dūša un pat vemšana, ir noteiktu īpašu apstākļu raksturīgs simptoms. Zemāk mēs sīkāk izpētīsim katru no šiem nosacījumiem.
Labdabīgs paroksismāls pozicionāls vertigo (BPPV)
BPPV ir stāvoklis, kas izraisa pēkšņas, intensīvas reiboņa sajūtas. Sajūta bieži jūtas kā viss, kas apkārt jums griežas vai šūpojas, vai arī, ka jūsu galva vērpjas no iekšpuses.
Kad reibonis ir smags, to bieži pavada slikta dūša un vemšana.
Izmantojot BPPV, simptomi gandrīz vienmēr rodas, mainot galvas stāvokli. BPPV epizode parasti ilgst mazāk nekā minūti. Pat ja reibonis ir īslaicīgs, stāvoklis var kļūt traucējošs ikdienas aktivitātēm.
BPPV notiek, kad kristāli noteiktā jūsu iekšējās auss daļā tiek izmežģīti. Bieži precīzs BPPV cēlonis nav zināms. Kad var noteikt iemeslu, tas bieži ir saistīts ar:
- galvas traumas
- iekšējās auss slimības
- bojājumi ausu operācijas laikā
- nedabisks novietojums uz muguras ilgāku laiku, piemēram, gulēšana zobārsta krēslā
Kad šie kristāli tiek izmežģīti, tie pārvietojas uz citu jūsu iekšējās auss daļu, kur tie nepieder. Tā kā kristāli ir jutīgi pret smagumu, jūsu galvas stāvokļa izmaiņas var izraisīt intensīvu reiboni, kas, šķiet, iznāk no nekurienes.
Ārstēšana parasti nozīmē, ka ārsts manevrē galvu noteiktos virzienos, lai pārvietotu izmežģītos kristālus. To sauc par kanāla pārkārtošanu jeb Epley manevru. Var būt nepieciešama operācija, ja tā nav efektīva. Dažreiz BPPV var izzust pati.
Meniere slimība
Menjēra slimība ietekmē arī iekšējo ausu. Parasti tas ietekmē tikai vienu ausi. Cilvēki ar šo stāvokli var izjust smagu vertigo, kas var izraisīt nelabumu. Pie citiem Menjēra slimības simptomiem pieder:
- apslāpēta dzirde
- pilnības sajūta ausī
- zvana ausīs (troksnis ausīs)
- dzirdes zaudēšana
- līdzsvara zaudēšana
Menjēra slimības simptomi var parādīties pēkšņi vai pēc īsas citu simptomu epizodes, piemēram, slāpēta dzirde vai zvana ausīs. Dažreiz epizodes var atrasties viena no otras, bet citreiz tās var notikt tuvāk.
Menjēra slimība rodas, ja šķidrums uzkrājas jūsu iekšējā ausī. Kas izraisa šo šķidruma uzkrāšanos, nav zināms, lai gan ir aizdomas par infekcijām, ģenētiku un autoimūnām reakcijām.
Meniere slimības ārstēšanas iespējas ietver:
- zāles reiboņa un nelabuma simptomu ārstēšanai
- sāls ierobežošana vai diurētiskie līdzekļi, kas palīdz samazināt ķermeņa saglabātā šķidruma daudzumu
- injekcijas ar steroīdiem vai antibiotiku gentamicīnu, lai mazinātu reiboni un vertigo
- spiediena apstrāde, kuras laikā neliela ierīce nodrošina spiediena impulsus, lai novērstu reiboni
- operācija, kad citas procedūras nav efektīvas
Labirinīts un vestibulārais neirīts
Šie divi nosacījumi ir cieši saistīti. Abiem ir sakars ar iekaisumu jūsu iekšējā ausī.
- Labirinīts rodas, kad tiek iekaisusi struktūra, ko sauc par labirintu jūsu iekšējā ausī.
- Vestibulārā aparāta neirīts ietver vestibulokohārā nerva iekaisumu jūsu iekšējā ausī.
Abos gadījumos reibonis un vertigo var parādīties pēkšņi. Tas var izraisīt nelabumu, vemšanu un līdzsvara problēmas. Cilvēkiem ar labirinītu var rasties arī zvana ausīs un dzirdes zudums.
Nav zināms, kas izraisa labirinītu un vestibulāro neirītu. Tomēr tiek uzskatīts, ka var būt iesaistīta vīrusu infekcija.
Ārstēšana bieži ietver zāles, kas var mazināt tādus simptomus kā reibonis un nelabums. Ja līdzsvara problēmas joprojām pastāv, ārstēšana var ietvert terapijas veidu, ko sauc par vestibulārā aparāta rehabilitāciju. Šajā terapijā tiek izmantoti dažādi vingrinājumi, kas palīdz pielāgoties līdzsvara izmaiņām.
Vestibulārā migrēna
Cilvēkiem ar vestibulāro migrēnu kopā ar migrēnas lēkmēm rodas reibonis vai vertigo. Citi simptomi var būt slikta dūša un jutība pret gaismu vai skaņu. Dažos gadījumos galvassāpes var pat nebūt.
Šo simptomu ilgums var atšķirties no vairākām minūtēm līdz vairākām dienām. Tāpat kā citus migrēnas veidus, simptomus var izraisīt stress, atpūtas trūkums vai daži ēdieni.
Nav zināms, kas izraisa vestibulāro migrēnu, kaut arī ģenētikai var būt nozīme. Turklāt tādi apstākļi kā BPPV un Menjēra slimība ir saistīti ar vestibulāro migrēnu.
Ārstēšana ietver ārpusbiržas zāļu vai recepšu zāļu lietošanu, lai atvieglotu migrēnas sāpes un reiboņa vai nelabuma simptomus. Var izmantot arī vestibulāro rehabilitāciju.
Ortostatiska hipotensija
Ortostatiska hipotensija ir stāvoklis, kad, strauji mainot pozīcijas, asinsspiediens pēkšņi pazeminās. Tas var notikt, pārejot no guļus stāvokļa uz sēdēšanu vai no sēdēšanas uz stāvēšanu.
Dažiem cilvēkiem ar šo stāvokli nav pamanāmu simptomu. Tomēr citi var izjust tādus simptomus kā reibonis un reibonis. Citi simptomi var būt slikta dūša, galvassāpes vai pat ģībonis.
Asinsspiediena pazemināšanās nozīmē, ka mazāk asiņu plūst uz jūsu smadzenēm, muskuļiem un orgāniem, kas var izraisīt simptomus. Ortostatiska hipotensija ir saistīta ar neiroloģiskiem stāvokļiem, sirds slimībām un noteiktiem medikamentiem.
Ortostatisku hipotensiju var pārvaldīt, mainot dzīvesveidu. Tas iekļauj:
- lēnām mainot pozīcijas
- sēžot, veicot ikdienas uzdevumus
- zāļu maiņa, ja iespējams
TIA vai insults
Bieži saukts par ministroketi, pārejošs išēmisks lēkme (TIA) ir kā insults, bet simptomi parasti ilgst tikai dažas minūtes. Tas notiek, ja īslaicīgi trūkst asins plūsmas smadzeņu daļā.
Atšķirībā no insulta, TIA parasti nerada ilgstošu kaitējumu. Bet tā var būt nopietna insulta brīdinājuma zīme.
Lai arī reti, TIA var izraisīt pēkšņu reiboni. Saskaņā ar 2006. gada pētījumu aptuveni 3 procentiem neatliekamās palīdzības nodaļas pacientu, kuriem ir pēkšņs reibonis, tiek diagnosticēta TIA.
Dažreiz pēkšņs reibonis ir vienīgais TIA simptoms. Citreiz var būt arī citi simptomi. Tie ietver:
- vājums, nejutīgums vai tirpšana rokā, kājā vai sejā, parasti vienā ķermeņa pusē
- neskaidra runa vai grūtības runāt
- problēmas ar līdzsvaru
- redzes izmaiņas
- pēkšņas, stipras galvassāpes
- dezorientācija, apjukums
Lai arī tas ir retāk sastopams, pēkšņu reiboni var izraisīt arī insults, īpaši smadzeņu stumbra insults. Ar smadzeņu stumbra insultu:
- Reibonis ilgst vairāk nekā 24 stundas.
- Reibonis, vertigo un nelīdzsvarotība parasti rodas kopā.
- Vājums vienā ķermeņa pusē parasti nav simptoms.
- Smagākos gadījumos simptomi var ietvert neskaidru runu, redzes dubultošanos un samazinātu apziņas līmeni.
Ja jums ir kādi TIA vai insulta simptomi, ir svarīgi nekavējoties saņemt medicīnisko palīdzību. Ārsts noteiks, vai Jums ir bijusi TIA vai insults, vai arī simptomiem ir cits cēlonis.
Vai kādi pašaprūpes pasākumi palīdz?
Ja pēkšņi rodas reibonis vai vertigo, apsveriet iespēju veikt šādas darbības:
- Apsēdieties, tiklīdz parādās reibonis.
- Centieties izvairīties no staigāšanas vai stāvēšanas, līdz reibonis pāries.
- Ja jums jāiet, lēnām pārvietojieties un izmantojiet atbalsta ierīci, piemēram, spieķi, vai turieties uz mēbelēm atbalsta saņemšanai.
- Kad jūsu reibonis ir pagājis, pārliecinieties, ka piecelties ļoti lēni.
- Apsveriet tādu ārpusbiržas medikamentu kā dimedhidrināts (dramamīns) lietošanu, lai atvieglotu nelabumu.
- Izvairieties no kofeīna, tabakas vai alkohola, kas var pasliktināt simptomus.
Kad jāredz ārsts
Iepriekš norunājiet ārstu un veselības aprūpes sniedzēju, ja pēkšņi rodas reibonis:
- notiek bieži
- ir smaga
- ilgst ilgu laiku
- to nevar izskaidrot ar citu veselības stāvokli vai medikamentiem
Lai palīdzētu diagnosticēt reiboņa cēloni, ārsts jautās par jūsu slimības vēsturi un veiks fizisko pārbaudi. Viņi arī veiks dažādus testus. Tie var ietvert:
- līdzsvara un kustību pārbaude, kas var palīdzēt noteikt, vai īpašas kustības izraisa simptomus
- acu kustības pārbaude, lai noteiktu patoloģiskas acu kustības, kas saistītas ar iekšējās auss stāvokli
- dzirdes pārbaudes, lai pārbaudītu, vai nav dzirdes
- attēlveidošanas testi, piemēram, MRI vai CT skenēšana, lai iegūtu detalizētu jūsu smadzeņu attēlu
Ja pēkšņi rodas reibonis, kas rodas ar kādu no šiem simptomiem, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- nejutības, vājuma vai tirpšanas sajūta
- stipras galvassāpes
- neskaidra runa vai problēmas runāt
- sāpes krūtīs
- ātra sirdsdarbība
- apgrūtināta elpošana
- bieža vemšana
- dzirdes izmaiņas, piemēram, zvana ausīs vai dzirdes zudums
- neskaidra vai dubultā redze
- apjukums
- ģībonis
Apakšējā līnija
Daudzi cilvēki viena vai otra iemesla dēļ piedzīvo reiboni. Tomēr dažos gadījumos reibonis var šķist no nekurienes un būt intensīvs. Šajos gadījumos var rasties arī tādi simptomi kā nelabums vai vemšana.
Daudzi šāda veida reiboņu cēloņi ir saistīti ar iekšējās auss problēmām. Piemēri ir BPPV, Menjēra slimība un vestibulārais neirīts.
Sazinieties ar ārstu, ja jums ir reibonis vai vertigo, kas bieži, smagi vai neizskaidrojami. Citi simptomi, piemēram, stipras galvassāpes, nejutīgums vai apjukums, var norādīt uz citu stāvokli, piemēram, insultu, un tiem nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.
