Ja jūs esat vesels cilvēks bez asinsrites traucējumiem, asinis bez problēmām plūst uz ekstremitātēm, piemēram, kājām un pēdām, un no tām.
Bet dažiem cilvēkiem artērijas sāk sašaurināties, kas var kavēt asiņu pieplūdumu uz dažām ķermeņa daļām. Tur nonāk neinvazīvs tests, ko sauc par potītes brahiāla indeksa testu.
Potītes brahiāla indeksa pārbaude ir ātrs veids, kā ārsts var pārbaudīt asins pieplūdumu ekstremitātēs. Pārbaudot asinsspiedienu dažādās ķermeņa zonās, ārsts būs labāk sagatavots, lai noteiktu, vai Jums nav stāvokļa, ko sauc par perifēro artēriju slimību (PAD).
Šajā rakstā mēs tuvāk apskatīsim, kāds ir potītes brahiāla indeksa tests, kā tas tiek veikts un ko var nozīmēt rādījumi.
Kas ir potītes brahiālā indeksa pārbaude?
Būtībā potītes brahiālā indeksa (ABI) pārbaude mēra asins plūsmu kājās un pēdās. Mērījumi var izcelt visas iespējamās problēmas, piemēram, aizsprostojumus vai daļējus asins plūsmas aizsprostojumus jūsu ekstremitātēs.
ABI tests ir īpaši noderīgs, jo tas ir neinvazīvs un viegli izpildāms.
Kam parasti ir vajadzīgs šis tests?
Ja jums ir PAD, iespējams, ka jūsu ekstremitātes nesaņem pietiekami daudz asiņu. Ejot, jūs varat sajust tādus simptomus kā sāpes vai muskuļu krampjus, kā arī, iespējams, nejutīgumu, vājumu vai kāju saaukstēšanos.
PAD no citiem kāju sāpju cēloņiem atšķir simptomus, kas rodas pēc noteikta attāluma (piemēram, 2 bloki) vai laika (piemēram, 10 minūtes pastaigas), un tos atvieglo atpūta.
Ja PAD neārstē, tas var izraisīt sāpīgus simptomus, un tas var palielināt risku zaudēt ekstremitāti.
Ne visiem ir nepieciešams ABI tests. Bet cilvēki ar noteiktiem perifēro artēriju slimības riska faktoriem, iespējams, var gūt labumu no tā. Tipiski PAD riska faktori ir:
- smēķēšanas vēsture
- augsts asinsspiediens
- augsts holesterīna līmenis
- diabēts
- ateroskleroze
Ārsts var arī ieteikt potītes brahiālā indeksa pārbaudi, ja staigājot ir bijušas sāpes kājās, kas var būt PAD simptoms. Vēl viens iespējams iemesls pārbaudes veikšanai ir tad, ja esat veicis operāciju ar kāju asinsvadiem, tāpēc ārsts var novērot asins plūsmu jūsu kājās.
Turklāt 2017. gada pētījumā tika atklāti ieguvumi, veicot pēc vingrinājumu veiktu ABI pārbaudi cilvēkiem, kuriem bija aizdomas par PAD, bet miera stāvoklī bija normāli testa rezultāti.
Saskaņā ar ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupas sniegto informāciju potenciālais ieguvums, lietojot testu cilvēkiem bez PAD simptomiem, nav pārāk labi izpētīts.
Kā tas tiek darīts?
Labās ziņas par šo testu: tas ir diezgan ātrs un nesāpīgs. Turklāt pirms testa iegūšanas jums nav jāveic īpaši sagatavošanās darbi.
Lūk, kā tas darbojas. Pirms testa sākuma dažas minūtes apgulties. Tehniķis ņems asinsspiedienu abās rokās un abās potēs, izmantojot piepūšamo aproci un rokas ultraskaņas ierīci, lai dzirdētu jūsu pulsu.
Tehniķis sāk, uzliekot asinsspiediena aproci uz vienas rokas, parasti labo roku. Pēc tam viņi nedaudz noberzīs želeju uz jūsu rokas tieši virs jūsu smadzeņu pulsa, kas atrodas tieši virs elkoņa iekšējās krokas. Kad asinsspiediena aproce piepūšas un pēc tam iztukšojas, tehniķis izmantos ultraskaņas ierīci vai Doplera zondi, lai klausītos jūsu pulsu un reģistrētu mērījumu. Pēc tam šo procesu atkārto uz kreisās rokas.
Tālāk nāk potītes. Process ir ļoti līdzīgs tam, ko veic ar rokām. Jūs paliksit tādā pašā stāvoklī. Tehnoloģija piepūš un iztukšo asinsspiediena aproci ap vienu potīti, izmantojot ultraskaņas ierīci, lai klausītos pulsu artērijās, kas piegādā asinis jūsu pēdai. Pēc tam process tiks atkārtots uz otras potītes.
Kad tehniķis būs veicis visus mērījumus, šos skaitļus izmantos, lai aprēķinātu potītes brahiālo indeksu katrai kājai.
Kāds ir parastais potītes brahiālā indeksa rādījums?
ABI testa mērījumi tiek pārveidoti attiecībās. Piemēram, labās kājas ABI būtu augstākais sistoliskais asinsspiediens labajā kājā, dalīts ar augstāko sistolisko spiedienu abās rokās.
Eksperti uzskata, ka normālais diapazons ABI testa rezultātam ir robežās no 0,9 līdz 1,4.
Ko nozīmē neparasta lasīšana?
Jūsu ārsts var uztraukties, ja jūsu attiecība ir mazāka par 0,9. Šis indekss ir tas, ko viens 2014. gada pētījums sauca par “spēcīgu neatkarīgu kardiovaskulārā riska marķieri”. Tas pakļauj riskam attīstīt pakāpeniski īsākus pastaigas attālumus (dzīvesveids ierobežo kludēšanu).
Progresīvās stadijās PAD progresē līdz hroniskām ekstremitāšu draudiem išēmijai (CLTI), kurā pacientiem ir sāpes atpūtai (nepārtrauktas, dedzinošas sāpes) no asins plūsmas trūkuma un / vai attīstās nedzīstošas brūces. CLTI pacientiem ir dramatiski augstāks amputācijas ātrums nekā pacientiem ar intermitējošu klaudikāciju.
Visbeidzot, kaut arī PAD neizraisa sirds vai smadzeņu asinsvadu slimības, pacientiem ar PAD parasti ir aterosklerozes slimība citos asinsvados. Tādējādi PAD lietošana ir saistīta ar paaugstinātu risku, kas saistīts ar nevēlamiem sirdsdarbības traucējumiem, kas nav ekstremitātes, piemēram, insultu vai sirdslēkmi.
Ārsts arī vēlēsies ņemt vērā visas iespējamās perifēro asinsvadu slimības pazīmes, kuras jums var rasties pirms diagnozes noteikšanas.
Pirms diagnozes noteikšanas būs jāapsver arī ģimenes anamnēze un smēķēšanas vēsture, kā arī kāju pārbaude, lai noteiktu tādas pazīmes kā nejutīgums, vājums vai pulsa trūkums.
Apakšējā līnija
Potītes brahiāla indeksa tests, kas pazīstams arī kā ABI tests, ir ātrs un ērts veids, kā iegūt asins plūsmu uz jūsu ekstremitātēm. Tas ir tests, kuru ārsts var pasūtīt, ja viņi uztraucas, vai jums var būt perifēro artēriju slimības simptomi vai arī jūs varat būt pakļauts šī stāvokļa riskam.
Šis tests var būt ļoti noderīgs kā viena no sastāvdaļām tāda stāvokļa diagnozes noteikšanā kā perifēro artēriju slimība. Tas var palīdzēt nodrošināt, ka jūs tūlīt saņemat vispiemērotāko ārstēšanu.
