Dix-Hallpike manevrs ir pārbaude, kuru ārsti izmanto, lai diagnosticētu noteikta veida vertigo, ko sauc par labdabīgu paroksizmālu pozicionālu vertigo (BPPV). Cilvēkiem ar vertigo rodas reibonis, ko rada istabas vērpšana.
Dix-Hallpike manevrs patiešām ir tikai kustību virkne, ko veicat, kamēr ārsts novēro jūsu reakciju. Šis tests tiek izmantots vismaz kopš 1952. gada, un to uzskata par “zelta standartu”, ko ārsti izmanto BPPV diagnosticēšanai.
Lai gan BPPV nosaukums varētu būt sarežģīts, tā cēlonis ir vienkāršs. Šis vertigo tips notiek, kad kalcija kristāli jūsu iekšējā ausī, kas palīdz līdzsvarot, tiek pārvietoti. Tā rezultātā rodas reiboņa un nelabuma simptomi.
BPPV ir viens no biežākajiem vertigo gadījumiem, un, tiklīdz tas tiek diagnosticēts, to parasti ir diezgan vienkārši ārstēt.
Kā tiek veikts Dix-Hallpike tests?
Dix-Hallpike testu parasti veic ārsta kabinetā.
Ārsts lūgs jūs sēdēt taisni uz eksāmenu galda ar izstieptām kājām priekšā un galvu pagrieztu uz vienu pusi.
Pēc tam viņi lūgs jums nolaist galvu un rumpi atpakaļ, lai jūs galu galā gulētu ar galvu izstieptu no eksāmenu galda malas, pagrieztu ar vienu ausi uz leju 45 grādu leņķī. Ja jūsu iekšējās auss aizmugures kanālā ir nepareizi izvietoti kalcija nogulsnes (saukti arī par kanāliem), tas izsauks vertigo simptomus.
Kamēr jūs guļat atpakaļ, ārsts pārbaudīs, vai nav acu kustību, ko sauc par nistagmu, kas var norādīt uz reiboni. Tad ārsts var uzdot jautājumus par to, kā jūtaties, pirms pārslēdzat malas un pārbaudāt pretējo ausi.
Ko nozīmē rezultāti
Pēc Dix-Hallpike testa veikšanas ārsts parasti var jums sniegt rezultātus, ko viņi novērojuši uzreiz. Atkarībā no šiem rezultātiem viņi, iespējams, varēs nekavējoties nākt klajā ar ārstēšanas plānu.
Dix-Hallpike manevrs ir pozitīvs
Ja ārsts atzīmē, ka manevra laikā tiek izsaukts vertigo, iespējams, ka BPPV ietekmē auss aizmugurējo kanālu labajā, kreisajā pusē vai abās pusēs.
Šī stāvokļa ārstēšana sākas ar kaut ko sauc par Epley manevru, ko dažreiz var veikt tajā pašā tikšanās reizē kā ar Dix-Hallpike testu.
Epley manevrs sastāv no virknes lēnām galvas un kakla kustībām. Šīs kustības var izmežģīt kanālus un pārvietot tos auss daļā, kur tie pārstāj izraisīt vertigo.
Dix-Hallpike manevrs ir negatīvs
Ja jūsu Dix-Hallpike tests ir negatīvs, iespējams, ka jūsu vertigo simptomiem ir vēl viens iemesls, piemēram:
- migrēna
- ausu infekcija
- nervu iekaisums auss iekšpusē (saukts par vestibulāro neirītu)
- insults
Ir iespējams arī saņemt viltus negatīvu; tādā gadījumā jums var būt nepieciešams redzēt speciālistu un atkārtot testu vēlreiz.
Ja saņemat negatīvu testu, ārsts var ieteikt vairāk testu, lai pārbaudītu citus BPPV cēloņus.
Vai rezultāti var būt nepārliecinoši?
Dix-Hallpike manevra spēja pareizi diagnosticēt cilvēkus ar BPPV ir no 48 līdz 88 procentiem. Acīmredzot šī ir milzīga plaisa. Medicīnas literatūra liecina, ka, ja speciālists vai kāds, kurš dziļi pārzina pārbaudi, to veic, visticamāk, saņemsit precīzu rezultātu.
Tā kā notiek nepatiesi negatīvi, negatīvs rezultāts klīniskajā vidē nenozīmē, ka BPPV nav tas, kas izraisa jūsu vertigo. Dažos gadījumos jums var būt nepieciešams lūgt otru viedokli un vēlreiz veikt manevru, pirms tiek pārbaudīts, vai nav citu apstākļu.
Kam vajadzīgs šis pārbaudījums?
Cilvēki ar vertigo, kas nesen attīstījās, ir kandidāti uz Dix-Hallpike manevru. BPPV simptomi ir:
- līdzsvara zaudēšana ikdienas darbu laikā
- reibonis pēc galvas pārvietošanas, ātri sēdēt vai guļus stāvoklī
- slikta dūša un vemšana
BPPV simptomi parasti ilgst līdz minūtei un mēdz atkārtoties.
Apsvērumi un piesardzības pasākumi
Dix-Hallpike manevra mērķis ir izraisīt jūsu vertigo, lai ārsts to varētu novērot. Šī iemesla dēļ ārsts pirms testa veikšanas var piedāvāt pretvemšanas zāles, ja manevrs izsauc nelabumu.
Ausu, deguna un rīkles speciālistiem (ENT) var būt lielāka pieredze Dix-Hallpike testa veikšanā nekā ģimenes ārstiem. Tāpēc vislabāk būtu redzēt speciālistu, kamēr jūs noskaidrojat, kas izraisa jūsu vertigo.
Paturiet prātā, ka notiek nepatiesas negatīvas, un esiet gatavi plānot atkārtotu tikšanos vai papildu pārbaudes, ja pirmo reizi pārbaudot rezultātu nedod pozitīvu rezultātu.
Lielākajai daļai cilvēku šī pārbaudes metode ir droša. Dažas minūtes pēc testa veikšanas ir ļoti mazs jebkādu ilgstošu blakusparādību risks, kas var izraisīt reiboni.
Līdzņemšana
Dix-Hallpike manevrs ir vienkāršs, drošs veids, kā pārbaudīt savu ķermeni, lai redzētu, vai BPPV izraisa jūsu vertigo simptomus. Lai to atgūtu, nav nepieciešama īpaša sagatavošanās vai dīkstāve.
Šis vienkāršais manevrs ir strādājis gadu desmitiem ilgi, lai diagnosticētu tādu kanālu klātbūtni, kuri jāpārvieto cilvēka ausī. Ja saņemat pozitīvu BPPV diagnozi, jūs varat pāriet uz vertigo novēršanas ārstēšanas fāzi.
