Ibuprofēns ir viens no visbiežāk sastopamajiem ārpusbiržas medikamentiem, ko lieto sāpju, iekaisuma un drudža ārstēšanai. Tas ir bijis gandrīz 50 gadus.
Ibuprofēns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL), un tas darbojas, bloķējot fermenta ciklooksigenāzes (COX) darbību. COX aktivitāte ir atbildīga par prostaglandīnu ražošanu.
Tas, vai ibuprofēnu var droši lietot tukšā dūšā, tiešām ir atkarīgs no indivīda un noteiktiem riska faktoriem.
Sīkāk apskatīsim labāko veidu, kā lietot ibuprofēnu simptomu uzlabošanai, vienlaikus samazinot riskus.
Vai tas ir droši tukšā dūšā?
Ibuprofēnam kopumā ir mazs risks izraisīt smagas kuņģa-zarnu trakta (GI) blakusparādības. Tomēr riski pastāv un ir atkarīgi no personas vecuma, lietošanas ilguma, devas un visām esošajām veselības problēmām.
Ibuprofēns var ietekmēt prostaglandīnu līmeni un izraisīt GI blakusparādības. Viena no prostaglandīnu funkcijām ir tā kuņģa aizsardzība. Tas samazina kuņģa skābi un palielina gļotu veidošanos.
Lietojot ibuprofēnu lielās devās vai ilgu laiku, tiek ražots mazāk prostaglandīnu. Tas var palielināt kuņģa skābi un kairināt kuņģa gļotādu, radot problēmas.
ĢN blakusparādības var būt atkarīgas no vairākiem faktoriem, tostarp:
- Lietošanas ilgums. Ilgstoši lietojot ibuprofēnu, palielinās ar ĢIN saistīto problēmu risks, salīdzinot ar īslaicīgu lietošanu tūlītējām vajadzībām.
- Deva. Lietojot lielākas devas ilgstoši, palielinās ar ĢS saistīto problēmu risks.
-
Citi veselības nosacījumi. Atsevišķi veselības apstākļi, piemēram, šie, var palielināt blakusparādību vai nevēlamo blakusparādību risku:
- ĢIN sūdzību vēsture
- asiņojošas čūlas
- hroniska iekaisīga zarnu slimība
-
Individuālie faktori. Gados vecākiem cilvēkiem, lietojot ibuprofēnu, ir lielāks GI un citu blakusparādību risks.
- Pirms šo zāļu lietošanas noteikti pārrunājiet ibuprofēna priekšrocības salīdzinājumā ar visiem riskiem.
- Ja Jums ir sirds, nieres, paaugstināts asinsspiediens vai citi hroniski medicīniski traucējumi, jautājiet savam ārstam par ibuprofēna lietošanu.
Vairāk par ibuprofēnu
Ir divi atšķirīgi COX veidi, un tiem ir atšķirīga ietekme uz ķermeni. Kad aktivizēts, COX-2 bloķē prostaglandīnu izdalīšanos, reaģējot uz sāpēm, drudzi un iekaisumu. COX-1 ir aizsargājoša iedarbība uz kuņģa gļotādu un apkārtējām šūnām.
Ibuprofēns ietekmē gan COX-1, gan COX-2 darbību, nodrošinot simptomu mazināšanu un vienlaikus palielinot noteiktu blakusparādību risku.
Lietojot zāles, var mainīties absorbcija, efektivitāte un blakusparādības. Tas ietver uzņemšanu kopā ar ēdienu vai tukšā dūšā.
Viens no ibuprofēna izaicinājumiem ir tas, ka, lietojot to iekšķīgi, tas ātri neuzsūcas. Darbam nepieciešams apmēram 30 minūtes. Tas ir svarīgi, ja vēlaties tūlītēju sāpju mazināšanu.
Blakus efekti
Ibuprofēns var izraisīt vairākas GI blakusparādības, tai skaitā:
- čūla
- grēmas
- slikta dūša un vemšana
- asiņošana
- asaru kuņģī, tievā zarnā vai resnajā zarnā
- caureja
- aizcietējums
- krampji
- pilnības sajūta
- vēdera uzpūšanās
- gāze
Pirms ibuprofēna lietošanas jāapsver augšējais un apakšējais GI risks. Ibuprofēns nav ieteicams, ja pastāv mazāks GI risks, pat ar protonu sūkņa inhibitoru zālēm, piemēram, Nexium.
ĢN blakusparādību risks ir lielāks, ja:
- cilvēki vecāki par 65 gadiem, jo GI asiņošanas risks četrkāršojas
- anamnēzē ir gremošanas traucējumi vai grēmas
- kortikosteroīdu, antikoagulantu, piemēram, varfarīna (Coumadin), selektīvu serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSAI), piemēram, sertralīna (Zoloft), prettrombocītu, piemēram, aspirīna vai klopidogrela (Plavix), lietošana
- peptiska čūla vai ar čūlu saistīta asiņošana
- alkohola lietošana, jo tas var kairināt kuņģa gļotādu, un ibuprofēna lietošana kopā ar alkoholu var palielināt asiņošanas risku kuņģī
Ko darīt, ja jau esat to paņēmis
Atcerieties, ka daži medikamenti mijiedarbojas ar ibuprofēnu un veselības stāvokli. Vispirms noteikti ar ārstu apspriediet labākās iespējas, kā samazināt GI problēmu risku.
Ja rodas nelieli kuņģa darbības traucējumu simptomi, var palīdzēt noteiktas aizsargājošas zāles:
- Antacīds uz magnija bāzes var palīdzēt ar viegliem grēmas vai skābes refluksa simptomiem. Izvairieties no antabīdiem, kuru pamatā ir alumīnijs, kopā ar ibuprofēnu, jo tie traucē ibuprofēna uzsūkšanos.
- Protonu sūkņa inhibitors, piemēram, esomeprazols (Nexium), var palīdzēt ar skābes refluksu. Pārliecinieties, ka vaicājiet farmaceitam par visām blakusparādībām vai zāļu mijiedarbību.
Uzmanību: nelietojiet vairāku veidu skābes reduktorus vienlaikus. Ja simptomi neuzlabojas vai pasliktinās, konsultējieties ar ārstu.
Kā vislabāk lietot ibuprofēnu?
Labākais ibuprofēna lietošanas veids ir atkarīgs no jūsu vecuma un riska faktoriem. Pētījumi liecina, ka ibuprofēna lietošana kopā ar kuņģa aizsarglīdzekļiem, piemēram, PPI, ir efektīvs veids, kā izvairīties no peptiskām čūlām, ja jūs ilgstoši lietojat lielākās devās.
Ja jūs lietojat ibuprofēnu īslaicīgai sāpju mazināšanai un jums nav riska faktoru, iespējams, varat to lietot tukšā dūšā, lai ātrāk uzlabotu simptomu uzlabošanos. Aizsardzības līdzeklis, kas satur magniju, var palīdzēt ātrāk atbrīvoties.
Kad jāredz ārsts
Ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja:
- ir melnas darvas izkārnījumi
- vemjat asinis
- ir stipras sāpes vēderā
- ir pastāvīga slikta dūša un vemšana
- ir asinis urīnā
- ir sāpes krūtīs
- ir problēmas ar elpošanu
Apakšējā līnija
Kuņģa-zarnu trakta blakusparādības ir visizplatītākā ibuprofēna problēma. Ir svarīgi saprast nopietnas vai smagas GI problēmas, piemēram, asiņošanu, kas var notikt bez brīdinājuma zīmēm.
Pirms ibuprofēna lietošanas patstāvīgi, noteikti pārrunājiet ar veselības aprūpes sniedzēju savu ar ĢI saistīto problēmu vēsturi. Ja esat stāvoklī, pirms ibuprofēna lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Ierobežotos gadījumos, lai ātri mazinātu sāpju simptomus, ibuprofēna lietošana tukšā dūšā var būt laba. Magniju saturošs antacīds var piedāvāt nelielu aizsardzību un palīdzēt ātrāk atbrīvoties.
Ilgstošai lietošanai ir noderīgi lietot aizsarglīdzekli, lai izvairītos no GI blakusparādībām. Dažos gadījumos ārsts izvēlas citu medikamenta izvēli.
