Kas ir darbaspēka indukcija?
Darbaspēka vai dzemdību ierosināšana ir procedūra, kurā ārsts vai vecmāte izmanto metodes, lai palīdzētu jums sākt darbu. Vairumā gadījumu ir labāk ļaut darbam notikt pašam, taču ir arī daži izņēmumi. Ārsts var izlemt jūs pamudināt medicīnisku iemeslu dēļ vai arī, ja esat nokavējis 2 nedēļas vai vairāk. Konsultējieties ar ārstu par to, vai dzemdību ierosināšana jums ir piemērota.
Iemesli darbaspēka stimulēšanai
Ideālā pasaulē jūs varēsit sākt darbu pie norādījuma par 40 nedēļu atzīmi. Tomēr dažreiz process nenotiek tik gludi, kā gaidīts, un bērniņš kavējas. Dažas medicīniskas problēmas var padarīt ilgstošu grūtniecību riskantu jums un jūsu mazulim, tostarp:
- augšanas problēmas mazulim
- pārāk maz amnija šķidruma ap bērnu
- gestācijas diabēts
- augsts asinsspiediens
- preeklampsija
- dzemdes infekcija
- placentas atdalīšana no dzemdes
- Rh nesaderība
Ārstam, iespējams, vajadzēs izraisīt dzemdības, ja jūsu amnija maiss (ūdens) saplīst, bet jūs vēl neesat sākuši saņemt kontrakcijas. Kontrakcijas ir pazīme, ka ir sākusies dzemde, un jūsu dzemdes kakls ir sācis atvērties (paplašināties). Kontrakciju trūkums var nozīmēt, ka jūsu ķermenis negatavojas dzemdībām tā, kā vajadzētu. Jūs varētu dot priekšroku pamudināt, ja dzīvojat tālu no slimnīcas vai jums ir bijusi ātra dzemdību vēsture. Dzemdību ierosināšana var būt medicīniski nepieciešama arī pēc 42 nedēļām. Šajā brīdī placenta vairs nespēj nodrošināt pietiekami daudz skābekļa un barības vielas jūsu mazulim. Preeklampsija ir viens iemesls dzemdību izraisīšanai. Ja grūtniecības laikā ir paaugstināts asinsspiediens, agrīna bērna piedzimšana varētu novērst bīstamas komplikācijas.
Kā pamudināt uz darbu
Ir daži veidi, kā paātrināt procesu, ja jūsu mazulis atpaliek no grafika. Drošākais un efektīvākais veids ir redzēt ārstu. Zāles vai medicīniskās metodes var ātrāk ienest dzemdībās. Otra iespēja ir mēģināt pamudināt uz darbu. Pirms kaut ko izmēģināt, konsultējieties ar ārstu vai vecmāti. Pārliecinieties, vai metode, kuru mēģināt, ir droša un vai grūtniecības iestāšanās ir vislabākajā laikā. Daži pārtikas produkti ir norādīti, lai izraisītu kontrakcijas. Īpaši viens augļu tējas veids ir populārs darba izraisītājs.
Zāles dzemdību izraisīšanai
Divu veidu medikamenti izraisa darbaspēku. Zāles, ko sauc par prostaglandīniem, mīkstina vai “nogatavojas” dzemdes kakls, lai to sagatavotu dzemdībām. Jūs varat lietot šīs zāles iekšķīgi vai arī tās kā svecītes var ievietot maksts. Nākamais narkotiku sākšanas veids sākas kontrakcijas. Pitocīns ir visizplatītākais medikaments. Jūs to iegūstat caur IV. Jūsu dzemdes kaklam jābūt gatavam dzemdībām, pretējā gadījumā zāles nedarbosies. Uzziniet plusi un mīnusi, lietojot zāles, lai izraisītu dzemdības.
Darbaspēka indukcijas metodes
Medicīna nav vienīgais veids, kā sākt darbu. Divas citas iespējas ir membrānas noņemšana un ūdens sadalīšana. To var izdarīt ārsta kabinetā. Membrānu noņemšana ietver amnija maisiņu. Ārsts ar pirkstiem izstumj amnija maisiņu no dzemdes kakla. Lai salauztu ūdeni, ārsts ar nelielu plastmasas āķi atver amnija maisiņu. Pēc tam jūsu mazulis virzīsies uz dzemdes kakla augšdaļu, gatavojoties dzemdībām. Jūs varētu doties darba dienās vai pat stundās vēlāk. Membrānas noņemšana parasti tiek uzskatīta par drošu. Tomēr eksperti nav vienisprātis par to, vai šo praksi ir vērts darīt. Uzzināt vairāk.
Dabiski veidi, kā izraisīt darbaspēku
Lai iegūtu dabiskāku pieeju - bez medicīniskas iejaukšanās - varat patstāvīgi izmēģināt dzemdības. Pētījumos nav pārbaudīts, vai šīs metodes darbojas, tāpēc pirms izmēģināt kādu no tām, sazinieties ar ārstu vai vecmāti. Viens no vienkāršākajiem un drošākajiem veidiem, kā sievietes pašas pamudina uz darbu, ir pastaigāties. Jūsu kustību smagums var palīdzēt slīdēt jūsu mazulim pozīcijā. Lai arī pastaiga, iespējams, nenovirza jūs līdz piegādes datumam, tas jums kopumā noder. Nodarbojieties ar seksu, ja jūtaties pie tā. Spermā ir hormoni, ko sauc par prostaglandīniem, kas liek dzemdes muskuļiem sarauties. Pats orgasma iegūšana stimulēs arī jūsu dzemdi - abpusēji izdevīgu. Varat arī izmēģināt akupunktūru. Tas var darboties, kā arī membrānas noņemšana, un tas varētu ietaupīt ārsta apmeklējumu.
Vingrinājumi dzemdību izraisīšanai
Nav pierādījumu, ka aktivizēšanās aktivizēs jūs aktīvā darbā, taču tas ir labs jūsu veselībai un grūtniecībai. Vingrinājumi samazina risku saslimt ar C iedaļu un gestācijas diabētu. Lielākajai daļai sieviešu grūtniecības laikā ir droši vingrot. Tomēr joprojām ir laba ideja konsultēties ar ārstu pirms čības piestiprināšanas. Daži apstākļi var nozīmēt, ka grūtniecības laikā jums pilnībā jāizvairās no fiziskās aktivitātes.
Ananāsi, lai pamudinātu
Dziļi ananāsu kodolā atrodas ferments, ko sauc par bromelaīnu un kas sadala olbaltumvielas. Šis īpašums padara to par galveno sastāvdaļu daudzos gaļas mīkstinātājos. Bromelaina izmantošanas indukcijas teorija ir tāda, ka tas var sašķelt jūsu dzemdes kakla audus. Jūsu dzemdes kakls dabiski mīkstina un nogatavojas, lai sagatavotos dzemdībām. Tomēr nav zinātnisku pierādījumu, ka šī teorija ir patiesa. Bromelains varētu labi darboties ar gaļu, bet cilvēka ķermenī tas nav pārāk aktīvs. Plus, ananāsi varētu pasliktināt grēmas grūtniecības laikā.
Akupresūra, lai izraisītu dzemdības
Tāpat kā akupunktūra, šī procedūra stimulē noteiktus punktus jūsu ķermeņa enerģijas ceļā. Atšķirība slēpjas pieteikumā. Tā vietā, lai izmantotu adatas, akupresūra stimulē šos punktus, izmantojot masāžai līdzīgu spiedienu. Domājams, ka vairāki spiediena punkti ap ķermeni izraisa dzemdības. Viens atrodas tieši virs potītes jūsu apakšstilba aizmugurē. Cits atrodas plaukstas centrā. Lai veiktu sev akupresūru, dažas sekundes nospiediet vienu no šiem punktiem. Pēc tam iemasējiet zonu. Akupresūra var arī padarīt jūsu darbu neērtāku. Uzziniet, kuri spiediena punkti vislabāk darbojas, lai mazinātu sāpes dzemdībās.
Indukcija 39 nedēļās
Lai gan parasti ir labāk ļaut dabai iet savu gaitu, dzemdību rosināšana var būt laba ideja, ja ir problēmas ar grūtniecību vai bērnu. Ja esat vesels, indukcija varētu palīdzēt izvairīties no C iedaļas. 2018. gada pētījumā tika atklāts, ka sievietēm pirmajā grūtniecības periodā, kuras tika pamudinātas 39. nedēļā, bija mazāka iespēja, ka būs nepieciešama C sadaļa, nekā tām, kuras gaidīja. Komplikāciju līmenis neatšķīrās starp abām grupām. Pajautājiet savam ārstam, vai ir jēga izraisīt pēc 39 nedēļām, ja:
- šī ir tava pirmā grūtniecība
- jūs nēsājat tikai vienu bērnu
- jūs un jūsu mazulis esat veselīgi
C sadaļas var būt riskantas, izraisot tādas komplikācijas kā asiņošana un infekcija. Lai arī tie dažos gadījumos var būt nepieciešami, šīs ķirurģiskās piegādes var radīt arī vairāk problēmu ar turpmāko grūtniecību.
Darbaspēka indukcijas process
Jūsu darbs tiks pamudināts slimnīcā vai dzemdību centrā. Process atšķirsies atkarībā no tā, kādu metodi ārsts izmanto dzemdību izraisīšanai. Dažreiz ārsti izmanto metožu kombināciju. Atkarībā no tā, kādus paņēmienus ārsts izmēģina, jūsu dzemdības var sākties no dažām stundām līdz vairākām dienām. Lielākoties indukcija novedīs pie dzemdībām. Ja tas nedarbojas, jums, iespējams, būs jāmēģina vēlreiz vai jābūt C sadaļai.
Ko gaidīt dzemdību indukcijas laikā
Tas, ko jūs varat sagaidīt, ir atkarīgs no indukcijas metodes:
- Prostaglandīni nāk kā svecīte, kas nonāk maksts. Pēc dažām stundām zālēm vajadzētu izraisīt dzemdības.
- Jūs iegūsit Pitocinu caur IV. Šī ķīmiskā viela stimulē kontrakcijas un palīdz paātrināt dzemdību procesu.
- Amnija pakas pārrāvuma laikā ārsts makstī ievieto plastmasas āķi, lai atvērtu maisiņu. Sabojājot maisiņu, jūs varat sajust siltu ūdens straumi. Kad ūdens saplīst, palielinās jūsu ķermeņa prostaglandīnu ražošana, kam jāsāk jūsu kontrakcijas.
Slimnīcas personāls uzraudzīs jūsu kontrakcijas, lai redzētu, kā notiek jūsu dzemdības. Tiek uzraudzīta arī jūsu mazuļa sirdsdarbība.
Darbaspēka indukcijas riski
Bažas par veselību un ilgstoša grūtniecība ir iemesli, kāpēc jūs varētu apsvērt dzemdību ierosināšanu. Tas nav lēmums pieņemt viegli, jo darbaspēka pamudināšana var radīt nopietnus riskus. Pie riskiem pieder:
- priekšlaicīgas dzemdības
- palēnināta sirdsdarbība zīdainim
- dzemdes plīsums
- infekcijas gan mātei, gan mazulim
- pārmērīga asiņošana mātei
- nabas saites problēmas
- plaušu problēmas mazulī
- spēcīgākas kontrakcijas
- redzes un dzirdes problēmas mazulim
- slikta plaušu un smadzeņu attīstība
Darbaspēka indukcija ne vienmēr darbojas. Ja ievadīšana nav veiksmīga, jums, iespējams, būs nepieciešama C sadaļa.
Darba izraisīšanas blakusparādības
Zāles un paņēmieni, ko izmanto dzemdību izraisīšanai, var izraisīt blakusparādības gan jums, gan jūsu mazulim. Pitocin un citas zāles, kas nogatavojas dzemdes kaklā, var pastiprināt jūsu kontrakcijas, padarot tās ātrāk un tuvāk. Intensīvākas kontrakcijas jums var būt sāpīgākas. Šīs ātrākas kontrakcijas var ietekmēt arī jūsu mazuļa sirdsdarbības ātrumu. Ārsts, iespējams, pārtrauks dot jums narkotiku, ja jūsu kontrakcijas notiek pārāk ātri. Pārpūšot amnija maisiņu, nabas saite var izslīdēt no maksts pirms mazuļa. To sauc par prolapsi. Spiediens uz auklas var samazināt jūsu mazuļa skābekļa un barības vielu daudzumu. Dzemdībām jāsākas apmēram 6 līdz 12 stundu laikā pēc amnija maisa saplīšanas. Ja šajā laikā neiesaistīsities darbā, palielinās infekcijas risks gan jums, gan jūsu mazulim.
Bīskapa rezultāts par indukciju
Bishop rezultāts ir sistēma, kuru ārsts izmanto, lai noskaidrotu, cik drīz jūs dzemdēsit un vai izraisīt dzemdības. Tā nosaukums ir iegūts no akušiera Edvarda Bīskapa, kurš šo metodi izstrādāja 1964. gadā. Ārsts aprēķinās jūsu rezultātu no fiziskā eksāmena un ultraskaņas rezultātiem. Rezultāts ir balstīts uz tādiem faktoriem kā:
- cik tālu ir atvēries jūsu dzemdes kakls (paplašināts)
- cik plāns ir jūsu dzemdes kakls (izsvīdums)
- cik mīksts ir jūsu dzemdes kakls
- kur dzimšanas kanālā atrodas jūsu mazuļa galva (augļa stacija)
Rezultāts 8 vai vairāk nozīmē, ka jūs esat tuvu darba sākšanai, un indukcijai vajadzētu darboties labi. Jūsu izredzes uz veiksmīgu ievadīšanu samazinās ar zemāku punktu skaitu.
Indukcija un darbaspēks, kas netiek ierosināts
Lai sāktu darbu, indukcijā tiek izmantotas zāles vai medicīniskās metodes. “Dabisks” darbs notiek pats par sevi. Dzemdību ilgums, kas notiek bez medicīniskas iejaukšanās, ir atšķirīgs. Dažas sievietes dzemdē dažu stundu laikā pēc pirmajām kontrakcijām. Citiem jāgaida vairākas dienas, pirms viņi ir gatavi piegādāt. Kad jūs dabiski iedziļināties dzemdībās, vispirms sāk sarauties dzemdes muskuļi. Jūsu dzemdes kakls paplašinās (paplašinās), mīkstinās un izplūst (izdalās), lai sagatavotos mazuļa dzemdībām. Aktīva darba laikā krampji kļūst stiprāki un parādās biežāk. Jūsu dzemdes kakls paplašinās no 6 centimetriem (cm) līdz 10 cm, lai pielāgotos mazuļa galvai. Šī posma beigās piedzimst jūsu mazulis.
Kāda ir darba indukcija?
Kāda darba indukcija jūtas, ir atkarīgs no tā, kā ārsts pamudina uz jūsu darbu. Membrānas noņemšana ir nedaudz neērti. Gaidiet, ka pēc tam krampjveida. Kad ārsts saplīsīs jūsu amnija sac, jūs jutīsit nelielu velkoni. Pēc tam būs steiga ar siltu šķidrumu. Zāļu lietošana dzemdību izraisīšanai izraisa spēcīgākas un ātrākas kontrakcijas. Jums, visticamāk, būs nepieciešams epidurāls, kad esat inducēts, nekā tad, ja jūs sākat dzemdības bez indukcijas.
Gaidīšanas priekšrocības
Ja vien jūs vai jūsu mazuļa veselība nav apdraudēta, labākais lēmums ir gaidīt, kamēr dzemdības atnāks pašas. Lielākais ieguvums, gaidot dzemdību dabisku parādīšanos, ir tas, ka tas samazina komplikāciju risku, ko izraisa dzemdības. Bez pamatota iemesla izraisīts darbaspēks pirms 39 nedēļām var radīt vairāk komplikāciju nekā ieguvumu. Bet, ja ārsts medicīnisku iemeslu dēļ pamudina uz darbu, tas var uzlabot gan jūsu, gan mazuļa veselību. Pirms nolemjat ievadīt ārstu, nosveriet visus ieguvumus salīdzinājumā ar risku. Ja ārsts plānošanas problēmu dēļ jūs nospiež, iegūstiet otro atzinumu.
