Kas ir hipopigmentācija?
Hipopigmentācija attiecas uz ādas plāksteriem, kas ir gaišāki par jūsu kopējo ādas toni. Jūsu ādas pigmentācijas vai krāsas pamatā ir vielas, ko sauc par melanīnu, veidošanās.
Ja jūsu ādas šūnas neizraisa pietiekami daudz melanīna, āda var kļūt gaiša. Šīs sekas var rasties plankumos vai arī aptvert visu jūsu ķermeni.
Ģenētiski un smagi vides apstākļi var izraisīt melanīna traucējumus. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi noteikt galveno cēloni.
Šeit ir vairāk par to, kas var izraisīt jūsu simptomus, ko sagaidīt no diagnozes, jūsu ārstēšanas iespējām un citu.
Kā izskatās hipopigmentācija?
Kas izraisa hipopigmentāciju?
Problēmas ar melanīna ražošanu ir saistītas ar dažādiem cēloņiem. Daži no tiem ir ģenētiski apstākļi, kuru dēļ visā ķermenī āda var būt gaišāka. Citi ir saistīti ar iepriekšējiem ievainojumiem, piemēram, apdegumiem.
Ir arī iespējams, ka hipopigmentācija no traumas var attīstīties saistītā stāvoklī.
Daži no visbiežāk sastopamajiem nosacījumiem ir šādi:
Albīnisms
Albīnisms ir vislabāk pazīstams ar īpaši bālu ādu, kurai var būt maz krāsas vai tās nav vispār. Šis ģenētiskais stāvoklis var arī padarīt matus baltus un acis gaiši zilā krāsā. Cilvēki ar albīnismu piedzimst ar šo stāvokli ģenētiskas mutācijas dēļ.
Vitiligo
Tāpat kā albīnismu, vitiligo ir raksturīga gaišāka āda. Tomēr tas notiek plankumos, kas pārklāj jūsu ādu, nevis plaši izplatītā krāsu trūkumā. Precīzs vitiligo cēlonis nav zināms. Cilvēki, kuriem ir šāds stāvoklis, var radīt gaišākus ādas pleķus jebkurā ķermeņa vietā.
Pityriasis alba
Pityriasis alba attiecas uz baltiem plankumiem, kas iegūti no iepriekšējiem sarkanu, zvīņainu ādas plankumu gadījumiem. Šis nosacījums laika gaitā mēdz dziedēt pats. Nav pityriasis alba noteikta iemesla, lai gan domājams, ka tas ir saistīts ar ekzēmu. Bērni ar šo stāvokli to var pāraugt pieaugušā vecumā.
Kode versicolor
Kode (pityriasis) versicolor rodas no sēnīšu infekcijas, kas rodas no hiperaktīva rauga uz ādas. Lai arī tas nerada sarežģījumus, radušies zvīņaini plankumi var kļūt par traucēkli.
Saskaņā ar Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas (AAD) teikto, šī ir viena no izplatītākajām ādas slimībām cilvēku vidū, kas dzīvo tropu vai subtropu reģionos, jo šī vide palīdz sēnei plaukt. Jums var būt lielāka nosliece uz kode versicolor, ja jūs daudz svīstat vai taukaina āda.
Ķērpji sklerozi
Ķērpju skleroze izraisa baltus plankumus, kas galu galā var paplašināties, asiņot un rētēt. Šie plāksteri rodas anālajā un dzimumorgānu rajonā. Tās var attīstīties arī uz krūtīm, rokām un ķermeņa augšdaļas. Saskaņā ar Nacionālā artrīta un muskuļu, skeleta un ādas slimību institūta (NIAMS) datiem ķērpju skleroze ir visbiežāk sastopama sievietēm, kuras piedzīvo menopauzi.
Citi cēloņi
Plaši izplatīta hipopigmentācija bieži ir ģenētiska. Tomēr iegūtie apstākļi var izraisīt īslaicīgu un pat ilglaicīgu krāsas maiņu.
Tas iekļauj:
- Atopiskais dermatīts. Šis ādas stāvoklis, pazīstams arī kā ekzēma, izraisa sarkanus plankumus, kas ir ārkārtīgi niezoši. Ādai sadzīstot, plāksteri var kļūt balti.
- Kontaktdermatīts. Pieskaršanās ķimikālijām var izraisīt šāda veida ekzēmu un izraisīt gaišu ādu.
- Dziedināti pūtītes. Kad pūtītes sadzīst, skartā āda saplacinās un var kļūt tumšāka vai gaišāka.
- Ādas infekcijas. Kad jūsu āda dziedē, infekcijas skartajās vietās var parādīties gaišāki pigmenti.
- Psoriāze. Šis autoimūnais traucējums liek jūsu ādai paātrināti ražot jaunas šūnas. Rezultātā iegūtie sudraba un sarkanie plāksteri galu galā var dziedēt un izskatīties gaišāki nekā pārējā jūsu āda.
- Rētas un apdegumi. Tas var radīt rētaudi, kas ir gaišāki par apkārtējo ādu.
Kā tiek diagnosticēts šis stāvoklis?
Diagnozes noteikšanai ārsts paļaujas uz fiziskā eksāmena rezultātiem un informāciju par jūsu ģimenes vēsturi.
Fiziskās procedūras laikā ārsts novērtēs visas ādas vietas un ņem vērā visas vietas, kur pigmentācija ir vieglāka nekā citās. Viņi ņems vērā arī aizdomīgā izskata dzimumzīmes vai citas problēmas.
Dažos gadījumos ārsts veiks biopsiju. Šajā procedūrā viņi nokasīs nelielu ādas paraugu, lai nosūtītu uz laboratoriju turpmākai analīzei. Visbiežāk tas notiek ar aizdomām par ķērpju sklerozes, pityriasis alba un kode versicolor gadījumiem.
Jūsu ārsts var arī pajautāt par ādas pigmentāciju jūsu tuvākajā ģimenē. Tas viņiem var palīdzēt noteikt jebkurus ģenētiskos komponentus.
Kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas?
Pēc diagnozes noteikšanas ārsts palīdzēs jums izveidot atbilstošu simptomu ārstēšanas plānu.
Jūsu iespējas būs atkarīgas no:
- pamatcēlonis
- vispārējā veselība
- vecums
- pārklājuma zona
Saskaņā ar DermNet New Zealand, hipopigmentācijai parasti nav nepieciešama ārstēšana, ja tā ir saistīta ar akūtu iekaisumu. Tas ietver apdegumus un rētas.
Šajos gadījumos krāsas trūkums pats par sevi izzudīs, kad jūsu ādas šūnas reģionā dziedēs. Ādas šūnām skartajā apgabalā nākamo pāris mēnešu laikā vajadzētu spēt atkal ražot melanīnu.
Tikmēr ārsts var ieteikt citus ārstēšanas pasākumus, lai mazinātu balto plāksteru parādīšanos.
Ārstēšanas iespējas var ietvert:
- dermabrāzija
- ķīmiskie peels
- lāzera atjaunošana vai terapija
- apgaismes želejas, piemēram, hidrohinons (Blanche)
Procedūras, kas raksturīgas konkrētam stāvoklim
Ja jūsu simptomi ir saistīti ar pamata stāvokli, stāvokļa ārstēšana var palīdzēt mazināt jūsu simptomus.
Piemēram, ķērpju sklerozes un pityriasis alba ārstēšanai tiek izmantoti recepšu pretiekaisuma krēmi. Ādas mitrināšana var arī paātrināt dziedināšanas procesu.
Pretsēnīšu zāles lieto, lai ārstētu kode versicolor. Tos var lietot iekšķīgi, lietojot tabletes, vai arī uzklāt uz plāksteriem tieši ar lokālu krēmu. AAD arī iesaka lietot ārstniecisku tīrīšanas līdzekli reizi divās līdz četrās nedēļās, lai sēnīte neatgrieztos.
Vitiligo ārstēšanai ir daudz iespēju. Saskaņā ar AAD, atjaunojošām gaismas procedūrām panākumu līmenis ir 70 procenti. Depigmentācija, lāzerterapija un ķirurģija ir arī izvēles iespējas. Tomēr laika gaitā to ietekme var nolietoties.
Daži apstākļi, piemēram, albīnisms, ir mūža garumā. Ja hipopigmentācija ir ilgstoša, konsultējieties ar ārstu par to, ko gaidīt īstermiņā un ilgtermiņā. Jums var būt nepieciešams veikt noteiktus piesardzības pasākumus, lai novērstu papildu komplikācijas.
Vai hipopigmentācija var izraisīt komplikācijas?
Dažiem cilvēkiem ar hipopigmentāciju ir lielāks ādas vēža risks. Īpaši tas attiecas uz albīnismu. Šajos gadījumos āda ir jutīgāka pret ultravioleto staru radītiem bojājumiem.
Lichen sclerosus pats neizraisa ādas vēzi. Bet smagas rētas, kas saistītas ar stāvokli, var kļūt vēzis.
Arī sociālās problēmas jāuzskata par hipopigmentācijas sarežģījumiem. Piemēram, daudzi cilvēki, kuriem ir vitiligo un albīnisms, arī izjūt sociālo uztraukumu savas ādas izskata un citu mijiedarbības dēļ.
Kāda ir perspektīva?
Jūsu individuālais skatījums ir atkarīgs no tā, kas izraisa jūsu hipopigmentāciju. Ādas šūnu bojājumi no brūcēm, apdegumiem un infekcijām laika gaitā, iespējams, sadzīs, un pēc tam viņi atkal varēs iegūt jūsu ādas krāsu. Pityriasis alba arī pati par sevi iet prom.
Kode versicolor mēdz notīrīties, kad esat lietojis pretsēnīšu līdzekļus. Lai gan stāvoklis varētu atgriezties, tas joprojām ir ārstējams.
Citiem ilgstošiem ādas traucējumiem nepieciešama ārsta uzraudzība. Ķērpju sklerozes gadījumā NIAMS iesaka veikt ādas pārbaudi ik pēc sešiem mēnešiem līdz gadam.
No otras puses, daži ģenētiski traucējumi, piemēram, albīnisms, nav ārstējami. Šajos gadījumos ārsts sadarbosies ar jums simptomu novēršanā un veidos, kā samazināt papildu komplikāciju risku.
