Aizkuņģa Dziedzera Cistas: Simptomi, Veidi, ārstēšana Un Riska Faktori

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Kas ir aizkuņģa dziedzera cista?

Aizkuņģa dziedzeris ir liels orgāns aiz kuņģa, kas ir izšķiroša sastāvdaļa gremošanas procesā. Tas rada hormonus, piemēram, insulīnu, lai palīdzētu kontrolēt cukura līmeni asinīs, kā arī fermentus, kas palīdz sadalīt pārtiku tievās zarnās.

Aizkuņģa dziedzera cistas ir šķidruma kabatas, kas atrodas uz jūsu aizkuņģa dziedzera vai atrodas tajā. Tos var būt grūti diagnosticēt, jo tiem ir minimāli simptomi. Viņi bieži tiek atrasti nejauši, veicot attēla pārbaudi (piemēram, CT skenēšanu) citai problēmai.

Saskaņā ar Mayo klīniku, lielākā daļa cistu uz aizkuņģa dziedzera nav vēzis.

Aizkuņģa dziedzera pseidocisti

Bieži vien pankreatīta vai vēdera trieciena rezultātā aizkuņģa dziedzera pseidocistu veido audu un šķidrumu kolekcija, kas atšķiras no audiem patiesā cistā. Pseidocists ir mazāk ticams, ka ir ļaundabīgs (vēža) nekā patiesa cista.

Kādi ir simptomi?

Aizkuņģa dziedzera cistām parasti nav daudz simptomu. Retākajā gadījumā simptomi var ietvert:

• pastāvīgas sāpes vēderā
• masas sajūta vēdera augšdaļā
• vemšana vai slikta dūša

Ja papildus šiem simptomiem ir arī drudzis (īpaši pastāvīgas sāpes vēderā), nekavējoties sazinieties ar ārstu, jo tas var būt aizkuņģa dziedzera cistu infekcijas pazīme.

Vēl viena reta komplikācija, kas var rasties, ir plīsusi cista vai plīsusi pseidociste. Izdalītais šķidrums var izraisīt masīvu iekšēju asiņošanu un vēdera dobuma infekciju. Nekavējoties meklējiet neatliekamo palīdzību, ja novērojat kādu no šoka vai iekšējas asiņošanas pazīmēm, piemēram:

• stipras sāpes vēderā
• ģībonis vai samaņas trūkums
• ātra vai vāja sirdsdarbība
• vemjot asinis

Aizkuņģa dziedzera cistu veidi

Ir divi galvenie aizkuņģa dziedzera cistu veidi: serozs un mucinous. Galvenā atšķirība starp tām ir šķidruma veids, ko tie satur. Serozām cistām ir plāns šķidrums, savukārt mucinozām cistām ir lipīgāks un biezāks šķidrums.

Jūsu vecums, dzimums un cistas īpašības palīdz noteikt, kāda veida cista jums varētu būt.

Lielākā daļa aizkuņģa dziedzera cistu ir bezvēža (labdabīgas), tomēr ir vairākas gļotādas cistas, kuras var vairāk satraukt. Tas iekļauj:

• Gļotādas cistiskā neoplazma (MCN) galvenokārt ir sastopama sievietēm un satur olnīcu audus.
• Galvenā kanāla intrapapillārās gļotādas jaunveidojumi (IPMN) ietver aizkuņģa dziedzera galveno kanālu un satur zarnu villus (mazus izvirzījumus, kas izskatās kā pirksti).

Riska faktori un cēloņi

Lai gan aizkuņģa dziedzera cistu galvenais cēlonis nav zināms, pastāv vairāki riska faktori, tostarp:

• Von Hippel-Lindau slimība. Šis ģenētiskais traucējums ietekmē aizkuņģa dziedzeri.
• Pankreatīts. Ja fermenti, kas palīdz sagremot, ir priekšlaicīgi aktīvi, tas var izraisīt aizkuņģa dziedzera kairinājumu, kā rezultātā var veidoties cistas.
• Žultsakmeņi un smaga alkohola lietošana. Šie ir abi pankreatīta riska faktori, tāpēc tie savukārt ir aizkuņģa dziedzera cistu riska faktori.
• Vēdera ievainojums. Cistas biežāk veidojas pēc vēdera traumas, piemēram, pēc autoavārijas.

Kā ārstēt vai novērst aizkuņģa dziedzera cistu?

Aizkuņģa dziedzera cistu ārstēšanai ir dažas neinvazīvas procedūras, un vienīgā reālā iespēja ir uzmanīga gaidīšana. Tas notiek tāpēc, ka labdabīgai, pat lielai cistai nav nepieciešama nekāda veida ārstēšana, ja vien tā jūs netraucē. Tomēr jums joprojām stingri jāuzrauga jebkādas pazīmes vai simptomi, kas rodas.

Invazīvākas ārstēšanas iespējas ietver:

• Drenāža. Šajā procedūrā mutē tiek ievietots endoskops (maza caurule) un tiek virzīts uz tievo zarnu. Mazajā mēģenē ir endoskopiska ultraskaņa kopā ar adatu šķidruma izvadīšanai no cistas. Dažos gadījumos drenāža caur adatu ādā var būt vienīgā reālā iespēja.
• Aizkuņģa dziedzera cistu operācija. Šo ķirurģisko iespēju galvenokārt izmanto palielinātām, sāpīgām vai vēža aizkuņģa dziedzera cistām.

Lai novērstu aizkuņģa dziedzera cistu atkārtošanos, varat veikt vairākas darbības, tostarp:

Izvairieties no pankreatīta

Pankreatīts parasti ir žultsakmeņu un / vai smaga alkohola lietošanas rezultāts.

• Žultspūšļa noņemšana var samazināt pankreatīta risku indivīdiem ar žultsakmeņiem.
• Alkohola patēriņa samazināšana var samazināt pankreatīta risku.

Vēl viens pankreatīta cēlonis ir hipertrigliceridēmija. Ja jums ir šie traucējumi, triglicerīdu līmenis jums ir augstāks nekā parasti. Paaugstināts triglicerīdu līmenis virs 1000 mg / dL palielina cilvēka pankreatīta risku. Hipertrigliceridēmija ir trešais biežākais akūta pankreatīta cēlonis pēc žultsakmeņiem un alkohola.

Hipertrigliceridēmija var būt ģenētiska (primāra) vai citu (sekundāru) iemeslu dēļ, piemēram, diabēts, medikamenti, alkohols vai grūtniecība.

Ievērojot diētu ar zemu tauku saturu

Ierobežojot ikdienas tauku uzņemšanu līdz 30 līdz 50 gramiem, var arī samazināt aizkuņģa dziedzera cistu risku. Zema tauku līmeņa diēta ietver:

• cepta, sautēta, grilēta vai tvaicēta gaļa
• piena produkti ar zemu tauku saturu vai bez taukiem
• gaļas un piena produktu alternatīvas (piemēram, mandeļu piens, tofu)
• pilngraudi
• augļi, izņemot avokado
• dārzeņi
• izvairīties

Jums vajadzētu arī izvairīties no cukurotiem sodas un dzērieniem ar krējumu (piemēram, eggnog), kā arī no ceptiem ēdieniem (ieskaitot ceptiem dārzeņiem).

Izņemšana

Ja jūs uztrauc iespējamā aizkuņģa dziedzera cista, sazinieties ar ārstu. Vienlaicīgi ar slimības vēstures pārbaudi viņi var veikt vairākus testus, ieskaitot CT skenēšanu, MRI skenēšanu un endoskopisko ultraskaņu.

Pēc pārbaudes ārsts var ņemt šķidruma paraugu, lai noteiktu, vai šūnas ir vai nav vēža. Ir arī svarīgi ņemt vērā, ka, ja notiekošs pankreatīta gadījums, cistas var atgriezties.