Kas ir cilvēka papilomas vīrusa infekcija?
Cilvēka papilomas vīruss (HPV) ir vīrusu infekcija, ko cilvēki pārnēsā, nonākot saskarē ar ādu. Ir vairāk nekā 100 HPV šķirņu, no kurām vairāk nekā 40 tiek nodotas seksuāla kontakta ceļā un var ietekmēt jūsu dzimumorgānus, muti vai rīkli.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) HPV ir visizplatītākā seksuāli transmisīvā infekcija (STI).
Tas ir tik bieži, ka lielākā daļa seksuāli aktīvo cilvēku kādā brīdī to iegūs, pat ja viņiem ir maz seksuālo partneru.
Daži dzimumorgānu HPV infekcijas gadījumi var neradīt nekādas veselības problēmas. Tomēr daži HPV veidi var izraisīt dzimumorgānu kondilomu attīstību un pat dzemdes kakla, tūpļa un rīkles vēzi.
HPV cēloņi
Vīruss, kas izraisa HPV infekciju, tiek pārnests, nonākot saskarē ar ādu. Lielākā daļa cilvēku iegūst dzimumorgānu HPV infekciju tieša seksuāla kontakta ceļā, ieskaitot maksts, anālo un orālo seksu.
Tā kā HPV ir infekcija no vienas ādas uz otru, dzimumakts nav nepieciešams, lai notiktu transmisija.
Daudziem cilvēkiem ir HPV un viņi to pat nezina, kas nozīmē, ka jūs joprojām varat to slēgt, pat ja jūsu partnerim nav simptomu. Ir iespējams arī vairāku veidu HPV.
Retos gadījumos māte, kurai ir HPV, dzemdību laikā var pārnēsāt vīrusu savam bērniņam. Kad tas notiek, bērnam var attīstīties stāvoklis, ko sauc par atkārtotu elpceļu papilomatozi, kur viņiem rodas ar HPV saistītas kārpas rīkles vai elpceļu iekšpusē.
HPV simptomi
Bieži vien HPV infekcija neizraisa pamanāmus simptomus vai veselības problēmas.
Faktiski 90 procenti HPV infekciju (9 no 10) divu gadu laikā izzūd paši, saskaņā ar CDC. Tā kā vīruss šajā laikā joprojām atrodas cilvēka ķermenī, šī persona neapzināti var pārnest HPV.
Ja vīruss pats par sevi neizzūd, tas var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Tie ietver dzimumorgānu kondilomas un kārpas kaklā (pazīstamas kā atkārtotas elpceļu papilomatozes).
HPV var izraisīt arī dzemdes kakla vēzi un citus dzimumorgānu, galvas, kakla un rīkles vēžus.
HPV veidi, kas izraisa kārpas, atšķiras no tiem, kas izraisa vēzi. Tātad, ja dzimumorgānu kondilomas izraisa HPV, tas nenozīmē, ka jums attīstīsies vēzis.
Vēzis, ko izraisa HPV, bieži neuzrāda simptomus, kamēr vēzis nav vēlākās izaugsmes stadijās. Regulāri skrīningi var palīdzēt agrāk diagnosticēt ar HPV saistītas veselības problēmas. Tas var uzlabot izredzes un palielināt izdzīvošanas iespējas.
Uzziniet vairāk par HPV simptomiem un infekciju.
HPV vīriešiem
Daudziem vīriešiem, kas ir inficēti ar HPV, nav simptomu, lai gan dažiem var rasties dzimumorgānu kondilomas. Sazinieties ar ārstu, ja pamanāt neparastus izciļņus vai bojājumus uz dzimumlocekļa, sēklinieku vai tūpļa.
Daži HPV celmi var izraisīt dzimumlocekļa, anālo un rīkles vēzi vīriešiem. Dažiem vīriešiem var būt lielāks risks saslimt ar HPV saistītiem vēža veidiem, ieskaitot vīriešus, kuri saņem anālo seksu, un vīriešus ar novājinātu imūnsistēmu.
HPV celmi, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas, nav tādi paši kā tie, kas izraisa vēzi. Iegūstiet vairāk informācijas par HPV infekciju vīriešiem.
HPV sievietēm
Tiek lēsts, ka 80 procenti sieviešu dzīves laikā saslimst ar vismaz viena veida HPV. Tāpat kā vīriešiem, daudzām sievietēm, kurām ir HPV, nav simptomu, un infekcija izzūd, neradot veselības problēmas.
Dažas sievietes var pamanīt, ka viņiem ir dzimumorgānu kondilomas, kas var parādīties maksts iekšpusē, tūpļa apvidū vai ap to, kā arī uz dzemdes kakla vai vulvas.
Ja pamanāt nepamatotus izciļņus vai izaugumus dzimumorgānu apvidū vai ap to, iepriekš norunājiet ārstu.
Daži HPV celmi var izraisīt dzemdes kakla vēzi vai maksts, tūpļa vai rīkles vēzi. Regulāra pārbaude var palīdzēt atklāt izmaiņas, kas sievietēm saistītas ar dzemdes kakla vēzi. Turklāt ar DNS testiem dzemdes kakla šūnās var noteikt ar dzimumorgānu vēzi saistītus HPV celmus.
HPV testi
Pārbaude HPV vīriešiem un sievietēm ir atšķirīga.
Sievietes
Atjauninātās vadlīnijas no ASV Preventīvo dienestu darba grupas (USPSTF) iesaka sievietēm pirmo Pap testu jeb Pap uztriepi veikt 21 gada vecumā neatkarīgi no seksuālās aktivitātes sākuma.
Regulāras Pap pārbaudes palīdz identificēt patoloģiskas šūnas sievietēm. Tās var signalizēt par dzemdes kakla vēzi vai citām ar HPV saistītām problēmām.
Sievietēm vecumā no 21 līdz 29 gadiem ik pēc trim gadiem jāveic tikai Pap pārbaude. Vecumā no 30 līdz 65 gadiem sievietēm jāveic viena no šīm darbībām:
- ik pēc trim gadiem saņem Pap testu
- ik pēc pieciem gadiem saņemt HPV testu; tajā tiks pārbaudīti augsta riska HPV tipi (hrHPV)
- abus pārbaudījumus saņem kopā ik pēc pieciem gadiem; to sauc par līdzpārbaudi
Saskaņā ar USPSTF, priekšroka tiek dota atsevišķiem testiem, nevis koptestēšanai.
Ja esat jaunāks par 30 gadiem, ārsts vai ginekologs var pieprasīt arī HPV testu, ja jūsu Pap rezultāti ir patoloģiski.
Ir vismaz 14 HPV celmi, kas var izraisīt vēzi. Ja jums ir kāds no šiem celmiem, ārsts var vēlēties novērot, vai nenotiek izmaiņas dzemdes kaklā.
Jums, iespējams, būs jāiegūst Pap tests biežāk. Ārsts var pieprasīt arī pēcpārbaudes procedūru, piemēram, kolposkopiju.
Dzemdes kakla izmaiņas, kas izraisa vēzi, bieži prasa daudzus gadus, un HPV infekcijas bieži vien izzūd pašas, neizraisot vēzi. Iespējams, vēlēsities ievērot modras gaidīšanas kursu, nevis ārstēt patoloģiskas vai pirmsvēža šūnas.
Vīrieši
Ir svarīgi atzīmēt, ka HPV DNS tests ir pieejams tikai HPV diagnosticēšanai sievietēm. Pašlaik nav pieejams FDA apstiprināts tests HPV diagnosticēšanai vīriešiem.
Saskaņā ar CDC, parastā anālās, rīkles vai dzimumlocekļa vēža pārbaude vīriešiem pašlaik nav ieteicama.
Daži ārsti var veikt anālo Pap testu vīriešiem, kuriem ir paaugstināts anālās vēža attīstības risks. Tas ietver vīriešus, kuri saņem anālo seksu, un vīriešus ar HIV.
HPV procedūras
Lielākā daļa HPV gadījumu izzūd paši, tāpēc pati infekcija netiek ārstēta. Tā vietā ārsts, iespējams, vēlēsies jūs ierasties atkārtotai pārbaudei gada laikā, lai noskaidrotu, vai HPV infekcija nepāriet un vai ir radušās kādas šūnu izmaiņas, kurām nepieciešama turpmāka uzraudzība.
Dzimumorgānu kondilomas var ārstēt ar recepšu medikamentiem, sadedzinot ar elektrisko strāvu vai sasaldējot ar šķidru slāpekli. Bet, atbrīvojoties no fiziskām kārpām, pats vīruss netiek ārstēts, un kārpas var atgriezties.
Pirmsvēža šūnas var noņemt, veicot īsu procedūru, kuru veic ārsta kabinetā. Vēzi, kas attīstās no HPV, var ārstēt ar tādām metodēm kā ķīmijterapija, staru terapija vai ķirurģija. Dažreiz var izmantot vairākas metodes.
Pašlaik nav pieejama neviena medicīniski atbalstīta dabiska ārstēšana HPV infekcijai.
Regulāra HPV un dzemdes kakla vēža skrīnings ir svarīgs, lai identificētu, uzraudzītu un ārstētu veselības problēmas, kuras var izraisīt HPV infekcija. Izpētiet HPV ārstēšanas iespējas.
Kā jūs varat iegūt HPV?
Ikviens, kam ir bijis seksuāls kontakts ar ādu, ir pakļauts HPV infekcijas riskam. Citi faktori, kas kādam var izraisīt paaugstinātu HPV infekcijas risku, ir šādi:
- palielināts seksuālo partneru skaits
- neaizsargāts maksts, orālais vai anālais sekss
- novājināta imūnsistēma
- kam ir seksuāls partneris ar HPV
Ja jūs slimojat ar paaugstināta riska HPV tipu, daži faktori var padarīt ticamāku, ka infekcija turpināsies un var izvērsties par vēzi:
- novājināta imūnsistēma
- kam ir citas STI, piemēram, gonoreja, hlamīdija un herpes simplex
- hronisks iekaisums
- kam ir daudz bērnu (dzemdes kakla vēzis)
- perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ilgstošā laika posmā (dzemdes kakla vēzis)
- tabakas izstrādājumu lietošana (mutes vai rīkles vēzis)
- anālā seksa saņemšana (anālais vēzis)
HPV profilakse
Vienkāršākie HPV profilakses veidi ir prezervatīvu lietošana un droša seksa praktizēšana.
Turklāt Gardasil 9 vakcīna ir pieejama dzimumorgānu kondilomu un vēža, ko izraisa HPV, profilaksei. Vakcīna var aizsargāt pret deviņiem HPV veidiem, par kuriem zināms, ka tie ir saistīti vai nu ar vēzi, vai ar dzimumorgānu kondilomām.
CDC iesaka HPV vakcīnu zēniem un meitenēm vecumā no 11 līdz 12 gadiem. Divas vakcīnas devas ievada vismaz ar sešu mēnešu intervālu. Sievietes un vīrieši vecumā no 15 līdz 26 gadiem var arī vakcinēties pēc trīs devu shēmas.
Turklāt tagad Gardasil 9 var vakcinēt cilvēki vecumā no 27 līdz 45 gadiem, kuri iepriekš nav vakcinēti pret HPV.
Lai novērstu ar HPV saistītās veselības problēmas, regulāri saņemiet veselības pārbaudes, skrīningus un Pap uztriepes. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par HPV vakcinācijas plusiem un mīnusiem.
HPV un grūtniecība
Līmenis ar HPV nemazina grūtniecības iestāšanās iespējas. Ja esat grūtniece un Jums ir HPV, iespējams, vēlēsities atlikt ārstēšanu līdz dzemdībām. Tomēr dažos gadījumos HPV infekcija var izraisīt komplikācijas.
Hormonālas izmaiņas, kas rodas grūtniecības laikā, var izraisīt dzimumorgānu kondilomu augšanu, un dažos gadījumos šīs kārpas var asiņot. Ja dzimumorgānu kondilomas ir plaši izplatītas, tās var apgrūtināt dzemdes piegādi.
Ja dzimumorgānu kondilomas bloķē dzimšanas kanālu, var būt nepieciešama C sadaļa.
Retos gadījumos sieviete ar HPV var to nodot savam mazulim. Kad tas notiek, var rasties rets, bet nopietns stāvoklis, ko sauc par atkārtotu elpceļu papilomatozi. Šajā stāvoklī bērniem rodas ar HPV saistīti izaugumi viņu elpceļos.
Dzemdes kakla izmaiņas joprojām var rasties grūtniecības laikā, tāpēc grūtniecības laikā jums vajadzētu plānot turpināt ikdienas pārbaudi attiecībā uz dzemdes kakla vēzi un HPV. Uzziniet vairāk par HPV un grūtniecību.
HPV fakti un statistika
Šeit ir daži papildu fakti un statistika par HPV infekciju:
- CDC lēš, ka 79 miljoniem amerikāņu ir HPV. Lielākā daļa šo cilvēku ir pusaudžu vecumā vai 20 gadu vecumā.
- Tiek lēsts, ka aptuveni 14 miljoni cilvēku katru gadu no jauna slēdz līgumu ar HPV.
- Amerikas Savienotajās Valstīs HPV katru gadu izraisa vairāk nekā 33 000 vēža vīriešiem un sievietēm.
- Tiek lēsts, ka 95 procentus anālo vēžu izraisa HPV infekcija. Lielāko daļu šo gadījumu izraisa viens HPV tips: HPV 16.
- Divi HPV celmi - HPV 16 un 18 - veido vismaz 70 procentus dzemdes kakla vēža gadījumu. Vakcinācija var aizsargāt pret šo celmu saslimšanu.
- 2006. gadā tika ieteikta pirmā HPV vakcinācija. Kopš tā laika pusaudžu meitenēm Amerikas Savienotajās Valstīs ir novērots ar vakcīnām pārklāto HPV celmu samazinājums par 64 procentiem.
