Pārskats
Funkcionālā dispepsija (FD) rodas, ja augšējā gremošanas traktā parādās sajukuma, sāpju vai agrīnas vai ilgstošas pilnības simptomi mēnesī vai ilgāk.
Šis stāvoklis tiek raksturots kā “funkcionāls”, jo augšējā gremošanas apgabalā nekas strukturāli nav kārtībā, taču joprojām pastāv apnicīgi simptomi.
Šis stāvoklis var būt hronisks un var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti. Ir vairāki veidi, kā mazināt FD radīto diskomfortu, ieskaitot dzīvesveida izmaiņas, medikamentus un terapiju.
Aptuveni 20 procentiem cilvēku visā pasaulē ir FD. Jums var būt lielāks FD attīstības risks, ja esat sieviete vai smēķējat vai lietojat nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL).
Funkcionālās dispepsijas cēloņi
FD nav vienīga cēloņa. FD var būt vairāki iemesli, un daži no stāvokļa cēloņiem var būt šādi:
- alergēni
- zarnu mikrobiomu izmaiņas
- infekcija
- baktērija Helicobacter pylori
- virs normālas skābes sekrēcijas
- iekaisums augšējā gremošanas traktā
- traucējumi kuņģa spējā sagremot pārtiku
- diēta
- dzīvesveids
- stresa
- trauksme vai depresija
- tādu zāļu blakusparādības kā nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
Šis plašais iespējamo FD cēloņu klāsts var likt ārstam pārbaudīt jūs par papildu nosacījumiem, kā arī apspriest dažādas stāvokļa ārstēšanas iespējas.
Funkcionālās dispepsijas simptomi
FD simptomi katram cilvēkam var atšķirties, bet jums var rasties:
- dedzināšana vai sāpes augšējā gremošanas traktā
- vēdera uzpūšanās
- pilnības sajūta pēc neliela ēdiena daudzuma ēšanas
- pēc maltītes ēšanas pilnīga sajūta
- slikta dūša
- vemšana
- burping
- skāba garša mutē
- svara zudums
- psiholoģiskas ciešanas, kas saistītas ar stāvokli
Lai diagnosticētu FD, jums parasti būs jāpiedzīvo simptomi vienu mēnesi vai ilgāk. Laika gaitā jūsu simptomi var nākt un pazust.
Funkcionālās dispepsijas diagnosticēšana
Iespējams, ka ārsts sākotnēji nav diagnosticējis FD. Tā vietā ārsts var meklēt citus apstākļus, kas izraisa jūsu simptomus, un diagnosticēt FD, izslēdzot šos citus iespējamos cēloņus.
FD var sajaukt ar vairākiem citiem kuņģa un zarnu trakta stāvokļiem, tostarp:
- gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)
- peptiskas čūlas slimība
- kuņģa parēze
- kairinātu zarnu sindroms
- vēdera augšdaļas vēzis
Vispirms ārsts apspriedīs jūsu veselības vēsturi, lai noteiktu jūsu stāvokli. FD pārbaude nav veikta, tāpēc bieži vien jums diagnosticēs šo stāvokli pēc tam, kad citu stāvokļu testi atgriezīsies kā parasti.
Pārējo nosacījumu, kas nav FD, testi var ietvert:
- endoskopija
- barības vada pH kontrole
- bārija rentgenstūris
- asins analīzes
- baktēriju testi caur asinīm, izkārnījumiem vai elpu
Jūsu ārsts var nolemt veikt vairāk analīžu, ja jūs:
- esat zaudējis svaru
- ir vecāki par 60 gadiem
- Jums ir ģimenes anamnēzē vēzis kuņģa-zarnu traktā
- ir asiņošana vai vemšana
Funkcionālās dispepsijas ārstēšana
Ir plašs FD ārstēšanas iespēju klāsts. Nav zināms vienreizējs FD cēlonis, un jūsu simptomi var atšķirties no kāda cita, tāpēc ārstēšanas veidi katram cilvēkam var atšķirties. Ārsts var ieteikt vairākas metodes FD simptomu mazināšanai.
Dažas FD ārstēšanas iespējas ietver:
- bezrecepšu (OTC) zāles, kuras jālieto dažas nedēļas
- recepšu medikamenti īstermiņa vai ilgtermiņa lietošanai
- psiholoģiskas iejaukšanās
- diētas izmaiņas
- dzīvesveida pielāgošana
Jūsu simptomu nopietnība palīdzēs ārstam izlemt, kāda ārstēšana jums ir vislabākā. Bieži vien jūs, iespējams, varēsit ārstēt šo stāvokli, nelietojot nekādus medikamentus. Vai arī jums var būt nepieciešams īstermiņa vai ilgtermiņa medikaments, lai pārvaldītu simptomus.
Zāles
Ārsts var ieteikt šādus medikamentus, lai palīdzētu ar FD simptomiem:
- skābi neitralizējoši medikamenti, ko sauc par H2 receptoru blokatoriem
- skābes bloķējoši medikamenti, ko sauc par protonu sūkņa inhibitoriem
- gāzi mazinošas zāles, kas satur sastāvdaļu simetikonu
- antidepresanti, piemēram, amitriptilīns
- barības vadu stiprinošas zāles, ko sauc par prokinētiskiem līdzekļiem
- kuņģa iztukšošanas zāles, piemēram, metoklopramīds
- antibiotikas, ja jūsu ķermenī ir H. pylori baktērijas
Šīs zāles var būt pieejamas ārpusbiržas vai tikai ar recepti. Ārsts ieteiks laika periodu, kurā Jums jālieto konkrētie medikamenti.
Psiholoģiskā iejaukšanās
FD simptomi var traucēt ikdienas aktivitātēm, tāpēc ārstēšanas plānā jāapsver stāvokļa garīgās sastāvdaļas ārstēšana.
Trūkst nozīmīgu pētījumu par psiholoģisko iejaukšanos, kas palīdzētu FD, taču daži pētījumi rāda pierādījumus, ka tas var būt noderīgi simptomu mazināšanai. Viens pētījums parādīja, ka dalībniekiem, kas saņēma hipnoterapiju, simptomu uzlabošanās bija lielāka nekā tiem, kuri to nesaņēma. Arī citi kognitīvās uzvedības terapijas veidi var palīdzēt mazināt FD simptomus.
Dabiski līdzekļi / diēta
Diētas maiņa var būt viens no vissvarīgākajiem FD pārvaldības faktoriem. Var būt, ka tas, ko jūs ēdat, ietekmē jūsu simptomus. Nav īpašu pārtikas produktu, kas ir saistīti ar FD, taču var šķist, ka noteiktu ēšanas paradumi vai ēdieni izraisa FD.
Apsveriet dažas no šīm pārtikas patēriņa izmaiņām, lai atvieglotu FD simptomus:
- biežāk ēst mazākas maltītes
- izlaidiet pārtikas produktus ar augstu tauku saturu, jo tie var palēnināt kuņģa iztukšošanos
- izvairieties no ēdieniem vai dzērieniem, kas var izraisīt FD simptomus (tie var būt pikanti ēdieni, ļoti skābi pārtikas produkti, piemēram, tomāti vai citrusaugļi, piena produkti, alkohols vai kofeīns)
Ir arī citas metodes, kuras varat izmēģināt mājās, lai atvieglotu FD. Tie ietver:
- stresa samazināšana jūsu dzīvē
- gulēt ar galvu paceltu par dažām collām
- zaudēt svaru, ja ir liekais svars, lai mazinātu spiedienu uz kuņģa-zarnu trakta sistēmu
Dzīvošana ar funkcionālu dispepsiju
Var gadīties, ka dzīvošana kopā ar FD rada zināmas problēmas. Smagi simptomi var traucēt jūsu spējai veikt ikdienas uzdevumus vai likt jums izvairīties no notikumiem, kuru pamatā ir ēšana.
Apspriežot šo stāvokli ar ārstu vai draugiem un ģimenes locekļiem, var rasties atvieglojuma sajūta. Viņi var sniegt jums atbalstu, izvēloties veidus, kā pārvaldīt savus simptomus.
Perspektīva
FD katrā cilvēkā notiek atšķirīgi. Simptomi var būt dažādi, un diagnozes noteikšana var aizņemt laiku, kamēr ārsts izslēdz citus nosacījumus.
Atcerieties saņemt nepieciešamo atbalstu, lai palīdzētu pārvaldīt šo stāvokli. Var gadīties, ka dzīvesveida izmaiņas, noteiktas zāles un garīgās veselības atbalsts mazina simptomus un uzlabo dzīves kvalitāti.
