Kāpēc mazuļiem ir vajadzīgas ķiveres?
Zīdaiņi nevar braukt ar velosipēdiem vai spēlēt kontaktsportu - kāpēc gan viņi dažreiz valkā ķiveres? Viņi, iespējams, veic ķiveres terapiju (pazīstama arī kā galvaskausa ortoze). Šī ir metode neparastu galvas formu ārstēšanai mazuļiem.
Kamēr pieaugušā galvaskauss ir ciets, mazuļa galvaskausu veido vairākas kaļamas plāksnes ar mīkstiem plankumiem (ko sauc par fontaneliem) un grēdām (sauktām šuvēm), kur to galvaskausi vēl nav saplūduši kopā.
Šis mīkstais galvaskauss ļauj mazulim iziet cauri dzimšanas kanālam. Tas arī rada vietu ātrai smadzeņu izaugsmei pirmajos dzīves gados. Laika gaitā galvaskausa kauli saplūst.
Mīkstāku galvaskausu rezultātā zīdaiņiem var veidoties neregulāras formas galvas. Dažos gadījumos viņiem var būt nepieciešama ķivere, lai koriģētu galvas formu un izvairītos no turpmākām veselības problēmām.
Kādus apstākļus tas ārstē?
Ķiveres terapija tiek izmantota, lai ārstētu apstākļus, kas ietekmē mazuļa galvas formu.
Plagiocefālija
Plagiocefālija, ko dažreiz sauc par plakanās galvas sindromu, attiecas uz vienas no mazuļa galvas mīksto galvaskausa plākšņu saplacināšanu. Šis stāvoklis nav bīstams mazuļa smadzenēm vai attīstībai.
Tas mēdz notikt, kad mazuļi daudz laika pavada vienā pozā, piemēram, uz muguras. Tādā gadījumā to var saukt par pozicionālu plagiocefāliju.
Gulēt uz muguras ir ieteicama droša gulēšanas pozīcija no Amerikas Pediatrijas akadēmijas, tāpēc pozicionālā plagiocefālija nav nekas neparasts.
Stāvoklis parasti neizraisa nekādus simptomus, izņemot to, ka viena galvas puse šķiet saplacināta. Plagiocefālija nav sāpīga.
Jaunākajās neiroloģisko ķirurgu kongresa vadlīnijās ir ieteikta fizikālā terapija vai bieži mainīgas pozīcijas ļoti maziem zīdaiņiem.
Ārsts var ieteikt ķiveri vecākiem zīdaiņiem vecumā no 6 līdz 8 mēnešiem, kuri nav reaģējuši uz citu ārstēšanu.
Kraniosinostoze
Kraniosinostoze ir stāvoklis, kas rodas, kad mazuļa galvaskausi pārāk ātri saplūst. Dažreiz tā ir ģenētiskā sindroma sastāvdaļa.
Šī agrīnā saplūšana var ierobežot smadzeņu augšanu un izraisīt neparastu galvaskausa formu, jo smadzenes mēģina augt sašaurinātā vietā.
Kraniosinostozes simptomi var būt:
- nevienmērīgi veidots galvaskauss
- patoloģiska vai trūkstoša fontanel (mīksta vieta) mazuļa galvas augšdaļā
- pacelta, cieta mala gar šuvi, kas aizvērta pārāk agri
- mazuļa galvas patoloģiska augšana
Atkarībā no kraniosinostozes veida citi simptomi var ietvert:
- galvassāpes
- platas vai šauras acu kontaktligzdas
- mācīšanās traucējumi
- redzes zudums
Kraniosinostozei gandrīz vienmēr nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, kam seko ķiveres terapija.
Kā tas atšķiras no citām ķiverēm?
Galvaskausa ortozei izmantotās ķiveres vairākos veidos atšķiras no citām bērnu ķiverēm, piemēram, velosipēdistu vai snovborda laikā.
Pirmkārt, tie jāizraksta licencētam ārstam. Parasti to veic, vecākiem dodot nosūtījumu pie sertificēta pediatriskā ortotista - ārsta, kurš strādā ar bērnu ortopēdiju.
Viņi veiks mazuļa galvas mērījumus, izveidojot mazuļa galvas ģipša veidni vai izmantojot lāzera gaismu. Balstoties uz šo informāciju, viņi izveidos pielāgotu ķiveri, kas ir paredzēta pielāgošanai pēc vajadzības visā ārstēšanas procesā.
Šīs ķiveres ir izgatavotas no cieta ārējā apvalka un putuplasta iekšpuses, kas maigi, vienmērīgi piespiež galvas izvirzīto pusi, vienlaikus ļaujot plakanai vietai izplesties. Tie ir īpaši izstrādāti, lai pārveidotu galvaskausu, nevis lai aizsargātu galvu no ievainojumiem.
Cik ilgi viņiem tas būs jāvalkā?
Zīdaiņiem ķivere parasti jāvalkā 23 stundas dienā. Parasti tas notiek tikai peldēšanās vai ģērbšanās laikā.
Tas varētu šķist ilgs ķiveres nēsāšanas laiks, taču mazuļu galvaskausi tik ilgi ir tikai veidojami. Pirms galvaskausa kauli sāk saplūst, ir svarīgi pārliecināties, ka viņi pabeidz ķiveres terapiju.
Ķiveres terapija parasti prasa apmēram trīs mēnešus, domājams, ka tā var būt īsāka vai garāka, atkarībā no tā, cik smaga ir šī lieta un cik bieži bērns katru dienu nēsā ķiveri. Bērna ārsts bieži novēro galvaskausa formu un ārstēšanas laikā veic nepieciešamās korekcijas.
Vai tas ir neērti?
Ķiveres terapijai nevajadzētu būt sāpīgai vai nepatīkamai mazuļiem.
Ja ķivere nav pareizi uzstādīta vai par to netiek pareizi kopts, var rasties tādas problēmas kā smaka, ādas kairinājums un diskomforts. Ja rodas šie jautājumi, ārsts var pielāgot ķiveri, lai tās neatkārtotos.
Atcerieties, ka šāda veida ķiveres ļoti atšķiras no tām, ko jūs varētu iegādāties sporta preču veikalā. Tie ir izgatavoti no dažādiem materiāliem, ieskaitot mīkstākas putas no iekšpuses. Tie ir arī izgatavoti pēc individuāla pasūtījuma, lai tie būtu piemēroti katra mazuļa galvai, kas palīdz padarīt viņu ērtāku.
Apakšējā līnija
Zīdaiņiem ir mīkstāki galvaskausi, kas viņiem ļauj iziet cauri dzemdību kanālam. Šis maigums arī ļauj pirmajos dzīves gados ievērojami palielināt smadzenes.
Bet tas, cik daudz laika mazuļi pavada gulējot noteiktās pozīcijās, var izraisīt neparastu galvas formu, kas dažreiz var saglabāties, ja to neārstē.
Citos gadījumos zīdaiņiem var būt ģenētisks stāvoklis, kas liek galvaskausa kauliem saplūst pārāk agri, kas kavē smadzeņu augšanu.
Ķiveres terapija ir ārstēšanas metode, kas palīdz pārveidot mazuļa galvu, it īpaši, ja fizikālā terapija un bieža mazuļa stāvokļa maiņa nedara šo triku.