Hipergonādisms pret hipogonādismu
Hipergonādisms ir stāvoklis, kad jūsu dzimumdziedzeri pārprodukē hormonus. Dzimumdziedzeri ir jūsu reproduktīvie dziedzeri. Vīriešiem dzimumdziedzeri ir sēklinieki. Sievietēm tās ir olnīcas. Hipergonādisma rezultātā jūs varat sasniegt augstāku nekā parasti testosterona un estrogēna līmeni.
Hipergonādisms ir retāk sastopams nekā hipogonādisms. Hipogonādisms ir vēl viens termins nenormāli zema hormonu ražošanai dzimumdziedzeros.
Gan hipergonādisms, gan hipogonadisms ir ārstējami. Tomēr atkarībā no tā, kad tie parādās, tie var ietekmēt pubertāti, auglību un citus jautājumus, kas saistīti ar attīstību un reproduktīvo veselību.
Kādi ir simptomi?
Hipergonādisms, kas attīstās pirms pubertātes, var izraisīt priekšlaicīgu pubertāti. Nevēlama pubertāte ir agrīna un ātra izmaiņu sākšanās, kas saistītas ar dzimumbriedumu. Hipergonādisms ir viens no vairākiem iespējamiem pirmsdzemdību pubertātes cēloņiem.
Zēniem un meitenēm hipergonadisms var izraisīt:
- agrīna izaugsme spurts
- garastāvokļa maiņas
- pūtītes
- zemāka balss
Daži hipergonadisma un agrīna pubertātes simptomi ir raksturīgi katram dzimumam.
Meitenēm hipergonadisms var izraisīt:
- agri un neregulāri menstruālie cikli
- agrīna krūšu attīstība
- rupji ķermeņa mati
Zēniem hipergonadisms var izraisīt:
- vairāk muskuļu masas
- palielināta dzimumtieksme
- spontānas erekcijas un nakts izmeši
Hormonālas procedūras, kuru mērķis ir palēnināt pubertātes sākšanos, var būt efektīvas, un tās var palīdzēt padarīt normālu pusaudža vecumu.
Ārsti ne vienmēr var diagnosticēt pirmsvēža pubertātes cēloni. Daži ar to saistīti nosacījumi ir:
- centrālās nervu sistēmas patoloģijas
- reti ģenētiski traucējumi
- audzēji hipofīzē vai smadzenēs
- audzēji olnīcā vai sēkliniekos
- virsnieru dziedzera darbības traucējumi
- smags hipotireoze (vairogdziedzera mazspēja)
Vieglos hipergonādisma gadījumos pirms pubertātes fizisko un garastāvokļa izmaiņu sākums var nebūt pārāk agri vai pietiekami nozīmīgs, lai izraisītu psiholoģiskas vai ilgtermiņa fiziskas komplikācijas.
Ja pēc pubertātes attīstās hipergonadisms, vīrieši var saskarties ar agrīnu matu izkrišanu, un sievietēm var būt sejas matu augšana.
Kas izraisa hipergonadismu?
Hipergonādisma pamatcēloņi bieži nekad netiek identificēti. Kad cēlonis nav zināms, to sauc par idiopātisko hipergonadismu.
Ir zināmi vairāki veselības stāvokļi, kas izraisa hipergonadismu. Daži no tiem ietver:
- audzēji (labdabīgi vai ļaundabīgi) olnīcās vai sēkliniekos
- aknu vai nieru slimība
- smagas infekcijas
- operācija
- daži autoimūnas traucējumi, piemēram, Hašimoto slimība un Adisona slimība
- ģenētiskā hormonālā anomālija
- hipofīzes, dzimumorgānu, čiekurveidīgo, virsnieru vai endokrīno dziedzeru bojājumi (bojājumi)
- encefalīts
Ja lietojat anaboliskos steroīdus, jums ir lielāks hipergonadisma risks. Tas ir tāpēc, ka šie papildinājumi var izraisīt neparasti augstu testosterona un citu androgēnu (vīriešu dzimumhormonu) līmeni, kā arī estrogēnu, sieviešu dzimumhormonu.
Kādas ir hipergonādisma iespējamās komplikācijas?
Neskaitot pūtītes un citas fiziskas izmaiņas, piemēram, sejas apmatojumu uz sievietēm un vairāk krūšu audu vīriešiem, hipergonadisms var izraisīt dažas nopietnākas komplikācijas.
Hipergonādisms var traucēt regulārus menstruālos ciklus. Tas sievietēm var apgrūtināt grūtniecības iestāšanos.
Vīriešiem var būt arī problēmas ar auglību, īpaši, ja viņu hipogonadismu izraisīja anabolisko steroīdu lietošana. Anaboliskie steroīdi var ietekmēt sēklinieku veselību, tai skaitā samazināt spermas ražošanu.
Parasti komplikācijas, kas saistītas ar hipergonadismu, ir saistītas ar galveno cēloni. Cēloņa ārstēšana var palīdzēt mazināt simptomus un komplikācijas, ko izraisa hipergonādisms.
Kad meklēt palīdzību?
Ja pamanāt bērnībā agrīnu pubertāti vai fiziskas izmaiņas sevī, kas var būt saistītas ar hormonālām patoloģijām, pārrunājiet savas problēmas ar ārstu.
Ja ir aizdomas par hipergonadismu, ārsts var pasūtīt asins analīzes, lai noskaidrotu, vai hormonu līmenis ir neparasti paaugstināts. Papildu pārbaudēs var ietilpt iegurņa ultraskaņa, lai iegūtu sīkāku priekšstatu par virsnieru dziedzeriem un citām daļām, piemēram, olnīcām (sievietēm). Smadzeņu attēlveidošanu var veikt, lai meklētu hipofīzes audzēju.
Kā ārstē hipergonadismu?
Ārstēt hipergonadismu ir grūti. Mērķis ir samazināt hormonu līmeni, kas ir grūtāk nekā mēģināt palielināt hormonu līmeni.
Hormonālajā terapijā, ko lieto hipergonādismam, ietilpst hormonu kombinācija, kas pielāgota jūsu konkrētajam līmenim. Tas var būt lēns process. Pareizu hormonu sajaukuma atrašana pareizajās devās var aizņemt kādu laiku.
Ja var noteikt konkrētu cēloni, tad uzmanība tiks pievērsta arī šī stāvokļa aprūpei. Ja, piemēram, dziedzerī ir audzējs, var būt nepieciešams ķirurģiski noņemt audzēju. Ja cēlonis ir smags vairogdziedzera mazspēja, jums var izrakstīt spēcīgas vairogdziedzera zāļu devas, lai palīdzētu atjaunot ķermeņa veselīgumu.
Kāda ir perspektīva?
Hipergonādisms, atšķirībā no hipogonādisma, ir reti sastopams stāvoklis, ko bieži izraisa nopietnāka veselības problēma. Ārstējot šo cēloni un strādājot ar ārstu, lai palīdzētu līdzsvarot hormonu līmeni, var palīdzēt izvairīties vai vismaz samazināt hipergonadisma komplikācijas.
Viena svarīga atslēga ir apmeklēt ārstu, tiklīdz rodas aizdomas, ka varētu būt ar hormoniem saistītas problēmas. Agrāks hormonu ārstēšanas sākums var nozīmēt ātrāku izšķirtspēju.