Depresija var būt smaga migla, kas dienu no dienas sedz skumjas. Vai arī tas var parādīties tumšos viļņos, ko sauc par epizodēm, kas mazgājas virs jums un tur jūsu galvu zem ūdens divas vai vairāk nedēļas vienlaikus.
Vairāk nekā 16 miljoniem pieaugušo Amerikas Savienoto Valstu - vai gandrīz 7 procenti iedzīvotāju - ir bijusi vismaz viena smagas depresijas epizode. Pat ja jūs jau agrāk esat ticis galā ar depresiju, jauna epizode var jums aizēnot lietu un atstāt jūs pārliecību par to, kā tikt galā.
Šeit ir apskatīts, kas nomāc depresīvas epizodes, kā atpazīt tās, kad tās parādās, un labākos veidus, kā tās pārvaldīt.
Depresijas epizožu simptomu noteikšana
Laiku pa laikam pasliktināšanās ne vienmēr ir depresijas simptoms. Patiesu depresijas epizodi atšķir tas, ka jums ir šādi simptomi lielāko dienas daļu, gandrīz katru dienu, vismaz divas nedēļas:
- skumjš noskaņojums
- bezcerības, bezvērtības, vainas vai tukšuma sajūta
- trauksme
- nemiers
- dusmas vai aizkaitināmība
- intereses zaudēšana par kādreiz mīlētajām aktivitātēm
- enerģijas trūkums
- nogurums
- palēnināta domāšana vai kustības
- grūtības koncentrēties, atcerēties vai pieņemt lēmumus
- gulēt par daudz vai par maz
- apetītes zudums vai pārēšanās un alkas pēc noteiktiem ēdieniem
- neizskaidrojamas galvassāpes, kakla sāpes vai citas sāpes un sāpes, kurām nav skaidra medicīniska skaidrojuma
- domas par nāvi vai pašnāvību
Ja ilgstoši rodas kāds no šiem simptomiem, sazinieties ar psihologu, psihiatru vai primārās aprūpes ārstu, lai veiktu novērtējumu. Ja epizodes atkārtojas pat pēc ārstēšanās, iespējams, būs jāpielāgo medikamenti vai jāizmēģina cita pieeja.
Kas izraisa depresijas epizodes?
Depresijai ne vienmēr ir nepieciešams sprūda. Skumjas var ierasties bez nepatīkama notikuma vai brīdinājuma.
Tomēr ir zināms, ka dažas situācijas rada negatīvu noskaņu. Bieži sastopami depresijas izraisītāji:
- lielas dzīves pārmaiņas, piemēram, pārcelšanās, absolvēšana vai jauns darbs
- finanšu nepatikšanas, ieskaitot bankrotu vai parādu
- attiecību jautājumi, piemēram, spriedze ģimenē, iziršana vai šķiršanās (jūsu vai tuvinieka)
- tuvinieka nāve
- dzemdēt bērnu (to sauc par pēcdzemdību depresiju)
- vientulība - piemēram, ja draugi un ģimene ir attālinājušies
- stress darbā vai mājās
- alkohola vai narkotiku lietošana
- smaga slimība
Daži no šiem aktivizētājiem ir jūsu kontrolē. Piemēram, jūs varat izvairīties no alkohola vai narkotiku lietošanas, ja tie pasliktina jūsu skumjas. No citiem, piemēram, no hroniskas slimības, ir grūtāk izvairīties.
Kad nevarat izvairīties no depresijas, uzmanība jāpievērš tās pārvaldīšanai. Jūs, iespējams, nevarēsit mainīt savus apstākļus, taču varat strādāt kopā ar psihologu vai konsultantu, lai palīdzētu jums tikt galā ar jūsu skumjām.
Ārstē depresijas epizodes
Kad depresija pienāk kā nevēlams apmeklētājs, jums nav jāatsakās no savas dzīves kvalitātes. Medikamenti, terapija un mājās pārvarēšanas paņēmieni var padarīt simptomus vieglāk vadāmus.
Zāles depresijas ārstēšanai
Antidepresanti ir galvenā depresijas zāļu terapija. Tie palielina smadzeņu ķīmisko vielu, piemēram, serotonīna un norepinefrīna, līmeni simptomu mazināšanai.
Pastāv vairākas atšķirīgas antidepresantu klases.
Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI) ir visizplatītākais antidepresantu veids, ko ārsti izraksta. Tajos ietilpst:
- citaloprams (Celexa)
- escitaloprams (Lexapro)
- fluoksetīns (Prozac)
- paroksetīns (Paxil)
- sertralīns (Zoloft)
Serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI) ir otrie visbiežāk izrakstītie antidepresanti. Tajos ietilpst:
- desvenlafaksīns (Pristiq)
- duloksetīns (Cymbalta)
- venlafaksīns (Effexor)
Norepinefrīna-dopamīna atpakaļsaistes inhibitori (NDRI) ir vēl viena iespēja. Tajos ietilpst:
- bupropions (Wellbutrin)
- mirtazapīns (Remerona)
Antidepresanti var sākties trīs mēnešus, lai sāktu strādāt. Ja pēc šī laika viņi joprojām nav kontrolējuši jūsu simptomus, ārsts var mainīt devu, mainīt jūs uz citu zāļu kategoriju vai pievienot citu narkotiku.
Sarunu terapija
Otrais depresijas ārstēšanas elements ir psihoterapija jeb sarunu terapija. Pētījumos atklāts, ka antidepresantu apvienošana ar terapiju darbojas labāk nekā katra terapija atsevišķi.
Ir vairāki dažādi depresijas terapijas veidi. Kognitīvā uzvedības terapija (CBT) ir ļoti efektīva, jo tā palīdz mainīt negatīvos domāšanas modeļus, kas veicina skumjas. CBT tiek veikts no 8 līdz 16 sesijām.
Starppersonu terapija (IPT) ir vēl viena pieeja. IPT koncentrējas uz jautājumiem jūsu attiecībās, kas veicina jūsu depresiju. Terapijas sesijās var iesaistīt arī jūsu partneri vai citus ģimenes locekļus, ja jūsu attiecības ir problemātiskas.
Depresijas simptomu pārvaldīšana
Kopā ar medikamentiem un terapiju šeit ir daži padomi par dzīvesveidu, kas palīdzēs tikt galā ar depresijas simptomiem:
- Vingrinājums. Skrien, brauc ar velosipēdu, peldies - jebkura izvēlētā aktivitāte paaugstina smadzeņu ķīmisko vielu līmeni, kas liek justies labāk. Centieties būt aktīvs lielākajā daļā, ja pat ne visās nedēļas dienās.
- Pietiekami gulēt. Centieties iegūt septiņas līdz deviņas atpūtas stundas naktī. Pārāk gulēšana var akcentēt depresijas simptomus, piemēram, aizkaitināmību un garīgu nogurumu.
- Paliec pieslēdzies. Vientulība var pasliktināt depresiju. Mēģiniet izbraukt ar draugiem vai sazinieties ar viņiem pa tālruni vai datoru.
- Labi paēst. Izvairieties no cukura un ogļhidrātiem pārtikas produktiem, piemēram, čipsiem un sīkdatnēm. Tie izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos un pazemināšanos asinīs, kas var pasliktināt pašsajūtu. Tā vietā barojiet ķermeni un prātu ar uzturvielām bagātu pārtiku, piemēram, augļiem, dārzeņiem, zivīm un veseliem graudiem.
- Ierobežojiet alkoholu. Iedzerot dažas glāzes vīna, iespējams, jūs šobrīd jutīsities labāk, taču tā nav efektīva pārvarēšanas stratēģija. Alkohols darbojas kā centrālās nervu sistēmas nomācējs, un tas var pasliktināt depresijas simptomus.
