Kas ir esophagoscopy?
Esophagoscopy ietver ievietojot barības vadā garu, šauru, caurulēm līdzīgu ierīci ar gaismu un kameru, kas pazīstama kā endoskops.
Barības vads ir gara, muskuļaina caurule, kas palīdz iegūt pārtiku un šķidrumus no mutes uz vēderu. Izmantojot endoskopu, ārsts pārbauda jūsu barības vada novirzes vai ņem audu paraugu (biopsiju), lai pārbaudītu to noteiktiem apstākļiem. Ārsts var izmantot arī instrumentus, kas pievienoti endoskopam, lai veiktu ārstēšanu vai operāciju.
Uzzināsim par esophagoscopy veidiem, kāpēc tā tiek izmantota, un ko jūs varat sagaidīt pirms procedūras, tās laikā un pēc tās.
Kā esophagoscopy atšķiras no endoscopy?
Endoskopija ir nosaukums jebkurai procedūrai, kas ietver mēģenes ar gaismu un kameru ievietošanu ķermenī, lai pārbaudītu iekšējos orgānus un dobumus. Daži pieprasa, lai ārsts veiktu nelielu griezumu caur ādu, lai cauruli un visus ķirurģiskos instrumentus varētu ievietot.
Esophagoscopy ir endoskopijas veids, kam nav nepieciešami griezumi. Endoskops caur degunu vai muti tiek ievietots barības vadā. Tas ārstam ļauj redzēt augšējo kuņģa-zarnu trakta (GI) iekšpusi. Tas ietver barības vadu, kuņģi un tievās zarnas sākumu.
Esophagoscopy var veikt kopā ar fizisko pārbaudi vai ultraskaņas attēlveidošanu. Tas palīdz ārstam noteikt jūsu vispārējo veselību vai diagnosticēt stāvokli.
Kādi ir ezofagoskopijas veidi?
Pastāv vairāki ezofagoskopijas veidi:
Stingra barības vada kopija ietver stingras, neelastīgas caurules ievietošanu ar roku caur muti barības vadā. Caurulē parasti ietilpst okulārs, gaisma un vairākas lēcas, lai ārsts varētu redzēt rīkles iekšpusi. Šis tips var palīdzēt ārstam veikt nelielas ķirurģiskas procedūras barības vada iekšpusē vai diagnosticēt noteiktus stāvokļus, piemēram, barības vada vēzi.
Elastīga esophagoscopy ietver plānas, elastīgas caurules ievietošanu barības vadā. Sīkie elektrības kabeļi iziet cauri endoskopa caurulei, lai caur šķiedru saišķu spīdētu gaisma barības vadā, kā arī lai attēlus nosūtītu atpakaļ uz monitoru.
Transnasālā barības vada kopija ietver endoskopa ievietošanu caur nāsīm deguna dobumā un rīkles aizmugurē barības vadā. Parasti to uzskata par vismazāk invazīvu veidu. To var izdarīt ātri, un jums parasti nav jābūt anestēzijas stāvoklī.
Kāpēc tiek izmantota šī procedūra?
Esophagoscopy var veikt kā daļu no ikdienas fiziskās pārbaudes. To var izdarīt arī tad, ja jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem:
- slikta dūša
- vemšana
- grūtības norīt
- pastāvīga vienreizēja sajūta kaklā (globus pharyngeus)
- ilgstošs klepus, kas neizzudīs
- ilgstošas grēmas, kas nav izzudušas ar izmaiņām diētā vai ņemot antacīdus
- kuņģa skābe, virzoties augšup barības vadā rīklē (balsenes un rīkles reflukss)
Esophagoscopy var izmantot, lai:
- noskaidrojiet, kas izraisa patoloģiskus rīkles, kuņģa vai zarnu simptomus
- ņem audu paraugu (biopsiju) vēža vai citu slimību, piemēram, disfāgijas vai gastroezofageālā refluksa slimības (GERD), diagnosticēšanai
- noņemiet visas barības vadā iestrēgušas lielas pārtikas kolekcijas (pazīstamas kā bolus) vai svešķermeņus
- operācijas laikā redzēt augšējā GI trakta iekšpusi
To var izmantot arī ar citām GI attēlveidošanas procedūrām, piemēram:
- gastroskopija, lai pārbaudītu jūsu kuņģi
- enteroskopija, lai pārbaudītu jūsu tievo zarnu
- kolonoskopija, lai pārbaudītu jūsu resno zarnu
Kā es varu sagatavoties?
Esofagoskopijai varat sagatavoties, rīkojoties šādi:
- Neēdiet un nedzeriet apmēram sešas līdz astoņas stundas pirms esophagoscopy. Tas notīra jūsu kuņģi, lai ārsts varētu vieglāk redzēt augšējā GI trakta iekšpusi. Jūs joprojām varat dzert dzidrus šķidrumus, piemēram, ūdeni, sulu, kafiju vai dzidru soda.
- Pārtrauciet lietot asins atšķaidītājus, piemēram, varfarīnu (Coumadin) vai aspirīnu. Tas samazina asiņošanas risku gadījumā, ja ārstam ir jāņem audu paraugs vai jāveic operācija.
- Pārliecinieties, ka ārsts zina par visām citām zālēm, kuras lietojat. Iekļaujiet uztura bagātinātājus vai vitamīnus.
- Lieciet draugam vai ģimenes loceklim braukt vai staigāt jūs uz un no procedūras. Tas nodrošinās drošu nokļūšanu mājās. Ja jūs veicat procedūru bez sedatīviem līdzekļiem vai anestēzijas, jūs varat patstāvīgi braukt mājās.
Kā šī procedūra tiek veikta?
Esophagoscopy procedūras var atšķirties atkarībā no to veida.
Procedūra var ilgt no aptuveni pusstundas līdz trim stundām. Daudzos gadījumos tā ir ambulatorā procedūra, tāpēc jūs varat doties mājās tajā pašā dienā.
Lai veiktu procedūru, ārsts rīkojas šādi:
- Izmantojot anestēziju caur intravenozu (IV) mēģeni, lai jūs aizmigtu, vai uzliek vielu, piemēram, lidokaīnu, deguna vai rīkles sastindzināšanai, lai endoskops nejustos neērti.
- Lēni un maigi caur muti vai degunu ievieto endoskopu kaklā.
- Skatās caur okulāru vai ekrānu, kurā projicē attēlus no endoskopa, lai apskatītu barības vada iekšpusi. Ārsts var arī ievadīt nelielu daudzumu gaisa, lai atvērtu barības vadu ērtākai apskatei.
- Izmanto instrumentus, piemēram, knaibles vai dobu iesūkšanas cauruli, lai ņemtu audu paraugu, noņemtu masu vai izsūknētu visus aizsprostojumus barības vadā.
- Veic visas nepieciešamās procedūras barības vada slimību ārstēšanai. Tas var ietvert:
- injekcijas palielinātu vēnu (vai varikozu) saraušanai vai palīdzība norijot
- apstrāde ar lāzeriem vai karstumu, lai noņemtu vēža audus
- sasaistot vēnas ar joslām, lai tās netiktu asiņotas
Vai ar šo procedūru ir saistīti riski?
Esophagoscopy tiek uzskatīta par ļoti drošu, ar tikai nelielu risku. Lielākā daļa komplikāciju ir īslaicīgas un ātri sadzīst.
Pie iespējamiem riskiem pieder:
- sāpīgums kaklā, diskomforts vai sāpes
- aizsmakusi balss
- nelielas grūtības norīt dažas dienas
- barības vada audu kairinājums, ievainojums vai asarošana (perforācija)
- zem ādas nokļuvis gaiss (zemādas ķirurģiska emfizēma)
- iekšēja asiņošana (asiņošana)
- infekcija
- drudzis
Kāda ir atveseļošanās?
Dažas lietas, kas jāpatur prātā pēc šīs procedūras:
- Jūs, visticamāk, jutīsities noguris vai neērti pēc procedūras, it īpaši, ja jums tika veikta anestēzija. Anestēzijas ietekme parasti izzūd pēc dienas.
- Jums būs jāpaliek slimnīcā 30 minūtes līdz dažām stundām, lai ārsts varētu sekot līdzi jūsu stāvoklim un dzīvībai svarīgām pazīmēm, piemēram, sirdsdarbības ritmam un elpošanai, līdz viņi jūt, ka esat gatavs ej mājās. Šajā brīdī pārliecinieties, ka kāds var jūs vadīt vai pavadīt mājās.
- Ir normāli, ja dažas stundas vai dienas pēc tam jūtat miegainību, vēdera krampjus vai vēdera uzpūšanos, kā arī kakla sāpīgumu vai sāpes.
- Sāpēm un diskomfortam pēc procedūras pakāpeniski vajadzētu uzlaboties. Ja viņi to nedara, nekavējoties apmeklējiet ārstu, lai pārliecinātos, ka jums nav komplikāciju.
Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja rodas kāds no šiem simptomiem:
- sāpes vai diskomforts laika gaitā pasliktinās
- vemšana vai asiņu pūšana
- apgrūtināta elpošana
- sāpes krūtīs
- drudzis
Kāda ir šīs procedūras perspektīva?
Esophagoscopy ir ļoti droša procedūra. Izskats ir atkarīgs no tā, ko ārsts izmeklē vai ārstē procedūras laikā. Rezultātus, iespējams, saņemsit uzreiz, vai arī nāksies gaidīt dažas dienas, līdz audu paraugus pārbaudīs laboratorijā. Jautājiet savam ārstam, kad būs pieejami jūsu rezultāti.