Izpratne par C hepatītu
C hepatīts ir nopietns un potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis, kas ietekmē jūsu aknas. Tās simptomi var būt viegli, tāpēc iespējams, ka vīruss varētu būt daudzus gadus pirms diagnozes noteikšanas.
Tādēļ ir svarīgi, lai ārsts pārbaudītu, vai nav nodarīts kaitējums jūsu aknām. Zinot jūsu aknu stāvokli, ārsts var noteikt piemērotu C hepatīta ārstēšanas plānu.
Kāpēc jums nepieciešams fibrozes rādītājs?
Slimību kontroles un profilakses centri lēš, ka vairāk nekā 3 miljoni amerikāņu dzīvo ar C hepatītu. Tā kā simptomi var būt viegli, daudzi cilvēki nezina, ka viņi ir saslimuši ar vīrusu tikai daudz vēlāk.
Laika gaitā C hepatīts var izraisīt hronisku aknu iekaisumu un izraisīt aknu slimības. Tā kā arvien vairāk tiek nodarīts kaitējums aknām, var rasties rētas. To sauc par fibrozi. Šīs biedēšanas uzkrāšanās, savukārt, var izraisīt cirozi.
Ciroze un aknu slimība var izraisīt aknu slēgšanu. Lai ārstētu cirozi, nepieciešama agresīva ārstēšana. Var būt nepieciešama arī aknu transplantācija.
Fibrozes rādītājs mēra slimības izraisīto rētu līmeni aknās. Jo lielāks fibrozes rādītājs, jo lielāka iespējamība, ka Jums būs smagi aknu bojājumi.
Bojājumi parasti rodas 10 līdz 20 gadu laikā. Klīvlendas klīnika lēš, ka ciroze 20 gadu laikā pēc iegūšanas skar aptuveni 20 procentus cilvēku, kuriem ir hronisks aknu iekaisums, ko izraisa C hepatīts.
Galvenie faktori, kas saistīti ar fibrozes rādītāju pasliktināšanos, ir:
- vecāks vecums vīrusa inficēšanās laikā
- vīriešu dzimums
- pārmērīga alkohola lietošana
Citi faktori, piemēram, aptaukošanās un diabēts, var veicināt fibrozes rādītāju progresēšanu.
Pārbaude par fibrozi
Ārsts noteiks, vai jāpārbauda aknu fibroze. Fibroze ir pirmais aknu rētas posms. Zelta standarts fibrozes noteikšanai ir aknu biopsija. Šī procedūra var būt invazīva un radīt riskus, piemēram, asiņošanu, tāpēc ārsts var ieteikt citas metodes, lai noteiktu jūsu fibrozes rezultātu.
Alternatīvas fibrozes pārbaudes metodes ir šādas:
- laboratorijas testi kombinācijā ar vēdera dobuma attēlveidošanas pētījumiem
- neinvazīvi seruma marķieri
- radioloģiskā attēlveidošana
Viena veida neinvazīvas procedūras fibrozes līmeņa noteikšanai ir FibroScan. Šī ir vibrācijas kontrolēta pārejoša elastogrāfija (VCTE), kas mēra fibrozes līmeni aknās.
Izpratne par jūsu fibrozes rezultātu
Fibrozes vērtējums ir no 0 līdz 4, ar 0 bez fibrozes pazīmēm un 4 ar cirozes klātbūtni. Vidējie rādītāji, piemēram, 3, parāda, ka fibroze ir izplatījusies un savienota ar citām aknu zonām, kurās ir fibroze.
Jūsu fibrozes rādītājs var noteikt ārstēšanas līmeni, kuru vēlaties meklēt C hepatīta gadījumā. Augsti fibrozes rādītāji norāda uz cirozes, aknu slimības vai abu risku. Ja saņemat augstu rezultātu, ārsts, iespējams, veiks agresīvu ārstēšanas veidu. Ja jums ir zems rezultāts, jūs varat izvēlēties īstermiņā atteikties no terapijas.
Kādi ir C hepatīta riska faktori?
Jūs varat saslimt ar C hepatītu, ja nonākat saskarē ar tādas personas asinīm, kurai ir vīruss.
Jūs varētu būt pakļauts riskam arī tad, ja uz jums attiecas kaut kas no šiem:
- Jūs esat dalījies ar adatām.
- Jūs esat ieguvis tetovējumu vai pīrsingu neprofesionālā vidē.
- Jums ir HIV.
- Jūs saņēmāt asins pārliešanu pirms 1992. gada vai asinsreces faktora koncentrātu pirms 1987. gada.
- Jūs esat dzimis mātei, kurai ir C hepatīts.
- Jūs esat veselības aprūpes darbinieks, kurš ticis pakļauts inficētām asinīm.
C hepatīta diagnostika un ārstēšana
C hepatīts tiek diagnosticēts, veicot asins analīzes. Parasti ārsts vispirms izmanto antivielu testu. C hepatīta antivielas parasti var noteikt 6 līdz 10 nedēļu laikā pēc vīrusa saslimšanas. Pēc Hepa teiktā, 15 līdz 25 procenti cilvēku sešos mēnešos pēc iedarbības var notīrīt vīrusu no ķermeņa.
Var pārbaudīt vīrusu daudzumu, lai noskaidrotu, vai vīruss joprojām atrodas jūsu asinsritē. Ja vīruss pats par sevi nav izzudis, vīrusu slodzes pārbaude var palīdzēt noteikt nepieciešamās ārstēšanas līmeni.
Runājot ar ārstu
Neatkarīgi no jūsu fibrozes līmeņa, vislabāk ir runāt ar ārstu par C hepatīta ārstēšanas iespējām.
Ārstēšana strauji mainās. Kas kādreiz bija garš, grūts process, tagad, izmantojot perorālās procedūras, kļūst daudz vienkāršāk. C hepatīta ārstēšana būs atšķirīga atkarībā no tā smaguma pakāpes, bet stāvokli var izārstēt tikai 12 nedēļu laikā.
Ja stāvoklis asinīs netiek atklāts trīs mēnešus pēc pēdējās ārstēšanas, jūs uzskatāt par vīrusa izārstētu.