Recepšu medikamenti ir viens no galvenajiem veidiem, kā pārvaldīt Parkinsona slimības simptomus. Lai aizkavētu šīs slimības progresēšanu, var izmantot vairākas zāles. Jums var būt nepieciešams lietot kombināciju no tiem, lai kontrolētu simptomus.
Kaut arī Parkinsona zāles tiek uzskatītas par drošām, tās var izraisīt blakusparādības. Daži no šiem medikamentiem var mijiedarboties arī ar citām lietotajām zālēm.
Zemāk ir saraksts ar parasto Parkinsona slimības ārstēšanu ar zālēm un to iespējamās blakusparādības.
Levodopa palielina ķīmiskā dopamīna līmeni jūsu smadzenēs. Dopamīna trūkums izraisa saraustītās kustības un citus Parkinsona slimības simptomus. Levodopa parasti tiek kombinēts ar karbidopu, un tas ir gan ilgstošas, gan īslaicīgas darbības formas (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Blakusparādības ir:
- vemšana
- slikta dūša
- vieglprātība
- apetītes zudums
- zems asinsspiediens
- apjukums
- nekontrolējamas sejas, roku, kāju vai rumpja kustības (diskinēzija)
Dopamīna agonisti. Šīs zāles imitē dopamīna ietekmi uz smadzenēm. Viņi ienāk:
- tablešu forma - pramipeksols (Mirapex) un ropinirols (Requip)
- kā plāksteris (Neupro)
- kā īslaicīgas darbības injekcija - apomorfīns (Apokyn)
Blakusparādības ir:
- dienas miegainība
- halucinācijas
- apjukums
- potītes pietūkums
- piespiedu izturēšanās, piemēram, azartspēles un pārēšanās
- diskinēzija
Amantadīns (Symmetrel) ir pretvīrusu zāles, kas palīdz mazināt Parkinsona trīci. Amantadīna ilgstošās darbības atbrīvošana (Gocovri) ir indicēta levodopas izraisītās diskinēzijas (piespiedu kustības) atvieglošanai.
Abu formu biežās blakusparādības ir:
- slikta dūša
- vieglprātība
- miega problēmas
- apjukums
- halucinācijas
- potītes pietūkums
COMT inhibitori, piemēram, entakapons (Comtan), palīdz levodopas iedarbībai ilgāk saglabāties jūsu ķermenī. Blakusparādības ir:
- levodopas blakusparādību, piemēram, diskinēzijas, pasliktināšanās
- apjukums
- halucinācijas
- caureja
- sarkanbrūns urīns
Antiholīnerģiski līdzekļi, piemēram, triheksifenidilgrupa (Artane) un benztropīna mezilāts (Cogentin), palīdz pret trīci. Blakusparādības ir:
- neskaidra redze
- sausa mute
- aizcietējums
- apjukums
- atmiņas problēmas
- halucinācijas
- nespēja urinēt
MAO-B inhibitori, piemēram, selegilīns (Eldepryl, Zelapar) un rasagilīns (Azilect), jūsu smadzenēs uztur vairāk dopamīna. Starp iespējamām blakusparādībām ir:
- slikta dūša
- miega problēmas
- halucinācijas (lietojot kopā ar levodopu / karbidopu)
Šeit ir septiņi veidi, kā tikt galā ar Parkinsona zāļu blakusparādībām:
1. Ziniet, ko gaidīt
Katru reizi, kad saņemat jaunu recepti, jautājiet savam ārstam un farmaceitam, kādas blakusparādības šīs zāles var izraisīt. Tad jūs zināt, kādiem simptomiem jāpievērš uzmanība, un ziņojiet par to savam ārstam. Uzziniet arī, vai kāda no citām jūsu lietotajām zālēm var mijiedarboties ar jūsu Parkinsona medikamentiem, lai jūs varētu izvairīties no to lietošanas kopā.
2. Palieciet uz ceļa
Rūpīgi ievērojiet norādījumus, lai novērstu blakusparādības. Lietojiet precīzu ārsta izrakstīto zāļu daudzumu katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Tāpat ņemiet vērā, vai jums šīs zāles jālieto ēdienreizēs vai atsevišķi. Ja jums ir grūti atcerēties lietot medikamentus vai reizēm esat lietojis nepareizu devu, izmantojiet tablešu organizatora un viedtālruņa atgādinājumu, lai jūs varētu sekot līdzi.
3. Ēst uzkodas
Slikta dūša un vemšana ir divas no biežākajām blakusparādībām, kad pirmo reizi sākat lietot levodopu / karbidopu. Ēdot vienkāršus pārtikas produktus ar augstu ogļhidrātu saturu, piemēram, krekerus vai grauzdiņus, var palīdzēt mazināt šos simptomus.
4. Pielāgojiet zāļu devu
Blakusparādības, piemēram, diskinēzija, var būt saistītas ar levodopas daudzumu. Jautājiet savam ārstam, vai varat samazināt devu pietiekami, lai novērstu blakusparādības, bet ne tik zemu, lai tā pārstātu kontrolēt jūsu Parkinsona simptomus. Lai iegūtu pareizu devu, var būt nepieciešams izmēģinājums un kļūda.
Vēl viena iespēja ir pāriet uz ilgstošas darbības dopamīna formu. Tā kā zāles lēnāk izdalās asinīs, tas novērš dopamīna tapas un ielejas, kas var izraisīt diskinēziju.
Jums, iespējams, būs jāpievieno vairāk narkotiku. Piemēram, pievienojot levodopai papildu karbidopu, var samazināt nelabumu.
5. Mainiet laiku
Dažreiz jūs varat novērst zāļu blakusparādības, mainot dienas laiku, kad to lietojat. Piemēram, ja kāds medikaments padara jūs miegainu, lietojiet to naktī, nevis no rīta. Ja zāles izraisa bezmiegu, lietojiet to no rīta vai pēcpusdienā.
6. Izmēģiniet citu ārstēšanu
Medikamenti nav vienīgais Parkinsona slimības ārstēšanas veids. Dziļa smadzeņu stimulācija (DBS) ir operācijas veids, ko izmanto, lai ārstētu Parkinsona simptomus, piemēram, trīci un stīvumu. Ārsts varētu ieteikt šo procedūru, ja Jums ir bijusi Parkinsona slimība vismaz četrus gadus un ja Jums ir diskinēzija. Izmantojot DBS, jūs varat samazināt nepieciešamo medikamentu daudzumu.
7. Konsultējieties ar ārstu
Ja jums ir blakusparādības no jūsu Parkinsona narkotikām, nekavējoties ziņojiet par tām savam ārstam. Ārsts var palīdzēt jums tos pārvaldīt. Piemēram, viņi var mainīt jūsu devu vai pāriet uz citu narkotiku. Nepārtrauciet lietot medikamentus, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu.
