Pārskats
Muskuļu kontraktūra vai kontraktūras kroplība ir stīvuma vai sašaurināšanās rezultāts jūsu ķermeņa saistaudos. Tas var notikt:
- jūsu muskuļi
- cīpslas
- saites
- āda
Arī locītavu kapsulās varat izjust kontraktūras kroplību. Tas ir blīvs, šķiedru saistaudi, kas stabilizē locītavu - un tai piegulošos kaulus - visdziļākajā, iekšējā līmenī.
Kontraktūras kroplības pazīmes
Kontraktūras kroplība ierobežo normālu kustību. Tas attīstās, kad parasti parasti elastīgie saistaudi kļūst mazāk elastīgi. Tas nozīmē, ka jūsu kustības diapazons būs ierobežots. Jums var būt grūtības:
- kustinot rokas
- izstiepjot kājas
- pirkstu iztaisnošana
- pagarinot citu ķermeņa daļu
Kontraktūras var rasties dažādās ķermeņa daļās, piemēram:
- Muskuļi. Muskuļu kontraktūra ietver muskuļu saīsināšanu un savilkšanu.
- Locītavas. Ja locītavas kapsulā ir kontraktūra, kurā savienojas divi vai vairāki kauli, šajā ķermeņa vietā jūs pieredzēsit ierobežotu kustību diapazonu.
- Āda. Āda var sarauties, ja tai ir rētas no ievainojumiem, apdegumiem vai iepriekšējās operācijas. Tas ierobežos jūsu spēju pārvietot šo ķermeņa daļu.
Galvenais kontraktūras kroplības simptoms ir samazināta spēja pārvietot ķermeņa zonu. Jums var būt arī sāpes atkarībā no problēmas atrašanās vietas un cēloņa.
Biežie kontraktūras kroplības cēloņi
Biežākie kontraktūras cēloņi ir pasivitāte un rētas no ievainojumiem vai apdegumiem. Cilvēkiem, kuriem ir citi apstākļi, kas neļauj viņiem pārvietoties, ir arī lielāks kontraktūru deformācijas risks.
Piemēram, cilvēkiem ar smagu osteoartrītu (OA) vai reimatoīdo artrītu (RA) bieži attīstās kontraktūras. Šie audi ir galvenie kandidāti savilkšanai, jo tie nekustas muskuļus un locītavas pa parasto kustības diapazonu.
Piemēram, locītavu kontraktūras ir raksturīgas pacientiem, kas izrakstīti no intensīvās terapijas nodaļām vai pēc ilgstošas uzturēšanās slimnīcā. Tas ir ļoti izplatīts arī cilvēkiem, kuri ir cietuši no insulta un izraisījuši paralīzi.
Pie citiem cēloņiem pieder slimības, kas ir iedzimtas vai attīstās agrā bērnībā, piemēram:
- Muskuļu distrofija. Cilvēkiem ar šo slimību bieži rodas muskuļu sasprindzinājums, jo ievērojami vāji muskuļi pasliktina viņu spēju pārvietoties.
- Smadzeņu paralīze (CP). Šī slimība izraisa muskuļu sasprindzinājumu un ierobežo kustības.
- Centrālās nervu sistēmas slimības. Tie ietver poliomielītu, multiplo sklerozi (MS) vai Parkinsona slimību.
- Iekaisuma slimības. Ja Jums ir reimatoīdais artrīts (RA), Jums ir lielāks kontraktūru deformācijas risks.
Kad meklēt palīdzību?
Ja guvāt apdegumus vai ievainojumus, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Zvaniet savam veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam, ja pēkšņi ir ierobežotas jūsu iespējas pārvietot skarto ķermeņa daļu.
Meklējiet hronisku slimību un to pamatslimību, piemēram, reimatoīdā artrīta, ārstēšanu. Ārstēšana var palīdzēt simptomus mazināt vai novērst.
Diagnostika un ārstēšana
Medicīniskā pārbaude
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izrakstīs jums fizisko eksāmenu un jautās par jūsu slimības vēsturi. Esiet gatavs izskaidrot savus simptomus. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, jautās jums par:
- konkrētā jūsu problēmas atrašanās vieta
- Jūsu simptomu intensitāte
- cik daudz kustības jums joprojām ir
- cik ilgi jūsu pārvietošanās šajā apgabalā ir ierobežota
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt rentgenstarus vai citus testus, lai diagnosticētu jūsu stāvokli.
Fizikālā terapija / ergoterapija
Fizikālā terapija un ergoterapija ir divas no visbiežāk izmantotajām kontraktūru ārstēšanas metodēm. Tie palīdz palielināt jūsu kustības diapazonu un stiprināt muskuļus.
Lai sasniegtu labākos rezultātus, fizikālās terapijas sesijās ir nepieciešams regulāri apmeklēt. Jūsu fizioterapeits un ergoterapeits var parādīt vingrinājumus, kas jāveic mājās. Viņi var arī sniegt praktisku terapiju, lai uzlabotu jūsu mobilitāti.
Ierīces
Jums, iespējams, vajadzēs nēsāt lietus vai šķembu, lai palīdzētu audiem izstiepties netālu no problemātiskās vietas. Lai nepārtraukti kustētu skarto ķermeņa daļu, var izmantot nepārtrauktas pasīvās kustības (CPM) mašīnu.
Zāles
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt zāles, lai mazinātu iekaisumu un sāpes. Cilvēkiem ar cerebrālo trieku botulīna toksīns (Botox) dažreiz tiek ievadīts muskuļos, lai mazinātu spriedzi un mazinātu spazmas.
Ķirurģija
Var būt nepieciešama operācija, lai pagarinātu muskuļus vai salabotu saites, cīpslas vai kaulus, kas bojāti negadījumā.
Piemēram, ķirurgs var labot jūsu ceļa saišu ar cerību, ka ilgtermiņā atgūsit visu kustību amplitūdu. Kad locītavu nomaina artrīta dēļ, kontraktūras tiek atbrīvotas.
Ārstēšanas kavēšanās sekas
Ārstēšanas kavēšana vai pārtraukšana var apgrūtināt vai neiespējami atgūt kustības diapazonu. Stīvs muskuļi, locītavas un āda var traucēt ikdienas darbu veikšanai mājās un darbā.
Cilvēkiem ar tādām slimībām kā cerebrālā trieka, muskuļu distrofija un multiplā skleroze ir ieteicama pastāvīga medicīniskā aprūpe, lai maksimāli palielinātu pieejamās ārstēšanas iespējas un to ieguvumus.
Ja ilgstoši esat atradies slimnīcā vai esat guvis ievainojumus, ir īpaši svarīgi informēt veselības aprūpes sniedzēju par jebkādu jūsu stīvumu vai pārvietošanās zaudēšanu.
Kontraktūru kroplības novēršana
Regulāras fiziskās aktivitātes un aktīvs dzīvesveids var palīdzēt novērst muskuļu un locītavu stīvumu.
Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ergoterapeitam vai fizioterapeitam par labāko vingrinājumu programmu jums. Sportojot vai paceļot smagus priekšmetus, ievērojiet piesardzību, lai novērstu ievainojumus.
Ja esat ievainots, nekavējoties sazinieties ar veselības aprūpes speciālistu. Izpildiet viņu ārstēšanas ieteikumus, lai palīdzētu novērst kontraktūru.
Fizikālā terapija, ergoterapija un ierīces, kas pasīvi pārvieto jūsu locītavas, arī var palīdzēt novērst problemātisko zonu nostiprināšanos.
