Quadriparesis: Cēloņi, ārstēšana Un Simptomi

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Pārskats

Quadriparesis ir stāvoklis, ko raksturo vājums visās četrās ekstremitātēs (abās rokās un abās kājās). To sauc arī par tetraparēzi. Vājums var būt īslaicīgs vai pastāvīgs.

Quadriparesis atšķiras no quadriplegia. Kvadriparēzes gadījumā cilvēkam joprojām ir zināma spēja kustēties un sajust viņu ekstremitātes. Kvadriplēģijā cilvēks ir pilnībā zaudējis spēju pārvietot viņu ekstremitātes.

Quadriparesis var izraisīt:

• infekcija, piemēram, poliomielīts
• neiromuskulāra slimība, piemēram, muskuļu distrofija
• nervu sistēmas bojājums traumas vai cita medicīniska stāvokļa dēļ

Ja Jums ir četrkājainība, ārstēšanas plāns un perspektīva būs atkarīga no tā pamatcēloņa.

Quadriparesis vs quadriplegia

Kvadriparēze un kvadriplegija ir abi apstākļi, kuriem raksturīga funkciju zaudēšana visās četrās ekstremitātēs. Galvenā atšķirība ir tajā, cik daudz funkcijas tiek zaudētas.

Personai ar kvadriparēzi rodas vājums un daļēja ekstremitāšu funkciju zaudēšana. Personai ar kvadriplegiju novēro paralīzi vai pilnīgu sajūtu zaudēšanu un ekstremitāšu kontroli.

Kādi ir simptomi?

Kvadriparēzes simptomi dažādiem cilvēkiem atšķiras atkarībā no tā, kuri nervi tiek ietekmēti.

Galvenais kvadriparēzes simptoms ir vājums visās četrās ekstremitātēs. Personai ar kvadriparēzi būs grūti kontrolēt muskuļus skartajās ķermeņa daļās. Viņi, iespējams, varēs pārvietot vienu ekstremitāti vairāk nekā otru.

Pie citiem simptomiem var piederēt:

• locekļu muskuļi, kuriem trūkst stingrības (plēkšņa četrkāršošanās)
• neparasts muskuļu stīvums vai sasprindzinājums (spastiska kvadriplegija)
• motora vadības trūkums
• nespēja staigāt
• urīnpūšļa kontroles zaudēšana
• nomākti refleksi

Quadriparesis parasti tiek uzskatīts par cita stāvokļa simptomu. Citi simptomi būs atkarīgi no jūsu kvadriparēzes pamata cēloņa.

Bieži sastopamie cēloņi

Kvadriparēze rodas, ja tiek traucēti nervi, kas sūta signālus no jūsu smadzenēm gar mugurkaulu uz muskuļiem jūsu ekstremitātēs.

Ir daudz iemeslu, kāpēc tas var notikt. Daži cilvēki ir dzimuši ar stāvokli, kas ietekmē viņu nervu sistēmu. Citiem attīstās kvadriparēze nelaimes gadījuma vai cita medicīniska stāvokļa dēļ, kas bojā nervus vai muguras smadzenes.

Infekcijas

Vīrusi un baktērijas var uzbrukt nervu audiem vai izraisīt iekaisumu organismā, kā rezultātā tiek bojāti nervi.

Infekciju piemēri, kas var izraisīt kvadriparēzi, ir:

• poliomielīts
• enterovīruss
• flavivīruss
• Laima slimība
• difterija
• Denges drudzis
• HIV
• C hepatīts
• Epšteina-Barra vīruss
• Rietumnīlas vīruss

Toksīni / narkotikas

Nervu bojājumi var rasties arī toksīna vai indes rezultātā vai kā noteiktu zāļu blakusparādība. Piemēri:

• saindēšanās ar alkoholu vai hroniska alkohola lietošana
• saindēšanās ar smagajiem metāliem
• čūskas inde
• skorpiona dzelonis
• ērču paralīze
• botulisms
• noteiktas ķīmijterapijas procedūras

Iedzimti apstākļi

Daži cilvēki ir dzimuši ar stāvokli, kas ietekmē viņu muskuļus un izraisa četrkāršošanos, piemēram:

• cerebrālā trieka
• muskuļu distrofija

Citi medicīniski apstākļi

Quadriparesis var būt arī cita pamatā esoša medicīniska stāvokļa komplikācija, tai skaitā:

• Guillain-Barré sindroms
• bloķēts sindroms
• myasthenia gravis
• Lamberta-Eatona sindroms
• nervu sistēmas paraneoplastiskie sindromi
• diabētiskā ketoacidoze
• elektrolītu traucējumi, piemēram, hiperkaliēmija (augsts kālija līmenis), hipokaliēmija (zems kālija līmenis) un hipofosfatemija (zems fosfātu līmenis)
• vaskulīta neiropātija

Traumas / mugurkaula trauma

Pēc traumas vai traumas bojājot muguras smadzenes, var rasties kvadriparēze. Šāds kaitējums var rasties no:

• autoavārijas
• šaušana ar pistoli
• paslīd un nokrīt
• sporta traumas
• paslīdējis vai trūces disks
• mugurkaula operācija

Kā tas tiek diagnosticēts

Ārsts var diagnosticēt kvadriparēzi, pārskatot jūsu simptomus un veicot fizisko eksāmenu. Ārstam būs jānoskaidro, kas izraisa jūsu kvadriparēzi, lai zinātu, kā to pareizi ārstēt.

Jūs varat novirzīt pie neiromuskulārā speciālista turpmākai pārbaudei. Speciālists pārskatīs jūsu medicīnisko un ģimenes veselības vēsturi un novērtēs visus simptomus. Viņi var arī veikt pārbaudes, lai novērtētu jūsu muskuļu vai nervu darbību. Šajos testos var ietilpt:

• Smadzeņu un mugurkaula MRI skenēšana, lai redzētu, vai jums nav audzējs vai trūces disks
• elektromiogrāfija (EMG), nervu funkcijas pārbaude, kas nolasa muskuļu elektrisko aktivitāti (EMG var palīdzēt ārstam atšķirt muskuļu un nervu darbības traucējumus.)
• nervu vadīšanas pētījumi, lai redzētu, cik labi jūsu nervi un muskuļi reaģē uz maziem elektriskiem impulsiem
• jostas punkcija (mugurkaula krāns), lai savāktu un analizētu cerebrospinālo šķidrumu (CSF)
• muskuļu vai nervu biopsijas, kad neliels muskuļu vai nervu paraugs tiek noņemts turpmākai pārbaudei laboratorijā
• asins analīzes, lai meklētu vitamīnu trūkumu, diabētu un elektrolītu līdzsvara traucējumus

Ārstēšanas iespējas

Jūsu kvadriparēzes ārstēšanas plāns ir atkarīgs no tā pamatcēloņa. Piemēram, autoimūnas vai iekaisuma slimības var ārstēt ar imūnsupresīviem līdzekļiem. Elektrolītu līdzsvara traucējumus var ārstēt ar medikamentiem, kas novērš līdzsvara traucējumus.

Citas procedūras var ietvert:

• operācija
• muskuļu relaksanti
• sāpju zāles
• Fizioterapija
• darba terapija
• pretošanās apmācība

Ārsts var ieteikt dažādus pārvietošanās palīglīdzekļus (piemēram, ratiņkrēslu vai motorolleru) vai citas palīgierīces, lai palīdzētu jums pārvaldīt simptomus.

Kāda ir perspektīva?

Kopējā perspektīva būs atkarīga no jūsu pamata stāvokļa vai savainojuma apjoma.

Iespējams, ka četros apmēros noteiktos apstākļos ir pretēja virzība. Piemēram, kvadriparēze, ko izraisa hiperkaliēmija, bieži tiek ātri atgriezeniska ar ārstēšanu. Kvadriparēze, ko izraisa izslīdējis disks, pēc operācijas var tikt mainīta. Citi cilvēki ar kvadriparēzi nekad nevar atgūt mobilitāti un spēku ekstremitātēs.

Jautājiet savam ārstam, lai iegūtu vairāk informācijas par jūsu īpašo diagnozi un ilgtermiņa perspektīvām. Ja četrkāju kvadrāze tiek uzskatīta par pastāvīgu, jautājiet par pārvietošanās palīglīdzekļiem, palīgtehnoloģijām un dzīvesveida izmaiņām, kas var palīdzēt uzlabot jūsu dzīves kvalitāti.