Kas ir varikocelektomija?
Varikocele ir vēnu paplašināšanās jūsu sēkliniekos. Varikocelektomija ir operācija, ko veic, lai noņemtu paplašinātās vēnas. Procedūra tiek veikta, lai atjaunotu pareizu asins plūsmu reproduktīvajos orgānos.
Kad varikocele attīstās jūsu sēkliniekos, tā var bloķēt asins plūsmu uz pārējo reproduktīvo sistēmu. Sēklotne ir maiss, kurā atrodas jūsu sēklinieki. Tā kā asinis nevar atgriezties jūsu sirdī caur šīm vēnām, asins baseini sēkliniekos un vēnās kļūst neparasti lieli. Tas var samazināt jūsu spermatozoīdu skaitu.
Kurš ir labs šīs procedūras kandidāts?
Varikoceles rodas apmēram 15 procentos pieaugušu vīriešu un 20 procentos pusaudžu vīriešu. Parasti tie neizraisa diskomfortu vai simptomus. Ja varikocele neizraisa sāpes vai diskomfortu, ārsts var ieteikt to atstāt, lai izvairītos no operācijas riskiem.
Varikoceles bieži parādās sēklinieku kreisajā pusē. Varikoceles labajā pusē, visticamāk, izraisa izaugumi vai audzēji. Ja jums rodas varikoce labajā pusē, ārsts var vēlēties veikt varikocelektomiju, kā arī noņemt augšanu.
Neauglība ir bieža varikoceles komplikācija. Ārsts var ieteikt šo procedūru, ja vēlaties piedzimt bērnu, bet jums ir grūtības ieņemt bērnu. Jūs varētu vēlēties arī veikt šo procedūru, ja rodas kādas samazinātas testosterona ražošanas blakusparādības, piemēram, svara pieaugums un samazināta dzimumtieksme.
Kā tiek veikta šī procedūra?
Varikocelektomija ir ambulatorā procedūra. Jūs varēsit doties mājās tajā pašā dienā.
Pirms operācijas:
- Informējiet ārstu, ja lietojat medikamentus vai piedevas. Pārtrauciet lietot asins atšķaidītājus, piemēram, varfarīnu (Coumadin) vai aspirīnu, lai samazinātu asiņošanas risku operācijas laikā.
- Izpildiet ārsta norādījumus par badošanos. Iespējams, ka jūs nevarēsit ēst vai dzert 8 līdz 12 stundas pirms operācijas.
- Vai kāds aizvedīs jūs uz operāciju un no tās. Centieties pavadīt dienu no darba vai citiem pienākumiem.
Ierodoties ķirurģijā:
- Jums tiks lūgts noņemt drēbes un nomainīt uz slimnīcas halātu.
- Jūs gulēsit uz ķirurģiska galda un ar intravenozas (IV) līnijas palīdzību tiks veikta vispārēja anestēzija, lai jūs gulētu.
- Jūsu ķirurgs ievieto urīnpūšļa katetru, lai noņemtu urīnu, kamēr jūs gulējat.
Visizplatītākā procedūra ir laparoskopiska varikocelektomija. Jūsu ķirurgs veic šo operāciju, izmantojot vairākus mazus griezumus, kā arī laparoskopu ar gaismu un kameru, lai redzētu ķermeņa iekšpusi. Jūsu ķirurgs varētu veikt atklātu operāciju, kurā tiek izmantots viens liels griezums, lai ķirurgs varētu redzēt ķermeņa iekšpusi bez kameras.
Lai veiktu laparoskopisku varikocelektomiju, jūsu ķirurgs:
- veiciet vairākus mazus griezumus vēdera lejasdaļā
- ievietojiet laparoskopu caur vienu no griezumiem, ļaujot viņiem redzēt ķermeni, izmantojot ekrānu, kas projicē kameras skatu
- ievadiet gāzi vēderā, lai procedūrai būtu vairāk vietas
- ievietojiet ķirurģiskos instrumentus caur citiem maziem griezumiem
- izmantojiet instrumentus, lai nogrieztu paplašinātas vēnas, kas bloķē asins plūsmu
- Vēnu galus noblīvē, izmantojot mazus skavas vai cauterizing tos ar karstumu
- noņemiet instrumentus un laparoskopu, kad grieztas vēnas ir aizzīmogotas
Kāda ir atveseļošanās pēc procedūras?
Operācija ilgst apmēram vienu līdz divas stundas.
Pēc tam jūs tiksit ievietots atveseļošanās telpā, līdz pamodīsities. Jūs pavadīsit apmēram vienu līdz divas stundas, līdz atveseļosies, pirms ārsts noteiks, ka jādodas mājās.
Atveseļošanās laikā mājās jums būs jāveic šādas darbības:
- lietojiet zāles vai antibiotikas, kuras ārsts izrakstījis
- lietojiet sāpju zāles, piemēram, ibuprofēnu (Advil, Motrin), lai pārvaldītu sāpes pēc operācijas
- ievērojiet ārsta norādījumus par griezumu tīrīšanu
- 10 minūtes vairākas reizes dienā uzklājiet uz sēklinieku ledus iepakojumu, lai samazinātu pietūkumu
Izvairieties no šādām darbībām, līdz ārsts saka, ka varat tās atsākt:
- Nenodarbojieties ar seksu ne ilgāk kā divas nedēļas.
- Neveiciet intensīvu vingrinājumu un nepaceliet neko smagāku par 10 mārciņām.
- Nelietojiet peldēties, vannā vai citādi iegremdēt sēklinieku ūdenī.
- Nevadiet transportlīdzekļus un neapkalpojiet mehānismus.
- Nelieciet sevi, kad pākstat. Apsveriet iespēju lietot izkārnījumu mīkstinātāju, lai pēc procedūras veikšanas zarnu kustības būtu ērtākas.
Kādas ir šīs procedūras iespējamās blakusparādības?
Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja pamanāt kādu no šiem simptomiem:
- šķidruma uzkrāšanās ap jūsu sēklinieku (hidrocēle)
- grūtības urīnpūšļa urinēšanā vai pilnīgā iztukšošanā
- apsārtums, iekaisums vai aizplūšana no jūsu griezumiem
- patoloģisks pietūkums, kas nereaģē uz aukstu pielietojumu
- infekcija
- paaugstināts drudzis (101 ° F vai augstāks)
- slikta dūša
- metas augšā
- sāpes kājās vai pietūkums
Vai šī procedūra ietekmē auglību?
Šī procedūra var palīdzēt palielināt auglību, atjaunojot asins plūsmu jūsu sēkliniekos, kā rezultātā var palielināties spermatozoīdu un testosterona daudzums.
Ārsts veiks spermas analīzi, lai redzētu, cik uzlabojas jūsu auglība. Varikocelektomija bieži izraisa spermas analīzes rezultātu uzlabošanos par 60–80 procentiem. Grūtniecības gadījumi pēc varikocelektomijas bieži palielinās no 20 līdz 60 procentiem.
Outlook
Varikocelektomija ir droša procedūra, kurai ir liela iespēja uzlabot jūsu auglību un samazināt komplicētās asins plūsmas traucējumus reproduktīvajos orgānos.
Tāpat kā jebkura operācija, pastāv arī daži riski, un šī procedūra, iespējams, nespēs pilnībā atjaunot jūsu auglību. Konsultējieties ar savu ārstu par to, vai šī operācija ir nepieciešama, un vai tā ietekmēs jūsu spermatozoīdu skaitu vai spermas kvalitāti.
