Pārskats
Olvadi ir sieviešu reproduktīvie orgāni, kas savieno olnīcas un dzemdi. Katru mēnesi ovulācijas laikā, kas notiek aptuveni menstruālā cikla vidū, olvados no olnīcas uz dzemdi notiek olšūna.
Koncepcija notiek arī olvados. Ja olšūnu apaugļo sperma, implantēšanai tā pārvietojas caur caurulīti uz dzemdi.
Ja olvads ir aizsprostots, tiek bloķēta spermatozoīdu pāreja uz olšūnām, kā arī apaugļotās olšūnas ceļš atpakaļ uz dzemdi. Bieži sastopamie olvadu aizsprostošanās iemesli ir rētaudi, infekcija un iegurņa saaugumi.
Bloķētu olvadu simptomi
Bloķētas olvadi bieži neizraisa simptomus. Daudzas sievietes nezina, ka ir aizsprostojušas caurulītes, kamēr viņas nemēģina iestāties grūtniecība un nav grūtību.
Dažos gadījumos aizsprostotas olvadi var izraisīt vieglas, regulāras sāpes vienā vēdera pusē. Parasti tas notiek aizsprostojuma veidā, ko sauc par hydrosalpinx. Tas ir tad, kad šķidrums piepilda un palielina bloķētu olvadu.
Apstākļi, kas var izraisīt bloķētu olvadu, var izraisīt viņu pašu simptomus. Piemēram, endometrioze bieži izraisa ļoti sāpīgus un smagus periodus un sāpes iegurnī. Tas var palielināt bloķētu olvadu risku.
Ietekme uz auglību
Bloķētas olvadi ir izplatīts neauglības cēlonis. Sperma un olšūna tiekas olvadā apaugļošanai. Bloķēta caurule var novērst to pievienošanos.
Ja abas caurules ir pilnībā aizsprostotas, grūtniecība bez ārstēšanas nebūs iespējama. Ja olvadi ir daļēji bloķēti, jūs varat potenciāli iestāties grūtniecība. Tomēr ārpusdzemdes grūtniecības risks palielinās.
Tas ir tāpēc, ka apaugļotai olšūnai ir grūtāk pārvietoties caur dzemdes aizsprostojumu. Šajos gadījumos ārsts var ieteikt apaugļošanu in vitro (IVF) atkarībā no tā, vai ārstēšana ir iespējama.
Ja ir bloķēta tikai viena olvads, nosprostojums, visticamāk, neietekmēs auglību, jo olšūna joprojām var izkļūt cauri neietekmētai olvadai. Auglības zāles var palīdzēt palielināt ovulācijas iespēju atklātā pusē.
Cēloņi bloķēti olvados
Olvadus parasti bloķē rētaudi vai iegurņa saaugumi. Tos var izraisīt daudzi faktori, tostarp:
- Iegurņa iekaisuma slimība. Šī slimība var izraisīt rētas vai hydrosalpinx.
- Endometrioze. Endometrija audi var uzkrāties olvados un izraisīt aizsprostojumu. Endometrija audi citu orgānu ārpusē var izraisīt arī saaugumus, kas bloķē olvadus.
- Dažas seksuāli transmisīvas infekcijas (STI). Hlamīdijas un gonoreja var izraisīt rētas un izraisīt iegurņa iekaisuma slimības.
- Iepriekšējā ārpusdzemdes grūtniecība. Tas var rētas olvados.
- Fibroids. Šie izaugumi var bloķēt olvadu, it īpaši tur, kur tie piestiprinās pie dzemdes.
- Iepriekš veiktas vēdera operācijas. Iepriekš veiktas operācijas, it īpaši pašas olvados, var izraisīt iegurņa saaugumus, kas aizsprosto caurules.
Jūs nevarat novērst daudzus bloķētu olvadu cēloņus. Tomēr, izmantojot prezervatīvu seksa laikā, jūs varat samazināt STI risku.
Bloķētas olšūnas diagnosticēšana
Hysterosalpingogrāfija (HSG) ir rentgena tips, ko izmanto olvadu iekšpuses pārbaudei, lai palīdzētu diagnosticēt aizsprostojumus. HSG laikā ārsts ievada krāsvielu dzemdē un olvados.
Krāsviela palīdz ārstam rentgenogrammā redzēt vairāk olvadu iekšpusē. HSG parasti var veikt ārsta kabinetā. Tam jānotiek menstruālā cikla pirmajā pusē. Blakusparādības ir reti sastopamas, taču ir iespējami kļūdaini pozitīvi rezultāti.
Ja HSG nepalīdz ārstam noteikt precīzu diagnozi, turpmākai novērtēšanai viņi var izmantot laparoskopiju. Ja ārsts procedūras laikā konstatē aizsprostojumu, viņi, ja iespējams, to noņems.
Bloķētu olvadu apstrāde
Ja olvadus aizsprosto neliels daudzums rētaudi vai saaugumi, ārsts var izmantot laparoskopiskas operācijas, lai noņemtu aizsprostojumu un atvērtu caurules.
Ja olvadus aizsprosto liels daudzums rētaudu vai saaugumi, iespējams, ka nav iespējama aizsprostojumu noņemšana.
Operācija, lai izlabotu caurules, ko sabojājusi ārpusdzemdes grūtniecība vai infekcija, var būt iespēja. Ja aizsprostojums rodas tāpēc, ka ir bojāta daļa olvadu, ķirurgs var noņemt bojāto daļu un savienot abas veselīgās daļas.
Grūtniecības iespējamība
Pēc bloķētu olvadu apstrādes ir iespējams iestāties grūtniecība. Jūsu grūtniecības iestāšanās iespējas būs atkarīgas no ārstēšanas metodes un blokādes smaguma pakāpes.
Veiksmīga grūtniecība ir lielāka iespējamība, ja aizsprostojums atrodas netālu no dzemdes. Veiksmes rādītāji ir zemāki, ja aizsprostojums atrodas olvados un netālu no olnīcas.
Infekcijas vai ārpusdzemdes grūtniecības bojātu caurulīšu operācijas grūtniecība ir maza. Tas ir atkarīgs no tā, cik liela daļa caurules ir jānoņem un kāda daļa ir noņemta.
Pirms ārstēšanas konsultējieties ar ārstu, lai saprastu veiksmīgas grūtniecības izredzes.
Bloķētu olvadu komplikācijas
Biežākā bloķēto olvadu un ārstēšanas komplikācija ir ārpusdzemdes grūtniecība. Ja olvads ir daļēji aizsprostots, olu var būt iespējams apaugļot, taču tā var iestrēgt mēģenē. Tā rezultātā rodas ārpusdzemdes grūtniecība, kas ir ārkārtas medicīniska palīdzība.
Operācija, kas noņem daļu no olvadiem, arī palielina ārpusdzemdes grūtniecības risku. Šo risku dēļ ārsti bieži iesaka IVF, nevis operāciju sievietēm ar bloķētām olvadām, kuras citādi ir veselas.
Šī nosacījuma perspektīva
Bloķētas olvadi var izraisīt neauglību, taču joprojām ir iespējams iegūt bērnu. Daudzos gadījumos laparoskopiskā ķirurģija var noņemt aizsprostojumu un uzlabot auglību. Ja operācija nav iespējama, IVF var palīdzēt iedomāties, ja jūs citādi esat vesels.
Papildu informāciju par neauglību atradīsit šajos resursos:
- Resolve.org
- Auglības novērtēšana sadarbībā
- Auglība.org
