Kas ir pyosalpinx?
Pyosalpinx ir stāvoklis, kad olvads piepildās un uzbriest ar strutu. Olvads ir sievietes anatomijas daļa, kas savieno olnīcas ar dzemdi. Olas no olnīcām pārvietojas caur olvadiem un uz dzemdi.
Pyosalpinx ir iegurņa iekaisuma slimības (PID) komplikācija. PID ir sievietes reproduktīvo orgānu infekcija. Pyosalpinx notiek apmēram 16 procentos no visiem PID gadījumiem. Pyosalpinx var izraisīt arī cita veida infekcijas, piemēram, gonoreja vai tuberkuloze. Visbiežāk tas notiek sievietēm vecumā no 20 līdz 40 gadiem.
Kādi ir simptomi?
Ne katrai sievietei ir simptomi no pyosalpinx. Kad simptomi rodas, tie var ietvert:
- sāpes vēdera lejasdaļā, kas ir nemainīgas, vai kas nāk un iet
- sāpīgs vienreizējs vēdera lejasdaļā
- sāpes pirms mēnešreizēm
- drudzis
- sāpes seksa laikā
Neauglība var būt arī pyosalpinx pazīme. Tas ir tāpēc, ka olām jābrauc pa olvadiem, lai mēslotos un implantētu dzemdē. Ja olvadi ir aizsprostoti ar strutu vai sabojājas pyosalpinx, jūs nevarēsit iestāties grūtniecība.
Kas izraisa šo stāvokli?
Jūs varat saņemt pyosalpinx, ja jums nav apstrādāts PID. PID ir sieviešu reproduktīvā trakta infekcija, ko izraisa seksuāli transmisīvās slimības (STS), piemēram, hlamīdijas un gonoreja. Šo komplikāciju var izraisīt arī cita veida infekcijas, ieskaitot tuberkulozi.
Kad jūsu ķermenī ir infekcija, imūnsistēma izsūta balto asins šūnu armiju, lai cīnītos pret to. Šīs šūnas var iesprūst olvados. Mirušo balto asins šūnu uzkrāšanos sauc par strutu. Kad olvads piepildās ar strutu, tas uzbriest un izplešas. Tas izraisa pyosalpinx.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Pārbaudes, kas palīdz ārstam diagnosticēt pyosalpinx, ietver:
Iegurņa ultraskaņa
Šajā testā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai izveidotu jūsu olvadu un citu iegurņa orgānu attēlus. Pārbaudes laikā tehniķis uz ierīces, ko sauc par devēju, ieliek īpašu želeju. Devējs tiek novietots uz vēdera vai ievietots maksts. Ultraskaņa rada reproduktīvo orgānu attēlus datora ekrānā.
Iegurņa MRI
Šajā testā tiek izmantoti spēcīgi magnēti un radioviļņi, lai izveidotu jūsu iegurņa orgānu attēlus. Pirms testa jūs varētu saņemt īpašas krāsas injekciju. Šī krāsa liks jūsu orgāniem skaidrāk parādīties uz attēliem.
MRI laikā jūs gulēsit uz galda, kurš ieslīdēs mašīnā. Pārbaudes laikā jūs varat dzirdēt drebošu troksni.
Laparoskopija
Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts, izmantojot šo ķirurģisko procedūru, var pārbaudīt jūsu olvadus. Laparoskopijas laikā jūs parasti gulēsit. Ķirurgs vispirms veic nelielu griezumu pie jūsu vēdera pogas un piepilda jūsu vēderu ar gāzi. Gāze ķirurgam sniedz skaidrāku priekšstatu par jūsu iegurņa orgāniem. Ķirurģiskie instrumenti tiek ievietoti caur diviem citiem maziem griezumiem.
Pārbaudes laikā ārsts pārbaudīs jūsu iegurņa orgānus un var noņemt audu paraugu pārbaudei. To sauc par biopsiju.
Kā to ārstē?
Ārsts ārstēs PID ar antibiotikām.
Jums var būt nepieciešama operācija arī tad, ja pyosalpinx ir hroniska un jums ir simptomi. Ārsta ieteiktais operācijas veids ir atkarīgs no jūsu stāvokļa nopietnības.
Ķirurģijas iespējas ietver:
- Laparoskopija. Šo procedūru var izmantot strutas noņemšanai, nesabojājot olvadus vai olnīcas.
- Divpusēja salpingektomija. Šo operāciju var izmantot, lai noņemtu abus olvadus.
- Ooforektomija. Šo operāciju izmanto, lai noņemtu vienu vai abas olnīcas. To var veikt kopā ar salpingektomiju.
- Histerektomija. Šī ķirurģiskā procedūra noņem daļu no jūsu dzemdes vai visu to, iespējams, kopā ar dzemdes kaklu. To var izdarīt, ja jums joprojām ir infekcija.
Ja ārsts var ārstēt pyosalpinx ar laparoskopiju, iespējams, jūs varēsit saglabāt savu auglību. Olvadu, olnīcu vai dzemdes noņemšana ietekmēs jūsu spēju iestāties grūtniecība.
Vai jūs varat novērst pyosalpinx?
Pyosalpinx ne vienmēr ir novēršams, taču jūs varat samazināt risku iegūt PID, ievērojot šos padomus:
- lietojiet prezervatīvus ikreiz, kad nodarbojies ar seksu
- ierobežojiet dažādu dzimuma partneru skaitu
- pārbaudiet STS, piemēram, hlamīdijas un gonoreju, ja rezultāts ir pozitīvs, ārstējieties ar antibiotikām
- neveiciet dušu, tas palielina infekcijas risku.
Outlook
Pēc pyosalpinx ārstēšanas, iespējams, varēsit saglabāt un atjaunot auglību atkarībā no jūsu stāvokļa nopietnības. Citos gadījumos jums var būt nepieciešama operācija, kas ietekmēs auglību. Pirms sākat ārstēšanas plānus, pastāstiet ārstam, vai jūs nākotnē varētu apsvērt bērnus.
