Pārskats
Apakšdelma tendinīts ir apakšdelma cīpslu iekaisums. Apakšdelms ir jūsu rokas daļa starp plaukstas locītavu un elkoni.
Cīpslas ir saistaudu mīkstas joslas, kas muskuļus piestiprina kauliem. Tie ļauj locītavām saliekties un izstiepties. Kad cīpslas ir iekaisušas vai ievainotas, tās kļūst iekaisušas. Tas izraisa tendinītu.
Simptomi
Visbiežākais apakšdelma tendinīta simptoms ir iekaisums. Tas jūtas un izskatās kā sāpes, apsārtums un pietūkums apakšdelmā. Apakšdelma tendinīts var izraisīt simptomus elkoņā, plaukstas locītavā un plaukstā vai ap to.
Papildu apakšdelma tendinīta simptomi ir:
- siltums
- vājums vai saķeres zaudēšana
- pulsējošas vai pulsējošas
- dedzināšana
- stīvums, bieži sliktāks pēc gulēšanas
- stipras sāpes, mēģinot lietot plaukstas locītavu, elkoni vai apakšdelmu
- nespēja izturēt svaru uz apakšdelma, plaukstas locītavas vai elkoņa
- nejutīgums plaukstas locītavā, rokās, pirkstos vai elkoņā
- vienreizējs uz apakšdelma
- režģa sajūta, pārvietojot cīpslu
Diagnoze
Ārsts uzdos jautājumus par jūsu simptomiem, piemēram, kad un kā tie sākās, un kādas aktivitātes uzlabo vai pasliktina jūsu simptomus. Viņi arī pārskatīs jūsu slimības vēsturi un pārbaudīs apakšdelmu un apkārtējās locītavas.
Ja ārstam ir aizdomas par tendinītu, diagnozes apstiprināšanai viņš var izmantot diagnostikas attēlveidošanas testus. Pārbaudes var ietvert rentgenstaru vai MRI.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Tendinīta ārstēšana mājās parasti ietver:
- tūlītēja un pastāvīga RICE terapijas izmantošana
- bezrecepšu (OTC) pretiekaisuma un sāpju zāļu lietošana
- progresējoši stiepšanās un stiprināšanas vingrinājumi
Rīsu terapija
RICE nozīmē atpūtu, ledu, saspiešanu un pacēlumu. RICE terapija var palēnināt asins plūsmu traumas vietā. Tas palīdz mazināt iekaisumu un veicina atveseļošanos.
Atpūta
Apakšdelms ir iesaistīts daudzās dažādās kustībās. Tas kaut kādā veidā tiek izmantots lielākajā daļā aktivitāšu un sporta veidu. Pilnīga apakšdelma cīpslu lietošanas pārtraukšana var būt sarežģīta. Ir viegli tos kļūdaini izmantot.
Apsveriet iespēju ierobežot visa apakšdelma, elkoņa vai plaukstas locītavas kustību, lai palīdzētu atpūsties šajā vietā. Tu vari izmantot:
- breketes
- šķembas
- aptinumi
Ledus
Viegli uz apakšdelma 10 minūtes uzliek audumā vai dvielī iesaiņotu ledus iepakojumu, kam seko 20 minūšu pārtraukums, vairākas reizes visu dienu. Apledošana ir īpaši efektīva pēc tam, kad apakšdelms ir intensīvi izmantots vai neaktīvs, piemēram, pirms gulētiešanas un pirmās lietas no rīta.
Saspiešana
Daudzas dažādas piedurknes un aptinumi ir paredzēti, lai saspiestu visu apakšdelmu vai tā segmentus. Atkarībā no simptomu nopietnības kompresijas ierīces var nēsāt uz dažām stundām vai atstāt uz vairākām dienām līdz nedēļām, izņemot peldēties vai gulēt.
Paaugstinājums
Lai samazinātu asins pieplūdumu, turiet paceltu apakšdelmu virs sirds līmeņa. Dažiem cilvēkiem ir noderīgi atpūsties apakšdelmā uz spilvena, sēžot vai guļot, vai izmantot siksnu, ejot un stāvot.
Ārpusbiržas aizsardzības līdzekļi
Vairāki ārpusbiržas medikamenti var palīdzēt mazināt simptomus, tostarp:
- pretiekaisuma un sāpju zāles, piemēram, ibuprofēns (Advil), acetaminofēns (Tylenol) un naproksēna nātrijs (Aleve)
- anestēzijas krēmi, aerosoli vai losjoni ar ķīmiskām vielām, piemēram, lidokaīns un benzokaīns
- naturopātiski anestēzijas krēmi, tonizējoši līdzekļi vai aerosoli ar augu izcelsmes pretsāpju vai remdējošiem līdzekļiem, piemēram, kapsaicīns, piparmētra, mentols vai ziemzaļš
Stiepjas un vingro
Vairāki stiepumi var palīdzēt lēnām izstiepties un stiprināt iekaisušās vai ievainotās cīpslas.
Plaukstas locītavas stiepums
- Izstiepiet roku uz āru ar plaukstu un pirkstiem uz leju.
- Ja 1. solis nerada pārāk daudz sāpju, izmantojiet pretējo roku, lai lēnām un maigi vilktu roku atpakaļ vai apakšdelma virzienā.
- Turiet 15 līdz 30 sekundes.
Svara cirtas
- Sēdētā stāvoklī turiet svaru no 1 līdz 3 mārciņām, apakšdelmiem balstoties uz augšstilbiem.
- Lēnām nolieciet vai salieciet apakšdelmu pie elkoņa, velkot rokas ķermeņa virzienā, cik ērti.
- Atgrieziet rokas guļus stāvoklī uz augšstilbiem.
- Atkārtojiet šo vingrinājumu trīs reizes komplektos no 10 līdz 12 atkārtojumiem
Masāžas bumbiņas vai putu veltnis
- Izmantojot jebkuru spiediena līmeni, kas jūtas ērti, lēnām pārvelciet apakšdelma audus virs bumbas vai putu veltņa.
- Ja jūs saskaraties ar īpaši sāpīgu vai maigu vietu, apstājieties un lēnām spiediet uz vietu, turot to 15 līdz 30 sekundes.
- Samaziniet spiedienu un turpiniet apakšdelma ripināšanu no plaukstām līdz bicepam.
Gumijas joslas stiept
- Starp īkšķi un rādītājpirkstu izveidojiet nelielu gumijas joslu vai pretestības joslu, lai tā būtu diezgan stingri.
- Lēnām izstiepiet īkšķi un rādītājpirkstu uz āru un viens no otra, lai ar pirkstu un īkšķi veidotu “V” formu.
- Lēnām atgrieziet īkšķi un rādītājpirkstu sākotnējā stāvoklī.
- Atkārtojiet 10 līdz 12 reizes, trīs reizes pēc kārtas.
Ārstēšana
Ārsts var izrakstīt fiziskās terapijas vai sāpju mazināšanas medikamentus smaga, ilgstoša vai invalidizējoša apakšdelma tendinīta gadījumos.
Citas procedūras, kuras var ieteikt ārsts, ietver:
- masāžas terapija
- fizioterapija
- recepšu stipruma pretiekaisuma un sāpju zāles
- kortikosteroīdu injekcijas
- akupunktūra, akupresūra vai elektrostimulācijas terapija
- ritošās un miofasciālās atbrīvošanas tehnikas
- ekstrakorporāla šoka viļņu terapija
Jums var būt nepieciešama operācija, lai labotu ievainojumu, ja jums ir ievērojams asaru vai audu bojājums. Ārsts var arī ieteikt smaga vai ilgstoša tendinīta operāciju, kas nereaģē uz citu terapiju.
Atgūšana
Nelielos tendinīta gadījumos jums var nākties dažas dienas atpūsties. Iekaisumam vajadzētu izzust pēc divu līdz trīs nedēļu ilgas pamataprūpes.
Smagos vai ilgstošos tendinīta gadījumos bieži vien ir nepieciešama pilnīga apakšdelma atpūta dažas dienas. Jums arī būs jāizvairās no darbībām, kas vairākas nedēļas vai mēnešus kairina cīpslu.
Ja jums nepieciešama tendinīta operācija, pēc operācijas jums, iespējams, vajadzēs vairākus mēnešus atpūsties no rokas. Jūs arī strādāsit ar fizioterapeitu vai ergoterapeitu, lai iemācītos rehabilitācijas vingrinājumus.
Viss, kas aktivizē cīpslas, var pasliktināt tendinīta sāpes. Daži simptomi, visticamāk, izraisa vai pastiprina jūsu simptomus.
Kustības, no kurām jāizvairās, atgūstoties no apakšdelma tendinīta, ir šādas:
- mešana
- sitiens
- celšana
- rakstīt
- rakstīšana
- grāmatas vai planšetdatora turēšana
- velkot
Atsevišķi ieradumi, piemēram, smēķēšana un pārtika, arī var pastiprināt iekaisumu. Pārtika, kas izraisa iekaisumu, ietver:
- rafinēti ogļhidrāti, piemēram, baltmaize vai makaroni
- apstrādāta gaļa
- bezalkoholiskie dzērieni
- alkohols
- cepti ēdieni
- sarkanā gaļa
- apstrādāti uzkodas, piemēram, čipsi, konfektes un šokolāde
Ievērojot labi sabalansētu, barojošu uzturu, var uzlabot atveseļošanos.
Profilakse
Lai novērstu apakšdelma tendinīta rašanos, ievērojiet drošības pasākumus, veicot īpašas aktivitātes, darbu vai sportu.
Labākais veids, kā novērst tendinītu, ko izraisa atkārtota vai intensīva pārmērīga lietošana, ir agrīni atpazīt stāvokļa pazīmes un ārstēt tās.
Izvairieties no darbībām, kas kairina vai lieto apakšdelma cīpslas, ja sākat pamanīt šī stāvokļa simptomus. Tas var pasliktināt stāvokli.
Praktizējot apakšstilbu tendinīta atgūšanas laikā ieteiktos posmus, var samazināt arī smaga vai ilgstoša iekaisuma iespējamību.
Outlook
Apakšdelma tendinīts ir izplatīts stāvoklis. Tas bieži izzūd pēc dažu nedēļu atpūtas un pamata kopšanas. Smagi vai ilgstoši tendonīta gadījumi var izraisīt invaliditāti, un, lai pilnībā atgūtuos no ārstēšanas, jāveic ilgas ārstēšanas un terapijas mēneši.
Labākais veids, kā ārstēt apakšdelma tendinītu, ir:
- Rīsu terapija
- Ārpusbiržas pretiekaisuma zāles
- stiepšanās un stiprināšanas vingrinājumi
Operācija var būt nepieciešama, ja citas metodes stāvokļa ārstēšanai neizdodas, vai ja jums ir būtisks cīpslas bojājums. Ja rodas kādas bažas, konsultējieties ar ārstu.
