Pārskats
Ķirbis ir labāk pazīstams kā smags C vitamīna deficīts.
C vitamīns jeb askorbīnskābe ir būtiska uztura barības viela. Tam ir loma vairāku ķermeņa struktūru un procesu attīstībā un darbībā, ieskaitot:
- Pareiza kolagēna - olbaltumvielu, kas palīdz ķermeņa saistaudiem veidot struktūru un stabilitāti, veidošanās
- holesterīna un olbaltumvielu metabolisms
- dzelzs absorbcija
- antioksidanta darbība
- brūču dziedēšana
- tādu neirotransmiteru kā dopamīns un epinefrīns radīšana
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par skorbutu.
Kādi ir skorbutas simptomi?
C vitamīns organismā spēlē daudz dažādu lomu. Vitamīna deficīts izraisa plaši izplatītus simptomus.
Parasti skorbutas pazīmes sākas pēc vismaz četras nedēļas ilga smaga, nepārtraukta C vitamīna deficīta. Tomēr parasti simptomu veidošanās prasa trīs vai vairāk mēnešus.
Agrīnās brīdinājuma zīmes
Agrīnās brīdināšanas pazīmes un skorbuta simptomi ietver:
- vājums
- neizskaidrojams izsīkums
- samazināta apetīte
- aizkaitināmība
- sāpošas kājas
- zemas pakāpes drudzis
Simptomi pēc viena līdz trim mēnešiem
Neārstēta kašķa biežie simptomi pēc viena līdz trim mēnešiem ir:
- anēmija, kad asinīs trūkst sarkano asins šūnu vai hemoglobīna
- gingivīts vai sarkanas, mīkstas un maigas smaganas, kas viegli asiņo
- ādas asiņošana vai asiņošana zem ādas
- zilumiem līdzīgi izvirzīti izciļņi pie matu folikulām, bieži uz apakšstilbiem, ar centrāliem matiņiem, kas parādās ar skrūvēm vai ir savīti un viegli saplīst
- lieli sarkanīgi zilu līdz melnu zilumu laukumi, bieži uz kājām un pēdām
- zobu bojāšanās
- maigas, pietūkušas locītavas
- elpas trūkums
- sāpes krūtīs
- acu sausums, kairinājums un asiņošana acu baltumos (konjunktīvas) vai redzes nervā
- samazināta brūču dzīšana un imūno veselību
- gaismas jutība
- neskaidra redze
- garastāvokļa svārstības, bieži aizkaitināmība un depresija
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana
- galvassāpes
Neapstrādāts, skorbuts var izraisīt dzīvībai bīstamus apstākļus.
Smagas komplikācijas
Simptomi un komplikācijas, kas saistītas ar ilgstošu, neārstētu skorbutu, ir:
- smaga dzelte, kas ir ādas un acu dzelte
- vispārējas sāpes, maigums un pietūkums
- hemolīze, tāda veida anēmija, kurā eritrocīti sadalās
- drudzis
- zobu zaudēšana
- iekšēja asiņošana
- neiropātija vai nejutīgums un sāpes parasti apakšējās ekstremitātēs un rokās
- krampji
- orgānu mazspēja
- delīrijs
- koma
- nāve
Attēli no skorbuta
Skrubis zīdaiņiem
Zīdaiņi ar skorbutu būs uzbudināmi, nemierīgi un grūti nomierināmi. Tās var arī šķist paralizētas, gulošas rokas un kājas izstieptas līdz pusei. Zīdaiņiem ar skorbutu var attīstīties arī vāja, trausla, kauliem ir nosliece uz lūzumiem un asiņošanu vai asiņošana.
Zīdaiņu skorbcijas riska faktori ir:
- nepietiekami barotas mātes
- tiek barots ar iztvaicētu vai vārītu pienu
- grūtības ar māsu
- ierobežojošas vai īpašas uztura vajadzības
- gremošanas vai absorbcijas traucējumi
Riska faktori un cēloņi
Jūsu ķermenis nevar radīt C vitamīnu. Tas nozīmē, ka jums ir jāpatērē viss C vitamīns, kas nepieciešams jūsu ķermenim, lietojot ēdienu vai dzērienus vai uzņemot papildinājumus.
Lielākajai daļai cilvēku ar skorbutu trūkst piekļuves svaigiem augļiem un dārzeņiem vai viņiem nav veselīga uztura. Vētrains skar daudzus cilvēkus jaunattīstības valstīs. Nesenie sabiedrības veselības apsekojumi parādīja, ka skorbuts var būt daudz izplatītāks attīstītajās valstīs, nekā reiz domāts, it īpaši riska grupās. Medicīniskie apstākļi un dzīvesveida paradumi arī palielina stāvokļa risku.
Nepietiekama uztura un kašķa riska faktori ir:
- ir bērns vai 65 gadus vecs un vecāks
- ikdienas alkohola lietošana
- nelegālu narkotiku lietošana
- dzīvo vieni
- ierobežojošas vai noteiktas diētas
- zemi ienākumi, ierobežota pieeja barojošiem pārtikas produktiem
- būt bezpajumtniekam vai bēglim
- dzīvo apgabalos ar ierobežotu piekļuvi svaigiem augļiem un dārzeņiem
- ēšanas traucējumi vai psihiski traucējumi, kas saistīti ar bailēm no ēdiena
- neiroloģiski apstākļi
- invaliditāte
- zarnu iekaisuma slimības (IBD) formas, ieskaitot kairinātu zarnu sindromu (IBS), Krona slimību vai čūlaino kolītu
- gremošanas vai vielmaiņas apstākļi
- imūnie apstākļi
- dzīvo vietā, kur kultūras uzturu gandrīz pilnībā veido ogļhidrāti, piemēram, maizes, pastas un kukurūza
- hroniska caureja
- dehidratācija
- smēķēšana
- ķīmijterapija un staru terapija
- dialīze un nieru mazspēja
Diagnoze
Ja jums ir aizdomas, ka jums ir skorbuts, ārsts uzdos jautājumus par jūsu uztura vēsturi, pārbaudīs, vai nav stāvokļa pazīmju, un pasūta asins analīzes. Asins analīze tiks izmantota, lai pārbaudītu C vitamīna līmeni jūsu asins serumā. Parasti cilvēkiem ar skorbutu C vitamīna līmenis serumā ir mazāks par 11 μmol / L.
Ārstēšana
Lai gan simptomi var būt smagi, skorbutu ir diezgan vienkārši ārstēt.
C vitamīns dabiski atrodams daudzos augļos un dārzeņos. To bieži pievieno arī sulām, graudaugiem un uzkodām. Ja jums ir aizdomas, ka jums ir viegls skorbuts, vienkāršākais veids, kā ārstēt šo stāvokli, ir ēst vismaz piecas augļu un dārzeņu porcijas katru dienu.
Perorāli lietojami C vitamīna piedevas ir arī plaši pieejamas, un vitamīns ir iekļauts lielākajā daļā multivitamīnu. Ja simptomi atkārtojas pēc dažām diētas izmaiņām dienu laikā, konsultējieties ar ārstu.
Smagos, hroniskos skorbenta gadījumos ārsts var ieteikt lielas C vitamīna piedevu devas no vairākām nedēļām līdz mēnešiem. Nav vienprātības par īpašu terapeitisko devu smagam skorbutam. Šajos gadījumos ārsts var ieteikt lielas C vitamīna perorālo devu devas vairākas nedēļas vai ilgāk.
Atgūšana
Pēc ārstēšanas uzsākšanas vairums cilvēku diezgan ātri sāk atgūties no skorbuta. Dienas vai divu ārstēšanas laikā jānovēro dažu simptomu uzlabošanās, tai skaitā:
- sāpes
- izsīkums
- apjukums
- galvassāpes
- garastāvokļa maiņas
Citu simptomu uzlabošanās pēc ārstēšanas var ilgt dažas nedēļas, ieskaitot:
- vājums
- asiņošana
- zilumi
- dzelte
Dienā ieteicamais C vitamīns
Dienas C vitamīna ieteikumi ir atkarīgi no vecuma, dzimuma un citiem veselības stāvokļiem.
| Vecums | Vīrietis | Sievietes | Grūtniecības laikā | Zīdīšanas laikā |
| 0–6 mēneši | 40 mg | 40 mg | ||
| 7–12 mēneši | 50 mg | 50 mg | ||
| 1–3 gadi | 15 mg | 15 mg | ||
| 4–8 gadi | 25 mg | 25 mg | ||
| 9–13 gadi | 45 mg | 45 mg | ||
| 14–18 gadi | 75 mg | 65 mg | 80 mg | 115 mg |
| 19 + gadi | 90 mg | 75 mg | 85 mg | 120 mg |
Cilvēki, kas smēķē vai kuriem ir gremošanas traucējumi, parasti prasa vismaz 35 mg dienā vairāk nekā nesmēķētāji.
C vitamīna avoti
Citrusaugļus, piemēram, apelsīnus, laimus un citronus, parasti izmanto skorbuta novēršanai un ārstēšanai. Vairāki citi augļi un dārzeņi satur lielākas C vitamīna devas nekā citrusaugļi. Daudzi sagatavoti ēdieni, piemēram, sulas un graudaugi, satur arī pievienoto C vitamīnu.
Pārtika ar augstu C vitamīna līmeni ietver:
- saldie pipari
- gvajaves un papaijas
- tumši, lapu zaļumi, īpaši lapu kāposti, spināti un Šveices mandele
- brokoļi
- Briseles kāposti
- kivi
- ogas, īpaši avenes, zemenes un kazenes
- ananāsi un mango
- tomāti, jo īpaši tomātu pastas vai sulas
- kantalupas un vairums meloņu
- Zaļie zirnīši
- kartupeļi
- ziedkāposti
C vitamīns izšķīst ūdenī. Gatavošana, konservēšana un ilgstoša uzglabāšana var ievērojami samazināt vitamīnu saturu pārtikas produktos. Vislabāk ir ēst C vitamīnu bagātu pārtiku neapstrādātu vai pēc iespējas tuvāk tai.
Outlook
Vēršu cēlonis ir hronisks C vitamīna deficīts. Lielākā daļa gadījumu:
- ir vieglas
- attīstās cilvēkiem ar nesabalansētu uzturu
- ir viegli ārstējamas ar uztura izmaiņām vai papildinājumu lietošanu
Neapstrādāts, hronisks skorbuts var izraisīt nopietnas veselības komplikācijas.
C vitamīnam nav noteikta īpaša terapeitiskā deva. Lielākajai daļai cilvēku ieteicamā dienas deva ir no 75 līdz 120 mg dienā.
