Obstruktīva miega apnoja ir smagi miega traucējumi. Tas izraisa elpošanas apstāšanos un atkārtotu sākšanos miega laikā.
Ar miega apnoja muskuļi augšējā elpceļā atslābinās, kamēr jūs gulējat. Tas izraisa jūsu elpceļu aizsprostojumu, neļaujot jums iegūt pietiekami daudz gaisa. Tas var izraisīt jūsu elpošanas pārtraukumu uz 10 sekundēm vai ilgāk, līdz jūsu refleksi sāk elpošanu, lai atsāktu.
Jums tiek uzskatīta par smagu miega apnoja, ja elpošana apstājas un atsākas vairāk nekā 30 reizes stundā.
Apnojas-hipopnojas indekss (AHI) mēra obstruktīvu miega apnoja, lai noteiktu diapazonu no vieglas līdz smagai, balstoties uz elpošanas pārtraukumu skaitu stundā, kas jums gulējot.
| Maiga | Mērens | Smaga |
| AHI no 5 līdz 15 epizodēm stundā | AHI no 15 līdz 30 | AHI lielāks par 30 |
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par smagu miega apnoja un kā tā tiek ārstēta.
Smagas miega apnojas simptomi
Jūsu gultas partneris var pamanīt dažus obstruktīvas miega apnojas simptomus, pirms jūs par tiem zināt, tostarp:
- skaļa krākšana
- elpošanas pārtraukšanas epizodes miega laikā
Simptomi, kurus jūs varat novērot:
- pēkšņas pamošanās no miega, ko bieži pavada aizrīšanās vai dzesēšana
- samazināts libido
- garastāvokļa izmaiņas vai aizkaitināmība
- nakts svīšana
Simptomi, kurus jūs varētu pamanīt:
- dienas miegainība
- grūtības ar koncentrēšanos un atmiņu
- sausa mute vai iekaisis kakls
- rīta galvassāpes
Cik nopietna ir miega apnoja?
Saskaņā ar Amerikas miega apnojas asociācijas (ASAA) teikto, miega apnoja var ilgtermiņā ietekmēt jūsu veselību. Neārstēta vai nediagnozēta miega apnoja var izraisīt nopietnas sekas, piemēram:
- sirds slimība
- augsts asinsspiediens
- insults
- depresija
- diabēts
Pastāv arī sekundāras sekas, piemēram, autoavārijas, ko izraisa aizmigšana pie stūres.
Vai miega apnoja ir invaliditāte?
Saskaņā ar Nolo juridisko tīklu, Sociālā nodrošinājuma pārvaldei (SSA) nav miega apnojas invalīdu saraksta. Tajā tomēr ir elpošanas traucējumu, sirds problēmu un garīgo deficītu saraksti, ko varētu saistīt ar miega apnoja.
Ja jūs neatbilstat uzskaitītajiem nosacījumiem, jūs joprojām varat saņemt pabalstus, izmantojot veidlapu Atlikušās funkcionālās spējas (RFC). Gan ārsts, gan pretendentu pārbaudītājs no invaliditātes noteikšanas dienestiem aizpildīs RFC veidlapu, lai noteiktu, vai jūs esat spējīgs strādāt:
- jūsu miega apnoja
- Jūsu miega apnojas simptomi
- šo simptomu ietekme uz jūsu ikdienas dzīvi
Kādi ir miega apnojas riska faktori?
Jums ir lielāks obstruktīvas miega apnojas risks, ja:
- Jums ir liekais svars vai aptaukošanās. Kaut arī ikvienam var būt miega apnoja, aptaukošanos Amerikas plaušu asociācija (ALA) uzskata par vissvarīgāko riska faktoru. Saskaņā ar Johns Hopkins Medicine teikto, miega apnoja ietekmē vairāk nekā 20 procentus cilvēku ar aptaukošanos, salīdzinot ar apmēram 3 procentiem cilvēku ar vidēju svaru. Saskaņā ar Mayo klīniku obstruktīvu miega apnoja var izraisīt arī apstākļi, kas saistīti ar aptaukošanos, piemēram, policistisko olnīcu sindroms un hipotireoze.
- Jūs esat vīrietis. Saskaņā ar ALA datiem vīriešiem ir 2 līdz 3 reizes obstruktīva miega apnoja, nekā sievietēm pirmsmenopauzes periodā. Risks ir aptuveni vienāds vīriešiem un sievietēm pēc menopauzes.
- Jums ir ģimenes vēsture. Ja citiem ģimenes locekļiem ir diagnosticēta obstruktīva miega apnoja, saskaņā ar Mayo klīniku, jums var būt lielāks risks.
- Tu esi vecāks. Saskaņā ar ALA datiem obstruktīva miega apnoja kļūst arvien biežāka, novecojot, izlīdzinoties, kad sasniedzat 60-70 gadus.
- Tu smēķē. Obstruktīva miega apnoja ir biežāk sastopama cilvēkiem, kuri smēķē.
- Jums ir noteiktas slimības. Var palielināties obstruktīvas miega apnojas risks, ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens, diabēts vai astma.
- Jums ir hronisks deguna nosprostojums. Obstruktīva miega apnoja rodas divreiz biežāk cilvēkiem ar hronisku deguna nosprostojumu naktī.
- Jums ir pārpildīts rīkle. Jebkas, kas padara rīkli vai augšējos elpceļus mazākus, piemēram, lielas mandeles vai dziedzeri, var radīt lielāku obstruktīvas miega apnojas iespēju.
Vai miega apnoja ietekmē bērnus?
ASAA lēš, ka no 1 līdz 4 procentiem amerikāņu bērnu ir miega apnoja.
Lai arī mandeles un adenoīdi tiek ķirurģiski noņemti no bērniem obstruktīvas miega apnojas, tiek nozīmēta arī pozitīva elpceļu spiediena (PAP) terapija un perorālās ierīces.
Kad jāredz ārsts
Ja norit kāds no obstruktīvas miega apnojas simptomiem, norunājiet ārstu, īpaši:
- skaļa, graujoša krākšana
- elpošanas pārtraukšanas epizodes guļot
- pēkšņas pamošanās no miega, ko bieži pavada dzesēšana vai aizrīšanās
Ārsts var novirzīt jūs pie miega speciālista, ārsta ar papildu apmācību un izglītību miega medicīnā.
Ko var darīt smagas miega apnojas gadījumā?
Smagas obstruktīvas miega apnojas ārstēšana ietver dzīvesveida izmaiņas, terapijas un operācijas, ja nepieciešams.
Dzīvesveida izmaiņas
Tie, kuriem ir obstruktīva miega apnojas diagnoze, vajadzības gadījumā tiks mudināti:
- uzturēt mērenu svaru
- atmest smēķēšanu
- piedalīties regulārā vingrinājumā
- samazināt alkohola patēriņu
Terapija
Miega apnojas novēršanas terapijas ietver:
- nepārtraukts pozitīvs elpceļu spiediens (CPAP), kas izmanto gaisa spiedienu, lai miega laikā jūsu elpceļi būtu atvērti
- perorāla ierīce vai iemutis, kas paredzēts, lai kakls būtu atvērts gulēšanas laikā
Ķirurģija
Ārsts var ieteikt operāciju, piemēram:
- uvulopalatopharyngoplasty (UPPP), lai noņemtu audus, lai izveidotu vietu
- augšējo elpceļu stimulācija
- žokļa operācija, lai izveidotu vietu
- traheostomija, lai atvērtu kaklu, parasti tikai dzīvībai bīstamas obstruktīvas miega apnojas gadījumā
- implanti, lai samazinātu augšējo elpceļu sabrukumu
Outlook
Smaga obstruktīva miega apnoja ir nopietni miega traucējumi, kas ietver elpošanu, kas atkārtoti apstājas un sākas miega laikā.
Obstruktīva miega apnoja, ko neārstē vai nediagnozē, var izraisīt nopietnas un dzīvībai bīstamas sekas. Ja rodas kādi simptomi, norunājiet ārstu, lai uzzinātu diagnozi un ārstēšanas iespējas.
