Plaušu vēzis rada nopietnas bažas par veselību un ir galvenais vēža nāves cēlonis. Ir svarīgi saņemt savlaicīgu diagnozi, lai jūs varētu sākt ārstēšanu. Tas var radīt labāku rezultātu un novērst vēža izplatīšanos citās ķermeņa daļās.
Pēc plaušu vēža diagnosticēšanas un iestudēšanas ārsts izlems labāko ārstēšanas veidu. Balstoties uz jūsu diagnozi, ir pieejamas dažādas ārstēšanas metodes. Tas ietver ķīmijterapiju un starojumu, lai iznīcinātu vēža šūnas, vai operāciju, lai noņemtu vēža audzējus. Ārsts var ieteikt arī imunoterapiju kopā ar šīm ārstēšanas metodēm.
Dažreiz tiek izmantota imūnterapija, ja citas procedūras nav veiksmīgas. Bet tas ir pieejams arī kā pirmā aizsardzības līnija agrākajās vēža stadijās.
Lūk, kas jums jāzina par imunoterapiju, lai noteiktu, vai tā jums ir piemērota.
Kas ir imunoterapija?
Imunoterapija atšķiras no citām vēža ārstēšanas metodēm, jo tā stimulē jūsu imūnsistēmu. Šī reakcija ļauj jūsu ķermenim atpazīt ļaundabīgās šūnas. Tad jūsu imūnsistēma uzbrūk šīm šūnām, pirms tās sadalās un izplatās uz citām ķermeņa daļām.
Lielākā daļa pieejamo imūnterapijas zāļu ārstē nesīkšūnu plaušu vēzi (NSCLC). NSCLC ir visizplatītākais plaušu vēža veids, kas veido apmēram 80 procentus līdz 85 procentus plaušu vēža. NSCLC apakštipi ietver adenokarcinomu, plakanšūnu karcinomu un lielo šūnu karcinomu.
Imūnsistēmas uzdevums ir aizsargāt ķermeni no iebrucējiem. Pie šiem iebrucējiem pieder baktērijas, sēnītes, vīrusi un jebkas cits, kas mūs var padarīt slimus. Kad imūnsistēma atpazīst iebrucēju, tā atbrīvo baltas asins šūnas jeb T-šūnas, kas cīnās ar infekcijām.
Tomēr ar vēzi imūnsistēma ne vienmēr ļaundabīgās šūnas atzīst par iebrucējiem. Uz T-šūnu virsmas ir olbaltumvielas, kas pazīstamas kā PD-1 un CTLA-4. Tie darbojas kā kontrolpunkti vai “izslēgti” slēdži, kas neļauj jūsu T-šūnām uzbrukt citām ķermeņa šūnām. Tie neļauj jūsu ķermenim uzbrukt normālām šūnām. Bet šie proteīni var arī apturēt jūsu ķermeņa uzbrukumu patoloģiskām šūnām.
Vēža šūnas ir patoloģiskas, taču tās joprojām ir jūsu pašu šūnas. Un dažreiz imūnsistēma nespēj atšķirt veselīgas šūnas no neveselīgām šūnām. Šo kontrolpunktu dēļ vēža šūnas organismā var palikt neatklātas un izplatīties uz citām ķermeņa daļām.
Imunoterapija mērķē uz šiem kontrolpunktiem un ieslēdz imūnās sistēmas reakciju. Tas palīdz jūsu ķermenim atpazīt vēža šūnas kā bīstamas. Tas, savukārt, liek jūsu imūnsistēmai uzbrukt un iznīcināt šīs šūnas.
Imūnterapijas veidi plaušu vēzim
Ja esat imūnterapijas kandidāts, pašreizējā terapija ietver PD-1 inhibitorus. Tos ir apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Šie mērķa PD-1 receptori un neļauj T-šūnām uzbrukt citām ķermeņa šūnām. Tas ļauj imūnsistēmai atpazīt vēža šūnas, iznīcinot vai palēninot šo šūnu augšanu. Šīs zāles ietver:
- nivolumabs (Opdivo)
- pembrolizumabs (Keytruda)
- atezolizumabs (Tenectriq)
Imunoterapiju ievada intravenozi (caur IV) ik pēc divām līdz trim nedēļām.
Šīs ir vienīgās zāles, ko pašlaik apstiprinājusi FDA. Bet klīniskajos pētījumos tiek pētītas citas plaušu vēža imunoterapijas zāles. Tie ietver CTLA-4 inhibitorus. Tie arī stimulē T-šūnas atrast un iznīcināt vēža šūnas, pirms tās izplatās vai aug. Šis imūnterapijas veids ir pētīts gan NSCLC, gan sīkšūnu plaušu vēža gadījumā.
Dažos klīniskajos pētījumos ir pārbaudītas arī vakcīnas un adaptīvā T-šūnu terapija plaušu vēža ārstēšanai. Vakcīnas tiek izstrādātas, lai pastiprinātu ķermeņa imūnsistēmas reakciju un ārstētu esošos plaušu vēzi. Adoptīvā T-šūnu terapija ietver jūsu pašu imūnsistēmas T-šūnu noņemšanu no ķermeņa, un pēc tam šūnu atkārtotu izstrādi, lai tās varētu meklēt un iznīcināt vēža šūnas.
Imūnterapijas blakusparādības
Atkarībā no plaušu vēža stadijas ārsts var pats ieteikt imunoterapiju. Vai arī viņi var ieteikt kombinētu imūnterapiju ar citām vēža ārstēšanas metodēm. Lai arī tā ir efektīva plaušu vēža ārstēšana, ar šo terapiju ir saistīti riski. Imunoterapijas blakusparādības var ietvert:
- nogurums
- slikta dūša
- nieze
- ādas izsitumi
- apetītes zudums
- aizcietējums
- caureja
Tā kā imūnterapija stimulē ķermeņa imūnsistēmu, pastāv arī risks, ka imūnsistēma uzbruks citām ķermeņa daļām. Tas ietver galvenos orgānus. Šis uzbrukuma veids var būt bīstams dzīvībai. Lai nomāktu imūnsistēmu, nepieciešami spēcīgi kortikosteroīdi.
Outlook
Imunoterapija ir jauna pieeja plaušu vēža ārstēšanai. Tas var uzlabot jūsu dzīves kvalitāti un ārstēt vēzi agrīnās slimības stadijās. Tas var arī ārstēt vēzi, kas nereaģē uz citu ārstēšanu. Pārrunājiet ar savu ārstu, lai noskaidrotu, vai imunoterapija jums ir piemērota, un jautājiet, vai klīniskie pētījumi ir iespējama.
